腹腔鏡下胆嚢摘出術術後に該当するQ&A

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胆嚢摘出後のエコー所見について

person 30代/女性 -

1年半前に、急性胆石性胆嚢炎を起こし、 1週間入院しました。 画像上、胆石の大きさは2cmでした。 炎症反応は、最高6.8でした。 その時は、点滴治療のみで手術は行いませんでした。 そして、退院後、時間を空け、ちょうど1年前に、腹腔鏡下胆嚢摘出術を行いました。出てきた胆石は画像通り、2cmの、黒い、球状でした。 術後に画像検査を行うことはなく、血液検査のみで退院でした。 さて、この度、手術から一年が経ったので、かかりつけ医で、フォローのエコー検査を行ったのですが、 元々胆嚢があった部位に、石のようなものが写っていると言われました。  かかりつけ医は、最初、私が胆嚢の手術をしたことをすっかり忘れており、胆嚢の2cmの、石はまだしっかりありますね、とおっしゃいました。 私が胆嚢は手術したことを指摘すると、 胆嚢ごと取りましたか?の確認。 私がはい、と言うと、 じゃあ、新たに出来た石かもしれないし、 手術痕かもしれないし、 石灰化かもしれないし、 何かが写ったんですね、 部位は胆嚢のあった辺りです。 でも手術しているんなら大丈夫でしょう、 で診察終了でした。 一般的に、このような経過での、胆嚢摘出後のエコー所見で、よく映る可能性があるものについて教えてください。 ちなみに脂肪は多めの人です。 MRCP等での精査の必要はありますか。

4人の医師が回答

【胆嚢摘出術後の創部痛についてご相談】

person 30代/女性 -

11/17に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、術後経過は問題なく11/19に退院しました。 なお、術後は抗生剤の使用はありませんでした。 しかし、11/25になっても臍下の痛みが改善せず、赤みも出現したため手術を受けた病院を受診しました。 診察の結果、腹腔内で膿が溜まっているとのことで、創部の一部を開けて排膿処置を受けました。 この際も抗生剤の処方はありませんでした。 その後4〜5日間はガーゼ保護を行い、自然排膿が続き、痛み・赤みともに改善しました。 12/9の術後診察でも特に問題はないとの判断でした。 しかし昨日より、再び臍下の創部周囲に痛みと軽い赤みが出現しています。 現在、創部は完全に閉鎖しており、膿の排出はありません。 痛みの程度は、安静時は0、押したり負荷をかけた際に2〜3程度です。 このような状態について、 ・このまま様子を見ても問題ないのか ・この程度でも受診が必要なのか ご教示いただけますでしょうか。 また、創部が完全に閉鎖している場合でも、再度切開して排膿処置を行うことはありますでしょうか。 前回の処置が非常に痛く、精神的に不安が強いため、可能性を知っておきたいです。 併せて、このような経過の場合、抗生剤などの投薬治療が適応となる可能性があるのかについてもご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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