膵嚢胞scnに該当するQ&A

約5cmの膵嚢胞があり、おそらくSCNだかSPNの可能性も捨てきれないということで来週膵尾部切除術を行うことになりました。 「脾臓は残すこともできるが、成人の免疫機能には影響なく残すメリットがない」との説明を受け脾臓も摘出します。 しかしネットですが自分で調べたところ、脾臓摘出すると免疫が落ちるとの記載が多くあります。また肺炎球菌ワクチンを手術2週間前に摂取するのが良いという情報もありましたが、摂取していません。(手術まで残り2週間ありません) ▪️脾臓があるに越したことはないように思いますが、脾臓だけ残す手術はリスクも高まりますでしょうか？ ▪️直前であっても、手術前に肺炎球菌ワクチンを摂取したいと申し出た方が良いでしょうか？ 恐れ入りが、ご回答をよろしくお願い致します。

50歳の女性なのですが、15年ほど前から膵頭部に膵嚢胞があり、見つかった当時は3センチぐらいのものでした。 しかし、今年の6月に超音波検査したところ急に1センチ大きくなり4センチになっていました。 糖尿病でもなく、血糖値も基準値です。 体型としましては、太ってもおらず、痩せてもおらず標準体型だと思います。 検査で異常が見つかる前までは、サプリメントを4種類ぐらい飲んでいましたが、異常が見つかってからは控えて2種類に減らしました。 それ以外で服用している薬は、今年の1月にコロナになってしまってから急に発病した喘息の薬のみになります。 そこで質問なのですが、 1. 癌化している可能性はどのくらいありますか？ 2. 癌化していると大きくなるものなのですか？ 3. そもそも膵嚢胞が大きくなってしまう原因が知りたいです。 4. 超音波検査がうまくいかず、1センチ大きく見えた可能性もあるのですか？ 5. 癌でなかったとしたら手術しなくても大丈夫ですか？ 手術をするとしたら開腹手術になります。 最近撮ったCT画像も添付してます。 その画像も見た上で、先生方にお答えいただけると嬉しいです。 長くなって申し訳ないのですが、膵臓がんは亡くなるまでが短く、5年生存率も低い病気なのでとても不安です。 ぜひ回答をお願いいたします。

2ケ月前 健診の胸部X線で要精密検査→エコー→MRI 造影CTの結果 膵漿液性嚢胞腫瘍 (SCN)と診断されました。さらにEUSを受け現在検査結果待ちです。大きさはエコー検査時約5センチと聞きました。思い当たる自覚症状はありません。次回 最終(？)結果と今後の方針のお話があると思いますが ネットでもSCNの情報があまりにも少なく先生のお話を 短い時間でしっかりと理解するためどんな腫瘍なのか詳しく教えてください。

一年前から膵嚢胞を経過観察しています。当初からIPMN分岐型の疑いでした。人間ドックで受けたMRCPの結果で6ミリ程度の膵嚢胞があり、主膵管との交通があるように見えるが主膵管の拡張は無い、ということでした。その後3ヶ月毎に、造影CT、EUS、MRCP、EUSと行ってきて、嚢胞サイズは3ミリ、単房で、主膵管は拡張無い、嚢胞内の様子は小さくてわからないというのが現状。主治医は大学病院の消化器内科。一年経ってみて、IPMNなどの嚢胞ではなく、単純性膵嚢胞かもしれないと言われています。半年毎の経過観察に変更となりました。確たることはわからないのでしょうけれど、単房でサイズ等に変化無く一年が経過したことで、IPMNか、SCNか、単純性膵嚢胞か、どの可能性が高いと思われますか？

昨年8月に健康診断で膵嚢胞が指摘されて、某大学病院で経過観察です。造影ＣＴで分枝型IPMNと言われ、その後のMRIでＳＣＮかもしれないと言われました。5月のEUSで、形からＳＣＮではないと思う・・と言われました。やはりIPMNであると確定的に言われたわけではないのですが、次回は半年後（年末）にMRIとなりました。 病院はハイボリュームセンターですが、主治医は専門医なのかどうか判りません。 そこでご質問なのですが、 １，EUSでも診断は確定出来ないこともあるのでしょうか？ ２，画像は私の担当主治医だけでの診断となるものなのでしょうか？院内において他　　 　の先生も拝見することはないものなのでしょうか？ ３，担当主治医は消化器内科の先生で、EUSは同先生でした。ただ膵臓の専門医かどうか　　 　わかりません。ご本人に聞く以外、確認する方法はあるのでしょうか？ ４，今後の経過観察で、IPMNかＳＣＮなのか確定診断がつくこともあるのでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。

69才、男性。12年以上前から人間ドックで膵嚢胞あり。ドックの年1回の腹部エコーでフォローし、毎年大きさ変わらず問題無しとのこと。年今年7月に胃の不調で近くの消化器内科クリニック受診時、膵臓MRI、MRCT検査で14mmの膵頭部分枝型IPMNの隔壁が厚くなっており8月に大学病院で精密検査。 1.造影CTの所見では「膵頭部多房性嚢胞性病変で内部にearly enhancementを示す小さな結節様構造あり」との指摘。 2.一方で、膵EUSでは「SCNの疑い」、との所見でした。 主治医は夫々の検査結果は、検査読影をした消化器内科医師の見立てだとの事で、総合的に判断すると、IPMNかもしれないし、SCNかもわからない、とのことで、3カ月後のEUSとMRCPのフォローアップで更に悪性所見が見られた場合は癌化懸念も有るので手術等の検討をしましょう、との事でした。 Q1. EUSではSCNと診断され、MR検査ではIPMNと判断される場合もあるのでしょうか？ Q2. 主治医は造影CTでは（はっきりした）結節所見ではなく、結節とは断定できないので今のところ結節では無いと思われる、とのことでしたがそんなものなのでしょか？

健康診断で膵嚢胞が確認、近くの総合病院を紹介されMRIとエコー、採血の検査をしました。 検査の結果は13ミリの嚢胞があるとのことだけで出来ている場所や嚢胞の種類などは教えてもらえず、半年後のエコーの予約をして来ました。 半年後のエコーで変化がなければ、経過観察は健康診断のエコーで問題ないとのことです。 質問が2つあります。 1つ目ですが、 膵嚢胞には良性疾患 　　- 仮性嚢胞 　　- 漿液性嚢胞性腫瘍（SCN） 　悪性リスクのある腫瘍性病変 　　- 膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN） 　　- 粘液産生膵腫瘍（MCN） 　　- 膵神経内分泌腫瘍（P-NET） 　　- Solid pseudopapillary neoplasm（SPN） などの種類があるようですが、自分の膵嚢胞がどの種類に分類されるか知る必要はあるのでしょうか？ その場合、MRIやエコーでの検査で詳しく分かりますか？ 2つ目ですが半年後のエコーで変化が無い場合、今回検査してもらった病院での経過観察はなさそうですがそのまま健康診断でのエコーで大丈夫でしょうか？ 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いします。

51歳女性なのですが、膵嚢胞(SCN)をもっていて腹部超音波検査をしたところその検査結果が前回より変わって記載されており、その内容の意味がわからないので解説をお願いしたいです。 わからない部分は、 肝外胆管の項目に書いてあること全部と、 膵臓の項目に血流シグナルとありますが、それがあるとどうなのかということ、lesionとの交通を認めるというのはどういう状態かということと、何が2.8ミリ、2.3ミリと拡張しているのかについて伺いたいです。 また、MRIを今度行うのですが肝外胆管の項目にある8.6ミリまで急激に拡張というのはまずい状況なのでしょうか？ さらに、膵臓の記載欄の2.8ミリとやや拡張して目立ちという部分についてもまずい状況であるのかということについて伺いたいです。 長々と申し訳ありませんが、回答ほどよろしくお願いいたします。

IPMNの疑いで造影剤CT、EUS検査をして、膵尾部分に嚢胞があり、CTでは1.5センチIPMN、EUSの方では1.6センチで 嚢胞の真ん中が黒い？うつっていないので、医師はたぶんSCNかもしれないので、この場合２つ検査があり、MRI(造影剤なし)とEUS-FNAでまずはMRIをすることになりました 医師の説明を聞き逃してしまったのですが、IPMNは間違いないのでしょうか。IPMNのなかにSCNがあるのでしょうか それともSCNの判断がついたら、IPMNではないのでしょうか。 医師は嚢胞は２つといっていました。２つのIPMNの真ん中にSCNが出来る場合があるのですか。 私としては、血液検査はすべて異常はなかったものの、SCNだけだったら安心出来たのですが、IPMNもある事が残念です。今日の検査結果では充実成分の事など聞き忘れてしまったのですが、特になにも言われませんでした 今は真ん中の黒く画像では写ってない部分SCN？の事ばかりでした。 IPMNとSCNと２つ出来る場合があるのでしょうか。

１０年くらい前からエコーと造影ＭＲＩ、ＣＴで膵嚢胞の経過観察をしてきました。 人間ドックでの発見後約２年で倍の大きさになりましたが、２ｃｍになってからの ７、８年は年に１ｍｍ弱大きくなっている感じです。 昨年初の超音波内視鏡ではＳＣＮの可能性が高いとされていましたが、今年は大き さはほとんど変わっていないものの少し肥厚が見られること、嚢胞内に粘液がある ようにみえるとのことでＭＣＮの疑いが強まったようです。大きさは現在３ｃｍ弱 で、１年くらいのうちの手術をすすめられています。 今まで痛みを感じたこともなく、できれば手術を避けたい気持ちがまだどこかにあ るのですが、これは致し方ない状況なのでしょうか？ 手術は、膵臓を半分(体尾部)と脾臓、リンパなどを切除とのことで腹腔鏡を予定し ていると言われています。傷口が小さくて済むのはありがたいのですけれど、現在 かかっている病院は膵臓の開腹手術の件数はかなり多いものの、膵臓の腹腔鏡での 手術はほとんど行われていないようで不安に感じています。 このまま現在の病院の方針にお任せするべきでしょうか？それとも腹腔鏡での症例 数の多い病院への転院も考えた方が良いのでしょうか？