胆嚢摘出後痛みに該当するQ&A

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胆嚢摘出手術の適応時期について

person 50代/男性 -

昨年、総胆管炎を発症したため、今年2月にERCPで胆管内の石(1個)を除去しました。その後の経過は良好で痛み等は一切起きていません。ただ胆嚢内に小さめの石が数個ですが残っているようで、当初は胆嚢内の石がまた胆管に落ちる可能性もあるので、いずれは胆嚢摘出も考えなければならないが、今すぐやらなければならないものではないとのことでした。とりあえず、いつ摘出になってもいいように他の臓器(胃、大腸、肺機能等)に異常がないか検査だけしておきましょうということになり、言われたままに検査を受けました。検査結果自体特に異常はなかったのですが、流れ的にERCPから2ヶ月も経ってないのに、続けて胆嚢提出の手術もするような雰囲気になっています。素人考えですが、個人的には全く症状が出ていないのに、急いで胆嚢摘出をするメリットがあるのか疑問です。ERCPから間もないのに胆嚢摘出をやるなら、胆管の石の除去と併せて一緒にやればよかったのではという気もします。要は、無症状なのに、まだ胆嚢摘出はやりたくないのが本音ですが、医師の意向に反して、まだ手術はしたくないと自分の希望を伝えることで、医師の心証を悪くすることはないでしょうか。それとも、医師の言われるとおり、今、胆嚢摘出を受けるべきなのでしょうか。

5人の医師が回答

胆嚢ジスキネジーの治療について

person 40代/女性 -

相談させていただきます。 10年以上前から、胆嚢ジスキネジアと診断されています。 時々(数ヶ月に1回程度)痛んでは、ブスコパンの内服や注射で凌いでいました。現在も消化器内科フォロー中で、スパカールを内服しています。 ですが最近、痛む頻度と間隔が短くなり、月に1回くらいの頻度でブスコパンの注射をしています。 痛くなるタイミングは、空腹時に急に食べたとき、疲れたとき、イライラしすぎたとき、脂肪分の多いものを油断して食べてしまったときに多いと思います。 最初は胸焼けのような感じが続き、徐々に右季肋部に痛みが出てきます。座ってるのも寝るのも辛いです。 ブスコパン注射をしても、一回の注射で治まる時もあれば、また数時間で痛みが出て再度注射をすることもあります。 先日定期受診で、やっぱり胆嚢っぽいねと言われ、胆嚢摘出を勧められました。 今後腹部造影CTやMRI、大腸カメラを予定しています。(胃カメラは検診でやっているので今回はなし) その結果で手術を検討になります。 胆嚢を取っても、胆道などの異常の可能性もあるから手術はしない方が良いと、診断時に言われていたのですが、ここにきて手術と言われ戸惑っています。 せっかく胆嚢を取っても、これまでの痛みが改善しなかったら、治らなかったらどうしようと不安です。 また、胆嚢摘出後症候群になる可能性も怖いです。 胆嚢ジスキネジーの診断で胆嚢摘出が有効なのか、摘出しても症状が改善されない可能性はどのくらいあるのか、痛くなる時の症状は胆嚢の痛みの可能性が高いのか、他の先生の意見を聞きたいです。 まだ子供も小さいので、痛みで生活ができなくなることだけは避けたいです。 でも発作の痛みも本当に辛くて。 どうしたらいいかわかりません。

4人の医師が回答

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