腰椎すべり症の固定手術怖いに該当するQ&A

86才、物盗られ妄想の出ているアルツハイマー認知症(現在は簡単な家事は出来ている)母です。 60代に腰椎すべり症と診断。「手術が怖い」とお薬とリハビリを続けてきました。以前から雲上を歩いているような感覚と足裏の焼け感や痺れと痛みで動作も遅く尿失禁も。最近は焼け感の訴えがなくなり、太ももが痛いと訴え、短距離でも歩きずらく、しびれ痛さや足付け根の痛みが強まり身の回りの日常生活に支障をきたしています。腰椎のズレと脊柱管狭窄症もMRIで確認、整形外科で手術適応と説明あり。 　ふいにヨダレが出たり、ドライアイ、抜け毛、便秘、飲み込みが鈍く感じる、夜間無呼吸(イビキ)もあり、この1年で室内での転倒も増え、頭部硬膜下出血や肋骨骨折もありました。 [過去の病歴]　 ●1999年頃→過活動膀胱 ●2002年頃→腰椎すべり症と診断 ●2007年木から転落→脊椎骨折(ボルト手術) ●2020年→正常圧水頭症(バルブ手術) ( DATスキャン異常 MIBG心筋シンチ正常→将来、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺やレビー小体の症状が出る可能性もあるかもと) ●2021年→アルツハイマー認知症 ●2024年→甲状腺機能低下症 【質問】 ●神経の痺れ痛みだけは術後あまり良くならないと説明されますが、このまま手術しないよりはいいですか？ ●すべり症の固定手術を受ける事で認知症は進んでしまいますか？(全身麻酔や入院期間の関係) ●固定手術をせず、脊柱管狭窄症の低侵襲手術だけでは歩行は改善しませんか？ ●母は手術をしない場合、歩行困難以外にこの先どのような症状が出て、どうなって行くのでしょうか？　 ●固定手術後に不便になるのはどんな動作ですか？母がいつもしている床に落ちた物を膝を曲げずに拾う動作は出来ますか？ ご経験からのご回答を頂ければと思います。　　　　　

腰椎すべり症 L３、４と L ４、５の２カ所と腰部脊柱管狭窄症があります。今年9月に初めて診てもらった病院では、手術をするほどではないと言われました。今月初めて診てもらった病院では、腰椎前後方固定術O LＩFを強く勧められました。現在痛みはそれほどなく歩けますが、痺れが気になっています。両足先や肛門、会陰部あたりがピリピリすることがあります。排尿後、少し痛みを感じることもあります。泌尿器科で調べてもらうと、膀胱炎ではありませんでした。現在プレガバリン２５m gを1日３回、リマプロスト錠、メチコバールを服用しており、プレガバリンは飲めば効いている感じがします。初めて診てもらった先生に手術を強く勧められて、とても戸惑っています。手術の同意書には、手術後痺れ感が残存する可能性は、約５０%と書いてありました。身体にケージ及びスクリューを入れる手術は、怖くて受けたくありません。できれば薬を増やして、保存療法でいきたいと思っています。 １　どうにもならなくなったら、手術を受けようと思いますが、それでは遅いでしょうか。 ２　腰椎前後方固定術O LＩFの手術を受けるメリットを、教えていただきたいです。 ３　腰椎前後方固定術O LＩFの手術を受けるデメリットを、教えていただきたいです。 　大きい病院の専門の先生なので、いろいろ聞くと先生の機嫌を損ねるのではないかと思い、ざっくばらんに聞けません。藁にもすがる思いで、ここで相談させていただいています。ご回答よろしくお願いいたします。

73才になろうとしています。2011年春に脊柱管狭窄症の手術、同年暮れに腰椎すべり症で再手術、腰椎3－5番を固定しています。手術はうまくいきましたが、以後、筋筋膜性腰痛に悩まされています。その痛みが2020年9月から悪化して今日まで大きなストレスとなっています。一方で、今年2月に上室性期外収縮の指摘を受けました。不整脈を告げられたのはこれが初めてで、以来、心配性な自分には不安の種となっています。特に脈がいきなり連打し（10回ほど、100bpmぐらい）することがよくあり、そうなるとしばらく気持ちを落ち着かせることができません。ホルター心電図をとると、11万回のうち期外収縮は連打を含め1万回ほどでした。来月大きな病院で検査を受けますが心配する必要のないものか心配です。そういう日々の中で、このところ急に倦怠感に襲われ、息苦しさを覚えることがよくあります。そうなるとソファーに座っていても身の置き所がないぐらいにつらくなってベッドで横になってしまいます。夕方になるとそうなることが多いような気がしますが、だるさは数時間続くこともあります。その後はすうっと薄れていってまたいつもの状態に戻ったりします。10日ぐらい前からメインテートを倍量の5ミリ処方され服用しています。血圧は110－130、70－80台ですが、変動が大きいです。こういう体の異様なだるさは不整脈（連打）、薬の副作用からくるのでしょうか？　それとも自律神経を崩しているからでしょうか。気持ちが負のスパイラルに入っていきそうで怖いのですが、心療内科の受診が必要なのでしょうか？　悩んでいます。

１ヶ月前に相談させて頂きました多椎間のすべり症の者です！相談後に診察があり手術希望しました。しかし今手術が混んでいて2月終わり手術する事になりました。その時の話では腰椎変性側彎症でもあり4/5,3/4の固定と矯正との事でし た。従来の手術方法で入院は2週間以上かかるとの事です。未だ未だ痛くトラムセットで耐えています。ステロイド飲んでるのも影響があるみたいです。しかし、術後が恐くてたまりません。 少しは良くなるのでしょうか？不安で仕方ないです。 今まで二回肺がんの手術してますが、恐くてたまりません。しないと歩くのも出来ずしないと仕方ないのですが、日があく分不安がつのります。

現在、第2、第3腰椎椎間板ヘルニア、第4、第5腰椎すべり症、頚椎変性症の診断を2カ月程前にされ、その間腰椎に関しては、硬膜外ブロック、トリガーポイント注射に始まり、神経根ブロック注射を下肢の痛む箇所に応じて合計3回、頚椎に関しては、トリガーポイント注射1回実施、腰椎、頚椎とも牽引、電気治療などのリハビリ治療を続けてきました。特にすべり症に関しては、金具による固定手術も選択肢として提示はされましたが、毎回の神経根ブロック注射の後に下肢痛の軽減が約1〜2週間程度見られるので、正直手術を受ける勇気がなかなか持てず、でもこの症状の繰り返しがいつまで続くのだろうとかなり悩んでいます。主治医からは自覚症状特に疼痛との兼ね合いでご自身で判断してもらいたいが、固定手術をすると、他の骨に負荷がかかる可能性があるので、あなたの年齢からすると悩ましいところだと言われてます。妻からも手術に関してはより慎重に考えてと言われてますし、どうすべきでしょうか。自分で決めろと言われればそれまでですが、今までメスを入れられた事がないので怖いです。先生方のご意見宜しくお願い致します。

整形外科腰部L4すべり症、脊柱管狭窄症と診断。 去年から悪化。腰痛、右臀部と太ももの痺れが強く、2021,8,30に、腰椎除圧固定術(4,5)手術を受けました。 術後は痺れがなくなり、腰痛も後から改善したと分かりました。 しかし手術後、固定術を受けた腰椎から骨盤周りが異常に重く、激しい硬直感を感じ、体の不調を主治医に伝えても、「レントゲン、CT、MRIの結果は何の問題もない。普通に生活して良い。リハビリに通う必要性はない。毎日歩くのが一番のリハビリですと言われました。頑張って歩けば、だんだんと体の重さや硬直感がなくなると信じて毎日45分間、数ヶ月間歩きました。ですが良くなるどころか6月に悪化。余計に重さや硬直感が増し、固定した腰椎と骨盤周りが異常な重みで（まるで大きな鉛の塊りを括り付けられ、40キロもあるかのような重さ）ボルトを入れた部分から下が千切れるような感じです。血液の流れが悪くなったのか異常に冷たく感じるし、膝と足首も痛くなり6月中旬から毎日の歩きも出来なった。 最近座っていても固定した箇所と骨盤、膝、足首が痛い。 主治医は「レントゲン、腰椎MRIを確認しても骨、神経、ボルトの状態は良い。その症状は整形外科によるものではない」という。 いくつかのやり取りの後、「固定術を受けた後出来た症状だから、何とか助けて下さい」との問いに、「効果があるか判らないが、望まれるなら抜釘しますか」とのこと。 藁をも掴むつもりで抜釘の予約を取りましたが、後から「原因分からず、効果が有るか無いかわ分からないのに、手術を受けるのはあまりに怖い」と思い予約をキャンセルし、「検査で今の症状の原因を掴んで欲しい」とお願いするつもりです。 考えられる原因と治療法があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。 手術前後のMRI画像を添付

4月の上旬に椎間板ヘルニア（L4-L5間）+腰椎分離すべり症を発症しました。 4/7仕事終わりに急に足がしびれて痛くなってきました。ちょうど次の日休みだったので、病院に行きMRIやレントゲンを撮ってもらったらそう診断されました。 その時点では、左下肢・臀部の痛み、しびれ、左足首の軽い背屈力低下が見られました。程度としては足首は上がるけど力が弱い、ぐっと手で押し付けられると上がらない、かかと立ちができないくらいです。 その後、6/6本日にかけて左足の痛みはほぼなくなり、しびれもしばらく座ったままでいると少し出てくるくらいまでに改善されてきましたが、まだ左足首が少しだけ上がりにくい状況です。とは言っても最初に比べたらだいぶ良くなった気はしていて、かかと立ちも少しできるくらいにはなって来ました。歩く・軽く走るのもぎこちないけど普通にできます。 この様な経過なのですが、現在手術を勧められています。理由は麻痺があること+分離すべり症を併発していることです。 術式は固定術です（おそらく後方固定）。 隣接椎間障害が怖かったので、固定はせずにヘルニアだけを取れないか？と先生に聞いてみたのですが、ヘルニアの場所が悪く骨をごっそり切りとらないと難しい、と言われました。加えてすべり症があるから固定したほうが良いとも言われました。 そこで質問なのですが、 1.ヘルニアの場所が悪くてヘルニアだけを取り除けないというのは良くあることなのでしょうか？ 2.麻痺がこの位でもやはり手術すべきなのでしょうか？ 3.この年齢で固定術をすることで、やはり将来的に隣接椎間障害に悩む可能性は高いでしょうか？ 今は痛みもしびれも落ち着いていて普通に生活できているので侵襲の大きい固定術をすることに非常に躊躇があります。 助言を頂けると幸いです。

今から6年半くらい前から下肢の痺れと間欠性跛行が現れ始めました。その後徐々に症状が進行して次第に100m以上の連続歩行不可能や感覚鈍麻や尿漏れや便秘で日常生活が不自由になって来たので4年半前に手術を受けました。 第4腰椎変性すべり症の拡大開窓術＆後方固定術を受けました。術後は症状が改善して日常生活範囲では支障が殆ど無くなりました。但し砂利を踏むような足底の異常感覚は残存したままでした。 その後、調子いい時やあまり良くない時を不定期に繰り返しながらもそこそこ順調な経過を辿って来ました。 が、1ヶ月ほど前から今までの余り調子が良くない時以上の調子の悪さが出現してなかなか戻りません。具体的には足底異常感覚の増強及び足首になんとなく力が入らない様な感覚により歩き難く、たまに転んでしまうのではないかと怖くなります。それと頻尿と座骨神経痛です。 便秘や腰痛はありません。これは新たなすべり症や脊柱管狭窄の発生でしょうか？　またちょうど1ヶ月前は引越で重たい荷物運びをしました。それも関係しているのでしょうか？　何卒ご教示よろしくお願いいたします。

当方、40代の女性です。 高校時代の部活動が理由で、当時、脊椎分離症と診断されました。部活動をやめ、しばらくして痛みはなくなりました。その後約20年間、ゴルフ、ランニング、登山など様々なスポーツをやりましたが、腰痛が出る事はありませんでした。 2010年にゴルフを1週間連続でやり腰痛が出たものの1週間程度で解消。しかし、以降、ランニングを長く（20km）すると筋肉痛ではない痛みが両脚に出るようになりました。2012年末から酷くなり、継続して歩く事が出来なくなりました。典型的な間欠跛行と存じます。 2013年初に整形外科で診察を受け、脊椎分離症（第4、第5腰椎）と、すべり症の診断を受けました。私がランニングを継続したいことを医師に伝え、「お勧めしない」と言われつつも痛みを我慢して継続。しかしながら2013年5月に腰痛で初めてのリタイアを経験し、それ以降はランニングを止めて、自重の筋トレとストレッチに特化。反り腰のため、これを治すためにドローインを中心とした体幹トレーニングも行っています。それでも、痛みが強い左脚にはうっ血したような感覚があり、右脚に比べ柔軟性・筋力共に劣ります。 リリカプセル75mg、プロレナール錠5μgを服用。 痛さのmaxを10とすると、日常生活、仕事（デスクワーク）は0〜2程度の痛みです。エアロビクスなどのスポーツも出来ます。1km以上の距離を歩けないという点では、通勤や買い物が不自由で困っています（休みつつ移動してます）。薬を服用しないと、痛みが強くなります。 何よりも、ランニングや登山を諦めきれません。また走れるようになりたい、できれば50代、60代も走りたいという強い願望があり、主治医と相談しつつ腰椎固定の手術も検討している次第です。 そうは言っても、正直なところ手術は怖いもので、痛み軽減にためにできることがあれば、可能な限り試したいと存じます。ご助言頂ければ幸甚です。