胆管癌急変に該当するQ&A

気づいたのが遅くなり、閉塞性黄疸になり、ステントを入れました。80才、女性です。3ヶ月近く入院し、退院しましたが、私の不注意もあり、一ヶ月ほどで、急変してしまいました。 ステージはIIだと思います。通常胆管癌の症状の変化は、どのように進行し、また身体の様子に表れて亡くなってしまうのでしょうか? 回答よろしく、お願いします。

8月に64歳の父が、肝内胆管癌のステージ4と診断されました。抗がん剤治療を始め、初めの2～3ヶ月は辛い副作用もなく体調も良かったのですが、この１ヶ月で容態が急変し、転移したリンパ節が急激に腫れ、胆嚢を圧迫し黄疸が出たり、便や尿にも異常がでました。昨日、胃カメラで胆嚢の圧迫の処置はして頂きました。 主治医には、今使っている抗がん剤が効かなくなっていると言われ、今後の治療を考えていく状態なのですが、急変した原因は何か考えられる事はあるのでしょうか？また、毎晩晩酌をする父で、癌になってからは毎日飲むものの、少なくはしているようなのですが、飲酒は癌の悪化につながりますか？その場合完全に禁酒をした方が良いのでしょうか？ また、今回血液検査で白血球の数値もかなり上がっていたのですが、白血球数が高い時は安静が1番でしょうか？ 教えてください。

以前にも質問させていただいた者です 母が胆管癌からの肝臓への転移です 終末期をむかえそれまで通った病院から緩和ケアのある病院に転院手続きをしました 自宅で療養しつつ転院先の病院と併用していく事になりました 今のところ熱6℃前後、腹膜と下半身の浮腫み、軽い嘔吐、タンがよく出る、尿が出ない、便秘 という感じてす 食欲はあったり無かったりです もし急変したらすぐに入院予定なのですが、私もはじめての経験なので、今後どのような体の変化が表れてくるのかが分かりません 今後どんな症状が出てくるか教えて頂きたいです。 お願いします

うちの74歳の母が肝門部胆管癌と言われ 肝拡大右葉切除、膵頭十二指腸切除14時間の手術を受けました。手術の前に 肺に水があるとの話があり 心配はないとのこと。無事終わり 合併症もなく すぐにご飯が出されました。その一週間後に 突然、呼吸が出来なくなり、人工呼吸を付けられました。2週間つけても回復がなく 先生から 原因は 切って 縫った 膵臓がくっ付いてなくて 飯を入れたために 膵液が漏れて 肺に水がたまり 呼吸が出来なくなったとのことでした。急性肺傷害と言われ 人工呼吸つけて 4週間つけて 亡くなりました。早くに ご飯を出したから 肺傷害になったのでしょうか? 飯出されなかったら こんなことにならなかったのでわと。術後 元気だったのに 突然、急変することが あるんでしょうか?ミスなのでしょうか?教えて下さい。

78歳の父が去年の12月に発熱、黄疸、胃痛の症状がみられ、緊急入院となりました。急性化膿性胆管炎とのことで12日ほどで退院し、通院してましたが、炎症反応が高いとのことで再入院となり、上胆管に搾狭の疑いありとのことで、内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋のみのもの）、内視鏡的胆道ステント留置術を行い、抗生剤にて炎症反応も治まってきたので退院となりました。 この時点で、父と母は主治医から詳しい説明を受けておらずまずまず良くなったのだと思っていたようです。 ただ、血液検査や、組織検査の結果があるため二週間後病院へ訪れた際、胆管癌ですと宣告され大変驚いたと言いました。 手術は場所が悪いためできず、放射線、抗ガン剤も効果が現れにくいので勧めない、余命は3年ほどなので、好きな事をして食べてというような事を言われたそうです。 私も無理に抗ガン剤治療を行い苦しむ父の姿をみたくありません。 ただ、手術をせず余命3年というのは（父と母の聞き間違いだったかもしれませんが） 信じ難いです。 手術をしても予後が良くないようなので。 父は今は元気ですが、今後、黄疸など急変の他、考えられる急変にはどんなものがあるのでしょうか。父と母2人暮らしなので、母が大変心配、疲労ぎみです。 病理組織検査（腺腫症） 血液検査の結果で、γGTPが631、ALPが1082と高いです。 肝臓内に入り込んでいる枝のような部分が癌になっています。 進行性なのか、腫瘍マーカーといったものは診断書をみても見当たりませんでした。 わかりにくいと思いますが、以上で何か気づく点や気をつけなければならない点などありましたら教えていただきたいと思います。 よろしくお願いします。

今年7月に、母が熱中症で倒れ・・その後、胆管癌！！が、見つかり・・元々父を在宅して居たのですが、現在はショートに預けて居ます。因みに、母は余命宣告をされました。入院中に、黄疸が出て・・既に内科的最終処置を終えステントを入れてます。9月に退院後自宅にて生活してます。80代なので、延命治療もせず・・自然に生かせる事にしたのですが、元々は嫁いだ姉が母を自宅に戻す！！と言った割には、日々の負担は・・実家に居る私の負担になってます。父の面倒（ショート預かり）母の面倒・・今は、まだ食事も食べれますし、動けます。いずれ、急変した場合は・・病院へ入院！！となりますが・・私自身、働いても居るので色々大変です。姉は・・介護の仕事をしてるので、父が外泊時・・助けてはくれますが、基本家にはいません。姉自身、仕事で介護をしてると・・正直、家で迄 介護したくない！！と、以前言ってました。お金をもらってるから・・いい訳で。母亡き後・・父を介護したいと思うのですが、時短すると・・生活も出来なくなるので、今からどうするか？悩んで居ます。母の病気が見つかった時点では、姉は仕事を辞める！！と言いましたが、年金を貰うまで・・年数があるため、旦那様！！に、NGを出されました。在宅等は、やってる人しか・・分からない大変さが、あると思います。

69歳の父の事です。 4年前に大腸癌を手術しています。 今年6月中旬に、黄疸がで受診しました。 その結果、胆管がんステージ4と診断されました。大きな血管周りにも転移していたので手術、化学治療は断念。緩和ケアを選択しました。 8/19に緩和ケア病棟に移り、その際余命1.2週間と思われますが、いつ急変してもおかしくない状況と言われました。 20日は一日中寝続け、問いかけや看護師さんのケアにも反応がなく、 21日は意識レベルは戻りましたが4リットルの酸素を吸って血中酸素濃度が90台後半。 22日には血圧が60台まで落ちてしまいました。 腹水でお腹は膨らみ、片方の肺にお水も溜まってしまっています。 22日の午後、元々希望していた自宅療養に切り替えたく、リスクを承知で、自宅に戻りました。 移動中に何かあるリスクも高いと言われていましたが無事帰宅。 自宅では6人の孫に話しかけられたり、解読はむずかしいですが、ホワイトボードに何かを書いて訴えたり、話せはしませんが、携帯で電話をかけたいと訴えたりしています。 夜は熱が出たり、長時間眠らなかったりと、諸々の症状はありますが、酸素5リットル吸入で、酸素濃度90後半、下がっていた血圧も90台100台を維持しています。 浮腫んでいた手足は元に戻りました。 水分を取ることができず、今は湿らせたスポンジで口を湿らす程度です。 飲まず食わすなので、点滴は無理でも注射がありますと説明されていた皮下脂肪に注射でラクテックを入れることは効果はあるのでしょうか。 それともリスクの方が大きいのでしょうか。

祖母の病状ですが、昨年11月初めに癌→胆嚢癌がわかり、主治医は祖母は年齢(82歳)もいってるしそのため癌の進行も遅いので手術はせず、様子を見ましょうとの事でした。その後、抗がん剤を使用しましたが嘔吐が激しいため中止。 胆管を二度にわたり手術→ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟ4.8ミリ使用→昼夜問わず傾眠→寝たきり状態。昨日の朝食後から急変し吐血あり。真っ黒な血が今朝までに1200出ました。SpO2→46 酸素100%使用 脈触れず、血圧は70/46でしたが朝方意識を戻しました。 主治医はもうだめだと思っていたが奇跡的だと話してました。 一体祖母に何がおきたと考えられますか!?吐血したということはもう本当に余命数日なのですか!?また今は持ち直しましたが(血圧100/50・脈70〜80)、やばい状態なのでしょうか?心配でたまりません!お返事宜しくお願いします☆

86歳になる父が急性骨髄性白血病との診断を受けました。治療について担当医に質問したところ白血病の種類についての説明もなく、高齢を理由に治療せずに輸血をして様子を見て余命は1ヶ月と言われました。また、治療を行った場合は急変で亡くなる場合もあり、上手くいって50%以下の成功率になるとの事でした。患者本人は治療を希望していますが、高齢者で体への負担を少なくした治療はないのでしょうか。過去の病気は胃癌による胃と脾臓の全摘、十二指腸の一部切除、胆管炎による胆のう切除、前立腺がんをトモセラピー治療で5年以上経過良好です。

お世話になります。 昨年9月末に膵臓癌が分かり、余命6カ月と言われました。 胆管に金属ステント　胃腸吻合手術はしました。 腹膜播種あり　腹水は少しあり　何故か 右肺だけに胸水が溜まっているとのこと。 腹水より　胸水の方が多いとのこと。 主治医も、胸水が溜まる理由が分からないらしいです。 一月末くらいから、痛みが増大し　オキノーム2.5の頓服では、耐えられず 2月頭に　オキシコンチン1回1錠を追加しました。が、吐き気が酷く　痛みか？吐き気か？ の選択になるため、 その一週間後に受診　オキシコンチン2錠　 オキノーム5 に増量になりました。 今度は、吐き気ではなく嘔吐が止まらなくなり　痛みも良くならず、結果　入院となりました。 点滴の麻薬と浣腸による便秘解消で、かなり収まり　食事も無理やり食べれるようになりました。 血液検査では、貧血はありますが、アルブミン4.3　CRP0.22と少し高めくらいです。 1 痛みの増大は、癌の進行によるものでしょうか？ 2 胸水は何故出現したのでしょうか？ 3 今回の入院で、看取りの覚悟を決めましたが、入院で緩和されたのを見て、まだまだ 大丈夫だと思ってしまいました。 急変はあり得ますでしょうか？