脈絡膜疾患に該当するQ&A

【相談内容】 35歳女性です。 左眼の脈絡膜内の腫瘍様病変について、原因や鑑別の可能性を教えていただきたく相談しました。 【基本情報】 ・35歳 ・既婚（子ども2人） ・近視で普段はコンタクト 【経過】 ・2022/8/29 　子どもの頭が左目に当たり痛み → 眼科受診 　→ 異常なし、点眼のみ ・2025/10 　人間ドックで左眼の脈絡膜異常を指摘 　→ 他検査は異常なし ・町医者（海外研究経験あり） 　→ 見た目は良性寄りと言われた ・2026/1 　大学病院にて脈絡膜内に腫瘍様病変を指摘 　→ 周囲に炎症所見あり ・大学病院（腫瘍専門教授が主治医） 　→ CT：典型的骨腫ではない(石灰化は認められない) 　→ 骨腫様の見た目 　→ 悪性は強く疑わないが完全否定は不可 　→ 侵襲的検査や眼球摘出を検討する状況ではない ・メラノーマ指標 　→ 6段階中1.5（3以上で疑い強） ・血液検査 　→ 軽度炎症のみ 　→ ヘルペス抗体陽性（一般的範囲） ・視力 　→ もともと近視 　→ 矯正視力 両眼1.5 ・造影検査・OCT 　→ 白いモヤ様所見あり 　→ 軽度網膜剥離＋少量の液体貯留 　→ 現在は経過観察レベル ・自覚症状なし ・治療 　→ カルナクリン内服 　→ ブロムフェナクNa点眼 ⸻ 【お聞きしたいこと】 1.骨腫様に見える脈絡膜腫瘍の場合、どのような疾患が原因として考えられることが多いのでしょうか。 2. 2022年の外傷がきっかけとなり、数年後に瘢痕や炎症性腫瘤のような形で残ることはあり得るのでしょうか。 3. 周囲に炎症を伴う脈絡膜病変として、炎症性肉芽腫やぶどう膜炎関連疾患の可能性は考えられるのでしょうか。 4. 現在の所見（CTで骨成分なし、悪性所見に乏しい、リスク指標1.5、血液検査ほぼ正常、視力良好）からみて、悪性腫瘍の可能性はどの程度考えられるものなのでしょうか。 過度に心配しすぎないためにも、医学的な見解を教えていただけると助かります。 ちなみに添付写真は、私の写真ではないですが、骨腫の写真が、私の見た写真とそっくりだったため、このように映っていました、という目安です。

前回詳しく返信して頂いた医師の方がおりましたが、追加質問権が無くなってしまったためあたらに質問させてください。 加齢黄斑変性の親戚のような感じといわれております。中心性漿液性網脈絡膜症の場合新生血管は生じないですか？新生血管があるような感じのことを言っていたような気がしました。 新生血管があって水が溜まるものは黄斑変性となるのでしょうか？ 両目閉じた状態から疾患のある左目だけをあけると中心よりやや右側が一瞬暗く黒っぽくみえたあともやがかかるような感じになります。

30代女性です。 小学校高学年から徐々に視力が悪くなり、今は両眼ともマイナス10の強度近視です。（やや乱視もあります） 今のところ矯正視力に問題はないのですが、毎年の視力検査で未だに視力が悪くなり、将来矯正視力が出なくなるのでは？と不安です。これだけ視力が悪いと何も自覚症状がなくとも定期的に眼科に通院した方が良いのでしょうか？40代以降になると網脈絡膜萎縮や近視性黄斑症等様々な病気のリスクがあると思いますが、これだけ強度近視だと患うリスクも高まるのでしょうか。

先月の2月20日に瞬きをしたり右目だけでみたりすると、中央にフラッシュの跡のような残像がみえたり、その部分が小さくみえる症状が現れ、眼科で中心性漿液性網脈絡膜症と 診断を受け、この病気の経過について不安な日々を送っています（ネットで調べると治らないなどのネガティブな情報が入りやすいので....） 朝起きると毎日片目で丸い残像を確認してしまう癖があるのですが、ここ数日は最初は満月のようにまん丸だった残像が小判型に細くなり、残像の右上の部分が薄くなりそこに丸い穴が空いてその部分だけ正常に見えているようになった気がします、丸い穴は錯覚の可能性もあります、 自分はものすごく不安症で治ってきているとすれば藁にもすがりたい心境なのですが まだ経過的には二週間とちょっとなのですが、水が引いて治ってくるのはもう少し先になるのでしょうか、残像の形が変わってくるのは回復の兆しとみなしていいでしょうか? この影はどのように消えていくのが一般的なのでしょうか...

65歳強度近視の女性です。子供の頃から視力が悪くメガネやコンタクトを使用していましたが、5年前に白内障で両眼を手術して両眼とも1.2ほど見えるようになりまた。しかしだんだんと視力低下が進み、3か月前には右0.7、左0.8でしたが昨日は両眼とも0.5でした。眼軸長を測ると4年前から0.4ｍｍ、1年で0.1ｍｍずつ伸びていることになると言われました。眼軸長は右30.9、左29.5だったと思います。 視力が悪いことに加え、両眼とも網膜脈絡膜委縮があります。幸い中心部には委縮が進んでいなくて矯正すると両眼とも1.5見えています。医師からは4年前の画像と今回のものとでは委縮は進んでいないと言われました。 お伺いしたいことは 1.大人の眼軸長が伸びることに対してアトロピンなどの処置は可能でしょうか？ 　またそれは効果がありますか？ 2.このままずっと眼軸長が伸びていくのでしょうか？ 3.委縮は中心部に及んでいないので見えているが目の半分くらい委縮があるそうです。 　今後中心部に委縮が進むか伺ったつもりだったのですが、近視による病気を早く発見できるようにしていくと言われ、はっきりと伺えませんでした。このような質問では将来どうなるかは分からないとは思いますが、失明ということはありますか？不安でたまりません。 今はショックで伺いたいことが上手にまとめられませんでしたがどうかよろしくお願いします。

39歳女です。 昨年12月にも鼠径部のしこりの件でご相談させていただきました。 右の鼠径部に2つ（大きい方は楕円形で1cmぐらいありそう）、左の鼠径部に1つコリコリとよく動くしこりが1年以上あります。 大きな体調変化はありません。 気になってかかりつけの皮膚科に再度相談したところ、エコー検査ができる病院（大学病院）の皮膚科を紹介され（私が気にしていたため）、3月にそちらでエコー検査と血液検査をしてもらいました。 エコーでは、しこりはリンパ節であることがわかり、血液検査も悪い数値は出ていないとのことでしたが、1年ほど腫れているのをこのままにしていいのか、もっと詳しい検査（CTなど）をしたほうがいいのかは皮膚科の専門外なのでわからない。念の為、同じ病院の血液腫瘍科の先生に診てもらいましょう、ということになりました。 3月に血液腫瘍科を受診しましたが、下記のようなお話でした。 →エコーは体の浅い部分しかわからず、内臓の中のリンパ節が腫れているかはわからない。 エコーと血液検査の結果をみて、特にそれだけで異常はない。が、今すぐどうこうという話ではないが、完全にリンパ腫を否定することもできない。否定するためには生検か全身のCTだが、CTの方が体の負担は少ないだろう。 すぐじゃなくてもいいから、1度全身のCTを撮ることをおすすめする。 とのことでした。 3ヶ月後ぐらいに全身CTを取りましょう、ということになり、もうすぐ予約した日となります。 長くなりましたが、以上のことがありご相談です。 1.まさか鼠径部のしこりが全身CTを撮るほどのことになるとは思わず、全身CTを撮ること自体が非常に憂鬱です。 元々心配症で被爆などをとても気にしてしまうのですが、1度の全身CTで健康被害（癌や白血病など）は心配しなくて大丈夫でしょうか。 2.左目に脈絡膜骨腫がある（10年以上変化なく経過観察）のですが、CTがあたっても問題ないでしょうか？ （鼻から下の照射？とは聞きましたが不安です。） 3.経緯から、リンパ腫は過度に心配しすぎず大丈夫でしょうか？ 長々と恐れ入ります。 お答えできる範囲で大丈夫ですので、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

ベーチェット病では口内炎がよく発生するそうですが、どの程度の割合なのでしょうか? ほぼ100%なのか、90%程度なのか、80%くらいなのか・・・体験で構いませんので、教えていただきたいです ちなみに私は現在、後部ぶどう膜炎(網脈絡膜炎)にかかっており、ベーチェット病ではないかということで膠原病科の予約待ちをしております。 網脈絡膜炎(後部ぶどう膜炎)は虹彩毛様体炎(前部ぶどう膜炎)と違って原因が特定しやすいのかどうかも気になっています。

左目の網膜に水が溜まり、網膜剥離を起こす滲出性脈絡膜炎とミューズ病にて現在、治療中です。 プレドニゾロン 20mgを1週間、現在は2週間目で15mgの服用を続けていますが 5日前から強い回転性のめまいと片頭痛が現れました。 今朝、一度だけ市販のイブ鎮痛薬2錠を服用しました。 プレドニゾロンとの薬の飲み合わせを調べてから服用はしたのですが、 脈絡膜炎について調べていた時に 前述の強いめまいが起きる原因として、原田病と言う全身疾患についての記載がありました。 現状は、まだ何も断定しておらず 素人の勝手な憶測になってしまうのですが、 原田病は併発して軽い髄膜炎を起こすとのことで、イブプロフェンの成分が髄膜炎を誘発してしまうのでは無いかとかなりナーバスになっています。 主治医に相談する前に精神的に不安なため、少しでもご教授を頂けたらと思います。

大切な友人が大学病院で脈絡膜メラノーマとの診断を受け、最終診断の検査を進めています。残すはRIや目中心のMRIのみです。主治医からは眼球全摘を勧められています。初診から1ヶ月弱で大きさも増大し、診断指標の悪性黒色腫の域に達しているとの事です。腫瘍専門医の眼科医が身近におらず、情報が少ないので、疾患そのものの情報や何とか眼球を温存しての最新治療とそのコスト、その道のスーパードクターなど教えて頂ければ嬉しいです。宜しくお願い致します。