脳動脈瘤分娩に該当するQ&A

現在妊娠中で、閃輝暗点が1週間に1回の頻度で5分ほど起こり、その後、頭痛が起こります。 以前も続くことが多かった際に、MRIで診てもらったのですが異常はなく。 妊娠初期にも、MRIで検査したのですが 異常は見られずでした。 次回の検査は、出産後となっています。 閃輝暗点が続く場合、脳梗塞になるという記事を目にするので、不安です。 ※ 第一子を出産後、13ミリの脳動脈瘤が右後大脳動脈(視野に関する部分)に見つかり、 ステント+カテーテル手術を行いました。 現在、手術後一年半となります。 1.閃輝暗点は、手術後から出るようになったので、手術したことが影響しているのでしょうか？ それとも別のことが考えられるのでしょうか。 2.また、4月に出産予定なのですが、 分娩方法かとしては何が適しているのでしょうか。 3.自然分娩での出産の場合、手術したものへの影響はでるのか。 4.妊娠中に、手術済みの未破裂脳動脈瘤が悪化することはあるのでしょうか。次のMRIの検査は、出産後となっているのですが、妊娠中に検査しなくても良いものなのかどうか。 沢山質問すみません。 お返事いただけると嬉しいです。

現在3歳4ヶ月の男児を育てています。 今のところ元気なのですが、今回不妊治療を再開するにあたって思い出したことがあり、教えていただきたいです。 私は未破裂脳動脈瘤があり、妊娠中もMRI検査を受けた上で普通分娩で全く問題ないと言われて無痛分娩を選択しました。 その後妊娠高血圧になり、誘発分娩のため入院したのですが、高血圧のため痙攣防止でマグセントの点滴を開始したところ頭痛に。 切迫早産でも入院してマグセントの点滴は経験があったため、頭痛はマグセントの副作用だと思っていましたが、大学病院で担当医が研修医？だったこともありなぜか頭部のレントゲンかCTを撮りました。脳出血じゃないか確認するためだと言われました。たぶんCTで、出産する前日だったと思います。 その後上の先生が来て頭痛が大丈夫か聞かれたので「副作用だと思いますよ」と言うと、「本人が1番分かってるね」と言われました。 そのときはしんどくてなにも考えられませんでしたが、あのときのCTで被曝していて今後影響がでたらどうしようと心配です。 妊娠中の頭部CTは子どもにどのようなリスクがあるのでしょうか。

32歳、現在38週の妊婦です。 7年程前に1.5mm程度の脳動脈瘤を発見してから、年に1度のMRIで経過観察中でずっと大きさに変化はありません。昨年の8月にもMRIをして大きさ的に小さい為、普通分娩可能との診断を受けて今に至ります。 妊娠後期に入り出産が近づいて、出産への不安が大きくなりました。最近は浮腫や頭痛、血圧も下が90前後になることが増えて(上は110〜120台)、陣痛やいきんだとき、産後の血圧上昇で脳出血するのではないかと心配なのですが、1.5mm程度であれば心配しすぎないほうがいいのでしょうか？ 不安や緊張を感じやすいタイプで、普通分娩可能と言われていても、脳動脈瘤のことがチラついて出産に集中できるか不安です。 よろしくお願いします。

現在妊娠30週です。 前交通脳動脈瘤をもっています。3ミリです。 帝王切開か自然分娩かで悩んでます。 脳外科医は、産科に任せる。産科医は、自然分娩を勧める。と言われました。しかし、私としては、お産中に破裂しないか不安で、帝王切開かな？と思っています。もちろん、自然分娩の方が、次の子の妊娠のタイミングを気にせず済むので自然分娩に越したことはないのですが、脳動脈瘤がどうなるのか誰にもわからないので、安全を取りたいかな？と思っていますが、先生のご意見を聞きたいです。 帝王切開にした場合も、脳動脈瘤並みのハイリスクはあるのでしょうか？ また、この状況の場合、帝王切開か自然分娩どちらがベストなのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

現在33歳、現在まだ妊娠はしておりませんが第二子を望んでおります。ただ昨年春に未破裂の脳動脈瘤(3〜4ミリ)があることが分かりました。 (現在3歳8ヶ月になる第一子の出産時には脳動脈瘤発見前で、既にあったのか、なかったのか知らない状況でしたので、経腟分娩にて出産しました。) セカンドオピニオンも含め、脳外科の複数人の先生からは「脳動脈瘤にとって一番避けたい事は血圧が極端に上がったり、力んだりすることなので、無痛分娩や帝王切開等、血圧管理をしながらの出産なら大丈夫でしょう」とのお話でしたが、産婦人科の先生からは「無痛分娩は麻酔の影響で途中で呼吸が止まるなんていう可能性も考えられるし、一度は陣痛を人工的に起こす事には変わりはないのでやめた方がよい、帝王切開をおすすめします」とのお話でしたが、やはり帝王切開での分娩がベストだと推測されるでしょうか? 上記のように麻酔が危険というお話だとすると帝王切開でも麻酔を使うでしょうし、不安に感じてしまいました。 (ちなみに未破裂脳動脈瘤の手術に関しては、どの先生からも「視神経の近くで手術が難しい位置にあり、瘤が3〜4ミリと小さく、破裂しにくい形をしているので、統計上の数字でいくと破裂する確率よりも現時点で手術に踏み切る方が後遺症などのリスクが高いので、瘤に変化が見られるまで経過観察するか、またはもう少し年数が経って破裂の危険度が高まる年齢になってからの手術をおすすめします」とのお話でしたので、今のところ妊娠前に手術に踏み切る方向では考えておりません。) 産婦人科の先生から診られての見解、帝王切開でのリスクや注意すべき点がございましたら、アドバイス頂けますと幸いです。お忙しい中恐縮ではありますが、どうぞよろしくお願い致します。

脳動脈瘤(2ミリ)が見つかりました。 34歳女、子供が3人います。今年妊娠出産を希望していた矢先の診断で、とてもショックを受けております。超低血圧なのですが頭痛から念の為と受けた検査で予想すらしてない結果でした。 今は脳動脈瘤がある場合リスクを考えて4人目は諦めなくてはならないのかと考えています。 そこで脳動脈瘤があっても妊娠出産は可能なのでしょうか。帝王切開であれば可能性はあるのでしょうか。3人の子供達はみんな安産で普通分娩でした。 診断後ショックで頭が真っ白になり何も質問できないまま帰ってきてしまいました。 再検査は一年後なのでこちらで質問させて頂きました。 どうぞ宜しく御願い致します。

前交通動脈に1-2mmの未破裂脳動脈瘤があります。数年間、大きさは変わっていません。 先日、妊娠が発覚したのですが、通常分娩でも出産は可能でしょうか。それとも無痛分娩や帝王切開を選択するほうがよいでしょうか。 また、現在はクリニックでの分娩を希望していますが、総合病院のほうがよいでしょうか。 特に高血圧などの持病はありませんが、39歳のため年齢的なリスクはあります。 また、2017年には通常分娩で第一子を出産しています。(この時点では未破裂動脈瘤があることを知らなかったのですが、2016年に撮ったMRIでも存在していたことが後になって分かりました) 主治医への確認がまだ先になる予定ですので、先生方のご意見も参考にさせていただきたく、ご回答よろしくお願いいたします。

今から６年前に受けた脳ドックで脳動脈瘤がある事がわかりました。 大きさは3.5ミリで、不安で何件か脳神経外科に通い診て頂いた限りでは、手術をするには難しい位置にあり、それ以来毎年MRI検査等を受けていますが、大きさに変わりはなく、血圧も特に上がったりする事なく過ごせていたのですが、 現在39歳、妊娠11週目に入り 出産する病院も決めなくてはいけない時期に なってきているのですが、ネットで調べてみると脳動脈瘤があるお方は、 帝王切開や、無痛分娩で出産というご意見が多く、 出産を考えている病院は個人の産婦人科さんなのですが、やはり総合病院にすべきなのか、もしくは帝王切開や、無痛分娩がある場合なら個人病院でも可能なのかお聞きしたく ご相談をさせていただきましたm(__)m 宜しくお願い致します。

3mm程度の脳動脈瘤があると診断され、経過観察しましょうと言われてすぐ妊娠しました。産婦人科の先生に「脳外科の先生にどういう出産をすべきか聞いてきて」と言われ聞いたら「とても小さい瘤だし、普通分娩でも大丈夫だよ」と言われたのですが、不安だったので通ってる脳外科の病院の産婦人科に転院することになりました。 いざ紹介状を持ってその産婦人科に行ったら「万が一を考えると脳外科があるからといって、うちでは対応出来ない。NICU(違ってたらすいません)のある病院を紹介するからそっちに行って！」と言われました。そこは通うには不便で、だったら前の産婦人科だけの病院に戻りたいと思い、電話をすると「お産時、あなた自身に何かあったら病院を探すところからになってしまいますが、よろしければうちでまた受け入れますよ」と言って頂けました。 私はリスクを考えると帝王切開で産みたいと思ってます。 多少不便でも紹介先で紹介されたNICUがある大きい病院で産むべきか、最初から通っていた産婦人科で産むべきかどちらが良いですか？ または、産婦人科だけの病院で帝王切開で産むって言うのは無謀なんでしょうか？ 今18週で、分娩予約の時期も迫っています。 よろしくお願い致します！

36才、初産、未破裂脳動脈瘤ありです。 【妊娠経過について】 妊娠初期や中期は出血等により自宅安静を命じられたこともありましたが、現在34週で経過は良好です。 前回の妊産婦検診で血圧が140/79で高め(しかし当日測り直したところ110/67に)だったため経過観察となっていましたが、今回の計測では異常が無かったため一時的なものとの判断で、管理入院も免れました。 【脳動脈瘤について】 脳動脈瘤は左目と左耳の交差する辺りの位置にあり現在3mm程の大きさです。 発見から10年で約0.5mm程大きくなったものの、ここ半年間は大きさに変化はありません。脳外科の先生曰くくも膜外？にあるため、万が一破裂したとしてもくも膜下出血にはならないだろうとのこと。 【お尋ねしたいこと】 1）医療的な措置として(＝健康保険適応で)無痛分娩を実施する必要があると医師が判断することは有り得るか？ ※ケースバイケースであることは重々承知しておりますが、"一般的な話"としてそもそも無痛分娩が保険適用される場合があるかどうかを知りたいです。色々調べたものの帝王切開と違って見受けられなかったため。 2）当方のケースでは、自然分娩・無痛分娩・帝王切開だと、いずれの選択肢がベターと思われるか？可能であれば書ける範囲で理由もお聞かせ願えると幸いです。 【補足】 現在診ていただいている総合病院では、当初産科の先生から「医学的に無痛分娩が必要という判断もありうるがMRIを撮って脳外科の先生に話を聞いてからだね」と言われ、てっきり保険適用での無痛分娩という選択肢もあるのかと思っていましたが、脳外科では「うちでは出産にかかるリスクまではみれないから何とも言えないなぁ」と言われ、あれ？となり…。 長くなり恐縮ですが、何卒お知恵を拝借したく。よろしくお願いいたします。