脳幹出血痰吸引に該当するQ&A

７９歳女性、老人保健施設にて、２週間前に低体温症で急性期病院に搬送されました。転んだらしく頭に血があったため、MRIをとったところ、小脳大量出血であることがわかり、先生より、かなりの出血であり脳幹を圧迫しているので命の保証はできません。と言われました。緊急手術により一命をとりとめましたが、現時点で、のどの切開で痰などの吸引（定期的）酸素が2L、鼻からチューブにて食事をとっています。意識障害あります。1週間前より、先生から、MRIを見る限りでは脳幹はあまりダメージを受けていないかもしれないとお話をいただきました。また今まで、呼びかけてもあまり反応しなかったのですが、3日前くらいよりくらいより目を開ける時間がかなり長くなり、こちらの呼びかけ、簡単な問いかけにはうなずいたり、口で名前をいう仕草をみせたり、腕をあげたりするようになりました。ただ、日、時間によってムラがあります。現在いるところは、急性期病院のためリハビリか療養かの病院に転院してください。と言われています。もちろんリハビリ回復期病院を希望しており、良い病院だと思ったところへコーディネーターの方を通じてリクエストしたのですが、重症すぎるという理由で断られてしまいました。親族としては、これよりゆっくりだが、改善する見込みがあると信じてリハビリ回復期病院を探しているのですが、６か月まではこれより意識が今より回復する可能性などありますでしょうか？並びにこのような状態でも回復期リハビリ病院の受け入れは通常あるものでしょうか？よろしくお願いいたします。 ＊専門用語がわからないので上記のような説明になり申し訳ございません。

いつも丁寧な回答ありがとうございます。 脳幹出血で倒れ、現在右手足麻痺、気管切開で痰吸引をしながら、自宅で介護をしている父の事なのですが、昨夜から体はこもり熱からか熱いのですが、血圧や体温は正常ですが、心拍数が110～115あります。 見た目にも呼吸もしづらそうです。 今月初めにカニューレ交換で肉芽のため、カニューレが入らなくて病院を受診しカフ付きでサイズダウンしたものを入れています。 また肉芽が出来、それが原因で呼吸しづらくて、心拍数が高いのか他に原因があるのか。 このまま様子見でいいのか、回答よろしくお願いします。

4月18日に彼が脳幹出血で倒れました。現在は一般病棟に入院しています。 自発呼吸は出来ていますが痰がひどい為、気管切開して痰の吸引をしています。目を開けて黒目は上下に動かしますが、医師の先生より意識はないと言われております。四肢は動きません。 血圧は5月5日の昼間に上が80台まで下がりましたが、19時の時点では123/80になっていました。倒れた日から38〜39度台の高熱がずっと続いています。五日程前に看護師さんから『肺炎を起こしているかもね』と言われましたが、その後検査はしていません。レントゲンの予定も無いとのことです。脱水症状は起こしているそうです。二日前からはしゃっくりが頻繁に出る様になり、日に十回はしており、一時間程続くので苦しそうです。左右の耳の上辺りの頭皮が赤く少し腫れているのも気になります。担当の先生から病状についての話はなく、看護師さんも忙しく、素っ気ないので症状について聞きたくても話が出来ません。 今日は点滴の針が抜けていて、腕がパンパンに腫れていました。 会話も少ない上に、そんな事もあり、運ばれてすぐに『脳幹出血は助からない』と言われた事を思い出して、先生、スタッフの方は治療に積極的ではないのかなと不安になってしまいました。 高熱が続いている現在の彼の状態はどうなのでしょうか。急性期は乗り越えて、少なからず安定していると思っていいのでしょうか。 先生を始め、医療スタッフの方には助かる事を諦められてしまっているのでしょうか… 長文のうえ乱文で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

85歳の父1週間前に入院先で脳幹出血を起こしましたが、自発呼吸があり、血圧は80から90台。痰がひどく絡むのを吸引しながら(苦しそうにのけぞるような姿勢になる)頑張り続けていますが、高熱38〜39度が引かない状態。意識は戻らないだろうと言われている。 出血当初、CTを一度撮ったきり、その後治療らしいこともなく、一晩はICUに居たが翌日から個室に移される。 発熱に対処すべく保冷剤で体も冷やしているがまったく下がらない。生命維持の最低限は施されているが、医師からは【出来ることは無い。】と言われるばかり。薬を使う方がリスクありと言われる。 「意識なく植物状態でも、何か治療らしいことをしてほしい、今の脳の状態をCTなど検査してほしい」と言っても何もしてもらえない。この状態では父はどのような経過を辿りそうでしょうか。毎日好きだった曲や家族の声をスマホに送り、再生してもらってももう父には届かないのですか？ また、この状態からどこか転院は不可能ですか？頻繁に血液検査はしてくれますが、肺感染症や尿路感染が無いか調べているのか...詳しいこと何も説明ないので不安になります。治療も出来ない患者は病院側は迷惑なのか、対応も冷たく感じやるせないです。回答をよろしくお願い致します。

3年半前に左脳出血を患い、リハビリにより介護度4から2まで回復していましたが、先月に脳幹網様態賦活系の梗塞で緊急入院しました。以前は右半身だけが不自由でしたが、現在は、声をかけると瞼や僅かな動きで聞こえていると返すくらいです。また、1時間毎に痰の吸引が必要だということでした。 相談したいことは、気管切開の話が主治医からありましたが、すべきかどうかということです。元々、睡眠時無呼吸症候群だったため、呼吸が度々止まることも看護師さんは心配されていました。酸素濃度には問題ないそうです。 今日、漸く面会できたのですが、リハビリから戻ったばかりだったため、車椅子に座っていました。私が分かるかと何度か声をかけるとウーンと声を出しました。また、1ヵ月程続いた37～40度の熱も平熱に戻っていました。 今後は、出来るだけリハビリを続け、一時帰宅が出来る位まで、または在宅介護が出来る位まで、回復してもらえればと希望しています。 様態が安定するには、気管切開が必要でしょうか？また、気管切開をしても、リハビリを続けたり、家に帰宅したりは出来るのでしょうか？ ご指導を漸くお願いします。

母がクモ膜下出血で倒れ1年が過ぎました。ちょうど血管攣縮期の14日目に、再出血と脳梗塞を併発し7,8割の脳の機能は失われました。ただ脳幹はダメージが無く、その後何度か危ない時期を乗り越えましたが、今は安定しています。半年くらいまでは37.5程度の微熱が常に有りましたし、手足の痙攣も見られましたが、今は熱は殆ど平熱で痙攣も少なくなりました。今では偶然なのか反射なのか、病室に入ったり声をかけたら目を開きます。ただ視えてないと思いますが… 最近は顔を拭いたり手足のマッサージをするなどの刺激を与えると何故か力み、その間呼吸を止めることが多くなりました…これは何なのでしょうか？本人は特に苦しそうではなく、しばらくしたらスヤスヤと落ち着きます。 私はこれまで母の愛情をたっぷり受け育てられましたのでまだ母が生きておりたとえ植物状態となり、もはや意思疎通が出来無くなったとしても 現在、可能な限り病院に通って声をかけたりマッサージをしたりして感謝を伝える日々を送っています。母の顔を見ると安心もしますし…。長くなりましたが、相談内容としてはこれまで数回熱が高い時期に痰の吸引をしたり定期的な鼻からの経管栄養チューブの交換等の際に苦しそうな表情を見せる事がありました。実際のところ母は本当に苦しいのでしょうか？また予後についても、今後10年近く生きる場合もあると書いてましたが、全身が動かない状態の寝たきりの人がそんなに長く生きるとは思えません。実際のところ今後いつまで生きる可能性があるのでしょうか？ 母の病気は残念でしたが、今は家族でゆっくり母に感謝を伝える事が出来て気持ちも整理できつつあります。 とにかく今後穏やかに母が過ごして、与えられた命を全うしてくれる事を息子としては願うばかりです。