脊柱管狭窄症手術後リハビリに該当するQ&A

脊柱管狭窄症で椎間孔狭窄があり腰椎後方固定術（L5. S1)と腰椎後方除圧術（L4, L5)の手術から約２ヶ月経過しました。 術後は、術前からの右足の膝裏を中心とした痺れは治らず、術前になかった平常時に右足ふともも裏からふくらはぎを通って右足裏（中指から薬指あたりまで）の痺れが現れるなど、術前より明らかに右足全体の痺れが酷くなっています。また、この痺れがひどくなったことで、右足の母指球重心での踵の上げ下げなどの運動能力の減少が現れていて困っています。このような中でも幸いに、4 - 5キロ歩いたり、スクワット等のリハビリは週に3,4度行うことができていますが症状は変わらず痺れは治りません。 術前の平常時は右膝裏周りが痺れていたという症状でした。また、通常の間欠性跛行のような症状はなく、５- 10キロ程の早歩きやジョギング時などに右膝裏を中心として歩けなくなるほど右足全体が痺れる症状が現れて、この症状は数日間続き、この間は右足ずっと痺れていました。そして、このようなことが何度となく現れ困っていましたので、この症状を治すのが手術の目的でした。 主治医の先生からは、これらの症状と、右斜め後ろに反った際の痛みなどが画像と一致しているとのことで手術を勧められ実施致しました。現在、術後の主治医の先生の所見は、痺れの症状が治るのは年単位、また術後症状から手術中に神経を少し痛めた可能性もあるのかもしれないが、これも治るのには年単位と言われています。薬は術前同様にリリカを飲んでいます。 術後の経過が想像より良くなかったことで手術をお願いしたことが間違いだったのかなど悩むこともあり、最近は、睡眠にも影響を与えているようです。現段階での効果的な治療方法はあるか、どのようなリハビリなどをすると回復のスピードが上がるのか、などご教示頂きたくお願い致します。

脊柱管狭窄症とヘルニアの内視鏡手術後１週間になります。術前の左下腿の痛み（間欠性跛行）は改善しましたが、左腰部の痛みが出現し長くあるくことができません。退院前のリハビリ歩行では痛みはありませんでした。医師に聞くと無理はしないでくださいとのこと。筋力の低下があるのでウォーキングはしたいのですが。痛みは改善しますか？

１２月に脊柱管狭窄症の手術を　腰痛と間欠性はこうと下半身の脱力感あったのでそれが少しでも改善されればと手術に踏み切りましたが　先生は大丈夫なおるからと、、１００％の回復は期待しないまでも　下半身脱力感は効果期待していましたが、どちらも全く改善されておらず先日MRIを撮られ　きれいに　３，４，５が修復されてると言われあとは近くの整形でリハビリをと、、然しながらあと１か月コルセット着用状態でリハビリに行っていいものか？術前よりか歩行時間も距離も半分でヘロヘロです、いっぱい検索して名医と評判の執刀医にたどりつきましたが，がっかりです、理学療法士のいるリハビリ所で効果のぞめますか？よきアドバイスお願いいたします

先月　脊柱管狭窄症とL4、L5の固定術をうけました。手術前に比べると痺れはあまり変わりませんが痛みはかなり楽になりました。リハビリも終えて今は自宅でできることを少しずつしています。コルセットの不自由さはありますがほとんどの家事がこなせるまでになりました。ただ足の甲のむくみがひどくてパンパンにむくみます。むくむと足の裏や指がキリキリといたみます。入院中はベットの上の生活だったのでむくみはまったくありませんでした。むくみからくる痛みなのか、それとも痺れが良くなってくる時に一時的に痛みがでることがあるのでしょうか。手術後も足の裏は痺れが残ったままです。後、手術の時左腰の横を切ってしていますが術後左の鼠径部から内股にかけて痺れと痛みがあります。手術前には無かった症状です。日にちが立てば薄れて来るでしょうか。よろしくお願いします。

以前にも同様の内容で相談していますが３か月前に　FESS法にて　脊柱管狭窄症の手術をしました、退院後の１週間は調子もよかったのですが、その後日増しに以前からあった下半身の脱力感　前のめりに歩く　間欠性はこう、も再発し歩く距離も時間も以前の半分以下になり　撮るように言われたMRIでは　なんの問題もないので　あとは　リハビリとコルセットの着用以外にないと言われました 現在は　週２回のリハビリ通院中ですが、なんの改善も見込めず日増しに下半身の脱力がひどくなりこのまま　車いす生活に、、と 因みに　投薬はありません　素人判断ですが　どこか他の医療機関（例えば神経内科とかを 受診しても無意味でしょうか？ 脱力感とはこう　の改善を期待して臨んだ手術だったのに　どちらも改善なく　後悔の日々です、今の状態を少しでも改善できる方法でもあれば是非お教え下さい 尚　執刀医に相談するも遠方のせいもあり近くの整形に行きなさいと　真摯に向き合って 頂けません　どうか宜しくお願いいたします

２０２５年３月１６日に頸椎脊柱管狭窄症、頚椎症性脊椎症、頚椎症性神経根症のため頸椎椎弓形成術を受けましたが、首、肩の張り、凝り、痛みが酷いんです（筋緊張と言うんですかね）。 加えて、手術前からあった肩甲骨、背中、腰、腹筋（すべて右側）の張り、痛みは手術前より強くなった気がします。腹筋は張るが強いです。加えて左足に力が入りにくいです。 尚、各部ともしびれは術前からありませんでした。 食事等の座位にて動作した場合、直ぐこりこりとなります。首は鉄板が入ったよう感じです。 術後のリハビリは歩行やストレッチをしてます。自力でしてます。 術後、１ケ月後のレントゲン、ＣＴにて先生から「後弯になってきてます。手術前はストレートネックだったものが更に状態が悪化してます。」と言われました。 それ以降、先生から顔を上を向けて生活するよう指示され、自分でネットで調べて首下がりしないようなストレッチをしてます。 多少、症状は改善してきた感じはしますが、いつまで続くのでしょうか。仕事（事務）も復帰してません。 また、手術後、体全体に力が入りません。

約10年前から脊柱管狭窄症を患っています。元々、脊椎側湾症があり、頸椎後縦靱帯骨化症もあります。 今までは、リハビリおよびペインクリニックによる服薬とブロック注射・硬膜外ブロック注射で痛みと痺れをコントロールしてきました。 しかしながら、半年前から症状が悪化し、ここ1ヶ月は間欠跛行で4〜5分くらいしか歩けなくなってきました。 手術を受けるなら低侵襲の内視鏡手術を希望していますが、その希望する整形外科病院は予約が混んでいて、診察が2ヶ月先です。 痛みと痺れ・間欠跛行がひどいため、かかりつけのペインクリニックでステロイドの内服薬を試したところ、劇的に効き、だいぶ楽になりました。 ここで質問です。 ステロイド服薬は短期で終了の方針で、もうすぐ中止するのですが、症状がおさまると、手術適用ではなくなり、結果として根本的な治療が先延ばしされることになってしまうのでしょうか？ だとすると、今後は、手術を希望するなら、整形外科の診察まで痛みや痺れに耐えた方が良いのでしょうか？ アドバイスいただけますと幸いです。

89歳の要介護1　軽い認知症ありの母のこと 手術をするべきかどうかのご意見をいただきたい。 2/26（水）頃から右足の膝から太もも内側にかけて痛くなり、しばらく様子見していたが、良くならず右足をあげることが出来なくなった。ベッドに寝る、起きる、車の乗り降りは、膝の後ろに自分の手をおいて手で足を動かす。もしくは、人の手を借りて動かす。（どちらも痛みあり） 総合病院の整形でMRIを取り、腰椎3，4番のヘルニアと4，5番の脊柱管狭窄症と診断、脊柱管狭窄症は酷く、手術を勧められた。 今の状態では右足の踏ん張りが効かないので、段差、階段で膝が抜け、転ぶ可能性が大きい。一人では歩かない。家のなかでも車椅子を使うことをアドバイスしてもらう。 ただ、認知症もあり、言われたことを忘れてしまい、家に居るときは、散歩の習慣で一人で散歩に行ってしまう。 本人は89歳で手術はやらないという意思が強い。 （手術は、2011年に突発性水頭症と2011年に大腿骨頸部骨折（左足）をしたことあり。） とりあえず、薬を4種類（アセトアミノフェン、タリージェ、リプロストアルファデクス錠、メコバリン錠）を14日分処方。 その3日後、先生の指示で通院。薬の効果を聞かれあまり変わらないと答える。 次の通院は、手術をすると決めた時、もしくは薬が欲しい時と言われた。 家族では、根本的なことを治療するためには手術を受けてもらいたいと考えていたが、現在行っているデイサービスの職員や福祉関係者より、認知症もあり、高年齢で手術をするのは、手術を受けることによる認知低下が心配と言われた。せん妄になり、それが治らないなら、車椅子生活になっても頭がしっかりしている方が本人も周りも良いのでは、病院で手に負えなく、リハビリもろくにしない病院を転院させられた。身体が動かないよう縛られ、その意味が分らず、叫んだりする。という例も聞いた。家族としては、痛い痛いという声を聞くのも辛いし、今後、もっと酷くなるなら、本人も家族も辛い。 どのようにすれば良いのか、参考にしたいので、アドバイスを下さい。 もし、手術をしない場合は、今の薬で葉痛みが変わらないのであるなら痛みがとれる他の方法を教えてもらいたい。

先日腰椎脊柱管狭窄症と診断され、除圧術を受けました。 術後、腰と左足に若干違和感は残っていたものの、術前のふくらはぎと太腿の突っ張り感はなく、バイタル面でも問題なく、リハビリでも通常通り歩行できていました。 3日後に退院予定なのですが、昨日、突然腰と左足太ももから痛みがあり、リバビリを中断しました。 歩行自体は出来るのですが、トイレ等の短距離でも歩行後に痛みは出る状態です。歩行中も左足に違和感があります。 一昨日までは食後のロキソニンが処方されていましたが、昨日は1日なかったので、やむを得ずロキソニンを頂いて何とか一晩寝ることができた状態です。 左足違和感は、筋肉痛のような感じと突っ張り感、それに引きづられて腰が痛い、と言う感じです。 リハビリ運動後、膝周りの筋肉、左臀部の筋肉がピクピクする症状も有りました。 今日でまだ術後10日程度なのですが、 もう少し術後の経過を見る必要がああるでしょうか？また、ロキソニンの処方を受け、それが効くようであればこのまま退院してしまっても大丈夫でしょうか。 場合によっては再手術なのか・・・と、暗澹たる気持ちでいます。 アドバイス頂ければ幸いです。

先月末に腰部脊柱管狭窄症、すべり症の固定手術を受けました。 足のしびれもなくなり、手術は成功との事でした。 今は腰にコルセットを付けています。 リハビリを受けているところです。 退院後の日常生活について、今は不安な事が多く、気をつけなければいけない事など、 お伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。