胆管癌ステント詰まるに該当するQ&A

91歳の祖母についてです。 昨年8月に下部胆管癌ステージ1と診断され、以降ステント留置、積極的治療なしで経過しています。 これまで何度もステントの入れ替えを行いましたが、詰まりやすいタイプのようです。 前回、1cm経のフルカバーメタリックステントを留置した際には、ずるずると脱落してしまい、現在プラスチックステントを2本入れている状態です。 開存期間としては、やはり1cm経メタリックの時が長かったように思うのですが、 1.それが脱落してしまうような状況(胆管が太い、腫瘍の隆起が小さいなど)の場合、他にどのような選択肢があるのでしょうか？ 2.より口径の大きなステントなどあったりするのでしょうか？ 3.再度同じメタリックステントを挿入しても、同じように脱落してしまうことが多いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。 1年前にステージ1下部胆管癌の診断を受け、胆管ステント留置のみ、積極的治療なしの91歳の祖母についてです。 4日前に38.1の発熱があり、受診したところ血液検査はγgtpが34と微増、CRP1.14で胆道系酵素の値は正常値でした。 単純CTも撮りましたが、肝内胆管に空気がある様子だし、ステントは詰まっていないだろうということで、胆道感染を考慮して念のため抗生剤を処方していただいています。 その後すぐに熱も下がり、すっかり元気にしていたのですが、4日たった今日になってまた倦怠感、37.2の微熱が出てきています。腹痛などは今のところありません。 もともと明日から、ステント交換のための入院なのですが、今日の発熱の原因が今度こそステント詰まりだったり、耐性菌などによるものでないかと心配です。 一応、本日分までの抗生剤とカロナールはあるのですが、救急を受診する目安などありますでしょうか？ 明日の入院まで様子を見ても大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

いつもありがとうございます。 90歳の祖母についてです。 昨年8月に下部胆管癌ステージ1が分かり、高齢のため緩和ケアのみです。 しばらくプラスチックステントで凌いできましたが、詰まるペースが早い為、今回メタリックステント(フルカバー)に交換しました。 内視鏡処置自体は非常にスムーズに終わり、以降腹痛も不快感も特になく、バイタルも正常なのですが、アミラーゼが上昇しているため念のため絶食を続けて今日で3日目です。 主治医の先生からは、膵炎にまではなっていないけれど、おそらく今までより太いステントになったので膵臓がびっくりしている、と言われました。(エコー、X線、触診など済みです) アミラーゼは日に日に改善はしているようなのですが、なかなか食事の許可が出ません。 直接主治医や担当の看護師さんに尋ねる機会がなかなかなく、限られた情報で申し訳ないのですが、ERCP後にアミラーゼの上昇が見られた場合も、特に症状がない場合は今後急性膵炎が重症化することはあまりないと考えて大丈夫でしょうか？ 本人はしきりにお腹が空いたと訴えており、様子も元気なので早く何か食べられるといいなと思っています。 食事の許可が出ないのは何かよくない兆候なのかと心配です。 すみませんがよろしくお願いします。

5年前に飲酒による肝硬変からの肝臓癌ということがわかり手術を行いました。 術後は何度か抗がん剤治療も行いましたが、後に終了しました。 また再発をしたので放射線も行いました。 そして今年また再再発しました。 現病院ではどうすることもできないとのことで、大学病院を紹介していただきました。そこで話を聞くと「放射線をしてしまっているので、手術を進められない」と言われました。また「なぜ、この状態で放射線を当てたんだろう…放射線を当てなければ手術ができた」とも言われました。諦めがつかずセカンドオピニオンで新たに別の病院を訪れた際にも同じことを言われました。とてもショックでした。 大学病院からのすすめもあり、もとの現病院にもどり今に至ります。 今年になり黄疸が出はじめました。 胆管ステントを行いました。術後は数値も下がり、尿の色も普通になったのですが、一週間後、数値が上がってきました。ダルくて、食欲もわきません。体の痒みはなく、痛み等もありません。ただただダルいです。 担当医に黄疸が下がるよう薬はないかと確認しましたが、ないと言われました。 もう一度ステントをお願いできないかと確認したところ場所が深いとこにあり、難しいことと、再度ステントすることで破裂の恐れがあると言われました。 言葉から察するに手立てがないとしか私には聞こえませんでした。しかし、私としても胆汁が排出されずに体内にある状態を、どうにかできないものか、どうにかしてほしいという思いでいます。現在は自宅で過ごしていますが、急に病状が変化することもあり得るともいわれ気が気でありません。医師の言葉に疑心暗鬼になっている部分もあり、この先のことを考えてしまいます。 改めて、再度ステントをすることはできないのでしょうか？

胆管のステントについて教えて下さい。 肝内胆管がんで胆管が狭窄してステントを入れて胆汁を通して1ケ月経ちました。 本日血液検査をしたら炎症反応が正常値の160倍になっており、緊急入院。ステントの交換のERCPを行う事になりました。 胆管のステントは1ケ月程で詰まるものですか? よろしくお願いいたします。 ちなみにステントは金属ステントではありません。 ご教授よろしくお願い申し上げます。

86歳祖母が胆管癌の終末期です。これまでにステント交換、体外ドレナージ、十二指腸ステントなどの処置をしてきましたが、先週末に担当医より最後の退院になるだろうと言われ自宅へ帰りました。が、5日程で熱、痛みが酷くなり食欲もなく受診した所ALPの値が7000でした。これは胆管が詰まっているという事でしょうか？祖母はステント交換をもうやりたくないといいますが、このままの場合予後はどれくらいでしょうか？

父なのですが、胆管癌の為、胆管が詰まり黄疸が出ました。 なので、ステント(?)筒を管に入れて、胆汁を流しています。 癌細胞は熱に弱いと、どこかに書いてあったので、患部を温めようと思ったのですが、体内に筒(何製なのでしょうか?)が入っているのに、熱を加えても良いのでしょうか? お灸とか、サウナとか、可能でしょうか?

4月にガンマーGTP563 ALP80と値が高く大学病院を紹介され検査入院しました。胆管癌疑いで細胞診をしたが何もでず詰まっている胆管にはプラスチックステントを挿入、その後も何ヶ所か細胞診したが癌と確定出来ませんでした。ステントをメタリックに替えようとしたが胆管の詰まりがきれいに流れていたのでステントも外したと言われました。9月に最後の造影CTで胆管のかたちがでこぼこしてるので原発性硬化性胆管炎の疑いもあるので3ヶ月後にMRCPを撮りましょうということになりました。ところが今月の市の特定健診でガンマーGTPが613 ALTが101もありました。最初と同じく黄疸やその他の症状も全く無いのですがこんなに数値があがったのはこれは又詰まったということでしようか？12月まで待たずに外来に行ったほうがいいでしようか？この病気は治療法はないのでしようか？

約10年前に胆管癌の手術をして、もう根治かと言われだした頃の1年位前に悪寒、発熱がでて調べた処、胆管が詰まっていたと言う事でプラスチックステントが2本入っていて10ヶ月位になるわけですが… 通常プラスチックステントは2〜3ヶ月毎の交換が必要と謳ってありますが、 何か症状が出てからの交換でも大丈夫なものでしょうか？ 又、命が尽きるまでそのメンテナンス作業が続くと言うことでしょうか？