胆管炎繰り返すに該当するQ&A

30歳の夫が先天性肝線維症を患っており、 2025年2月末の食道静脈流破裂による吐血を機に肝機能が落ちてしまったのか、これまでにない症状が出るようになりました。 具体的には、3月末頃〜現在に至るまで、約1週間毎に発熱、黄疸、下痢が起こっています。 血液検査やCT、MRIなどの検査の結果、発熱時は細菌の数値が高くなっており、胆管が細くなっているところがある（完全に詰まってはいない）ため逆行性胆管炎ではないかということで、クラビットを処方され、飲むと症状は改善していました。 しかし、あまりにも繰り返し起こるため、先日胆管ステント留置を行いましたが、退院して4日しか経っていないのにまた昨日から発熱しています。 こんなにも早く再発してしまうものなのでしょうか？ 指定難病ゆえに症例が少なく、主治医も苦戦しているようなのですが、他に原因がありステント留置の効果がなかったのではとも感じています。 食事にも原因があるかもと言われ、揚げ物は一切やめて肉の部位なども脂身の少ないものを使用したりしていましたが、発熱の頻度に変化は無し。 ただ、外出をして疲れが溜まった時はほぼ必ず発熱しているように思います。 疲労が原因で胆管炎を誘発する可能性はあるのでしょうか？ 何か推察されることや、予防のためにできることがあればなんでもいいのでご意見いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2ヶ月前に膵臓がんステージ2aで膵頭十二指腸切除手術を行いました。術後TS1を服用していましたが、毎週のように1日～2日の発熱を繰り返すため、その度抗がん剤を中止。 今回検査入院し、胆管炎と診断されたため抗生剤を使用しています。 内視鏡で胆管を確認した結果、バルーンやステントはなく抗生剤のみの治療となりました。 しかし、何度も繰り返していた胆管炎が抗生剤のみで完治するのでしょうか。 一時的に治まるだけでまた発熱を繰り返すと、いつまでも抗がん剤治療ができないのではと不安です。

いつもありがとうございます。 91歳の祖母についてです。 昨年8月に下部胆管癌ステージ1と診断され、胆管ステント留置のみで過ごしています。 今週から少し体調が悪く、痛みや発熱はないのですが怠くて動くのが億劫、少し歩くだけで疲れる様子です。 そんな中、今日の尿の色が少しだけ黄緑色がかっていたと言います。 調べると閉塞性黄疸でビリルビンがビリベルジンに酸化し、緑尿になることがあるとありました。褐色尿とばかり思っていたのですが… 胆管炎を繰り返しているため兆しがあれば出来るだけ早く処置をお願いしたいと考えています。 閉塞性黄疸の際のビリベルジン尿とは、かなりはっきりした緑なのでしょうか？ 褐色尿、緑尿はそれぞれどのような状況下で分かれるものなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1年半前に上腹部痛その後の発熱があり、採血にてAST・ALT高値、WBC・CRP軽度高値を指摘されました。 腹部エコーでは肝胆膵に異常は指摘されず、MRCPにて胆泥を指摘されました。 その後念のため造影CTも撮りましたが異常はありませんでした。 エコーで異常が指摘されなかったことから、1年半前の症状は濃縮胆汁または小さな胆石の通過後の可能性があるとのことでウルソを内服しています。 ここ数日食欲不振があり、2日前の夕食後2時間ほどした時に強めの心窩部痛と吐き気、その後下痢、微熱があり、現在も右脇腹から背中にかけての違和感があります。(脇腹〜背中の症状は育児中のため、別の理由かな？とも思っているのですが) 1年半前の症状とかなり似ていましたが、下痢があったことから胃腸炎なのではとも思っています。 1年半前の症状や受診がトラウマとなり、胆石や胆泥から胆嚢炎や胆管炎を起こして命に関わる状態になってしまう時が来るのでは？とお腹が痛くなるたびに不安になっています。 下記質問です。 1.1年半前の検査で明らかな胆石は指摘されていなくても、今回の症状も胆石関連の症状の可能性はありますか？ 2.上記1年半前の検査結果の場合、腹部エコー等の経過観察の頻度はどのぐらいでしょうか？1年半の間に妊娠、出産をしていて、次回の受診をいつにしたらいいか迷っています。 3.胆石発作を繰り返すうちに命に関わるような胆嚢炎や胆管炎を起こす可能性は高いものなのでしょうか？

治療中の病気：この中にはない 相談の対象者: 本人 逆流性食道炎を繰り返したこともあり、1月初より現在胃酸抑制剤(タケキャブ)と胃壁修復剤(ムコスタ)、整腸剤を3週間服用中。胃のムカつきは収まったものの、以下症状が残る或いはやや悪化気味です。 腹痛(へそ周りとへそ下)、胃も含めたお腹全体の違和感、便秘、残便感、残尿感・尿意・夜間の尿意、便が細い・小さい・やや白っぽい。 熱ありません。血尿・血便もありません。 尚、12月に人間ドックを受診、胃・大腸カメラでは異常なく、また腹部MRCP(膵臓・胆管)でも異常はありませんでした。

81際の父が10月半ばに黄疸が出て膵癌と診断されました。その時にプラスチックのステントを入れたのですが2週間と経たずに胆管炎になるを3度繰り返し、12月末に金属のステントをいれました。しかし1週間後嘔吐に発熱でまた胆管炎かと思い、救急で病院へ行ったところCTではステントのズレはないが、黄疸などの数値が上がってきてるため救急の先生の判断で入院となりました。年末だったため主治医はおらず、点滴で様子を見て年始に検査をしてステントが詰まっているのか原因を調べるとのことでした。 本日電話がうちは長期入院はできないと言った。家で見れないなら入院できる病院を紹介しましょうか。膵癌なら発熱くらいある。こんなことでわざわざ来るな、と苛立った口調ででんわがありました。数値的に今何も無いから明日退院。あとは緩和ケアの病院を紹介するのでそちらへといわれました。 今後の膵癌の手術はしないで今後緩和ケアをしたいという話はしていて1月中旬にその話をすることに病院となっていましたが胆管炎などは見てくれると言っていたのに病院へ行った判断は間違いでしょうか？ 胆管炎と膵癌から来る発熱の違いは何かあるのでしょうか？？ 金属のステントが1週間で詰まることはあるのでしょうか？ 今後発熱、嘔吐があった時はどうしたらいいいいのでしょうか？ 母が電話をとったので私自身先生に聞きたいことが聞けず、今回の発熱、嘔吐が胆管炎だったのかも分かりませんがもう先生と話せる病院ではありません。 父の残りの人生できるだけ家で過ごせたらと考えています。 よろしくお願いします。

77歳男性です。 4年前にＩPMNによる膵頭十二指腸切除手術を受けました。 その直後から　度々胆管炎の症状が出る事が多く　入院したりまた 熱が低い時は処方されている薬（レボフロキサシン）を飲んだりして過ごしてきましたが 今年に入り胆管炎の頻度が多くなってきました。 今までは2、3ヶ月に一回くらいでしたが　ここ最近では三週間に一回くらいの割合です。 その度に入院、絶食の繰り返しになっています。 もともと痩せている事もあり　　こんな事を繰り返していると体力も消耗してしまい心配です。 定期的なCT画像では問題はないのか何も言われてはいませんが 先日の入院では胆管炎による菌欠症と言われ　抗菌剤で点滴治療を受けました。 これは弁が無いため菌が逆流しているという事ですね、詰まっている訳ではないのですね？ 詰まっている場合にはステント手術になるのでしょうか？ 現在の状況では胆管ステントとかは考えなくていいのでしょうか？ 食べ物も油の多い物は避けたり 消化の良い物を選んではいるつもりですが　あまり関係なく突然 微熱が出てきたと思うとそれから 胃痛になり　高熱が出てきたりして胆管炎の診断が出ます。 何か対処方がありましたら教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

胆管炎に関連して相談させてください。 1年程前に、急な腹痛で救急を受診して検査の結果、急性胆管炎と診断され、ERCPによって胆石を除去して入院治療により軽快しました。(その際に、胆管の入り口を少し広げて、詰まりにくくしていただきました) その後、３ヶ月後に同じ症状が出て、血液検査から急性胆管炎と診断され、ERCPを行いましたが、この時には石は見つからずそのまま軽快しました。 更に、その3ヶ月後、同様の腹痛があり、血液検査をしたところ、Γ-GTＰにのみ異常(約100)がありましたが、数日して症状は消えて現在に至ります。 以降、月一回の血液検査を行っていますが、AST、ALTは基準値以内であるものの、Γ-GTＰは35～60程度で推移しています。 以下、ご見解をいただきたいことになります。 1. 胆石が数ヶ月単位で繰り返すようなことはあるのでしょうか？ 2. 上記で３回目の軽い症状も、胆石に至らない泥のようなものが詰まった可能性が高いでしょうか？ 3. 別の病気のため、10年前からネオーラルを長期服用しています。その関係で年1回、CEAを図っていますが、昨年までは1.0-1.5で推移していたのが今回は3.0でした。 胆石によって値が上がることもあるのでしょうか？(胆管癌などが心配) なかなか先が見えずに心配しています。 よろしくお願いいたします。

60代後半の妻ですが、一昨年7月に膵臓がんと分かり、治療しなけれは、余命半年と宣告されました。その後、胆管ステント(途中、プラスチックから金属製に変更し現在に至ります。)を入れ、抗がん剤治療を現在まで行ってきましたが、この2～3か月前から半月に一度くらい、38度を超える熱が出た(胆管炎)ので、カロナールを服用すると半日くらいで症状が治まっていました。しかし、最近は毎日のように発熱がありましたので、主治医から抗生物質の薬をもらって、毎日服用していますが、発熱(炎症)は、おさまりません。何か、良い治療方法はないでしょうか。なお、炎症の時は、抗がん剤の投与を休止することがあります。