69歳男性、脳梗塞で入院中。痰の吸引の為に気管切開をするべきか迷っています。
person60代/男性 -
3年半前に左脳出血を患い、リハビリにより介護度4から2まで回復していましたが、先月に脳幹網様態賦活系の梗塞で緊急入院しました。以前は右半身だけが不自由でしたが、現在は、声をかけると瞼や僅かな動きで聞こえていると返すくらいです。また、1時間毎に痰の吸引が必要だということでした。
相談したいことは、気管切開の話が主治医からありましたが、すべきかどうかということです。元々、睡眠時無呼吸症候群だったため、呼吸が度々止まることも看護師さんは心配されていました。酸素濃度には問題ないそうです。
今日、漸く面会できたのですが、リハビリから戻ったばかりだったため、車椅子に座っていました。私が分かるかと何度か声をかけるとウーンと声を出しました。また、1ヵ月程続いた37～40度の熱も平熱に戻っていました。
今後は、出来るだけリハビリを続け、一時帰宅が出来る位まで、または在宅介護が出来る位まで、回復してもらえればと希望しています。
様態が安定するには、気管切開が必要でしょうか？また、気管切開をしても、リハビリを続けたり、家に帰宅したりは出来るのでしょうか？
ご指導を漸くお願いします。
脳外科分野 に限定して相談しました
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