膵管拡張原因心配ないに該当するQ&A

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膵嚢胞と膵アミラーゼの経過観察

person 50代/女性 - 解決済み

56歳です。 1月の人間ドックで膵アミラーゼが58(50が正常)で3か月後の再検査指示でしたが昨年も49でギリギリだった為相談してMRCPを撮ったところ3mmの嚢胞が膵尾部にみつかりました。主膵管拡張、腫瘤形成はないとの事。膵アミラーゼが上がる原因もなくドックの医師は問題ないので"数年後"にまたMR I検査で良いとおっしゃったのですが、不安になり紹介状を書いてもらい総合病院の消化器科を受診しました。 そこでは米粒のような極小の物なので半年後にMRCPと血液検査をやりましょうとその場では追加検査はなく終わりました。 念のため主治医の消化器の先生に手元にあったコピーの画像写真と診断書を見てもらったら、全く問題ないし嚢胞も色々あるから総合病院の先生のいう通り半年後で良いとの事でした。 質問ですが 1. 膵アミラーゼ58は膵臓に問題なくても出る値でしょうか?他の臓器や血液検査は全てA判定です。また、膵アミラーゼ58は先生方は微増と表現されましたがその理解で大丈夫ですか? 2.  3mmの嚢胞は水だけの物もあるし、現在は全く心配ないとの事でした。良性、悪性や種類も何も言われませんでしたが小さくて判断不能なのでしょうか? 総合病院とドックの先生は画像をご覧になってます。大体の事はわかり、示唆ないと言う事は特に悪い物ではないと現段階では判断でしょうか? 3. 数年後の検査、半年後の検査でとそれぞれの先生に開きがありますがその程度の嚢胞と理解して良いですか?(もちろん半年後に検査予約してますが) 4.今回エコー2回受けてエコーには嚢胞写ってませんでした。MRIを取らないとわからなかったようです。存在的に膵嚢胞を一生知らずにいる方も多い疾患ですか? 長々すみません不安や疑問がありどうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

人間ドック腹部エコーで膵石3mm

person 70代以上/女性 -

こちらで何度か相談させていただいています母親についてです。 ここ数年受診している人間ドックでの腹部エコーの所見で 2021年度、2022年度は膵石3mm(経過観察指示) 2023年度は膵石についての所見はなし。 毎回アミラーゼ正常値。 ※2021年度のドックのとき、膵管拡張について精密検査指示がでたので、ドックをうけた病院の消化器内科を受診してMRIをうけ膵癌なし、今後の通院指示などは特になく終診。 現在も特に自覚症状なし。 1. 膵石は、何もしなくても消えるものなのでしょうか。 もしくは、エコーで見えないときもあるのでしょうか。(2023年度は見えなかった?) ちなみに母親の現在の通院は 糖尿病(ずっとHbA1cは6くらいをキープしてたが、ここ2か月ほど、間食で菓子パンを毎日食べてしまっていたのが原因なのか??、8月のHbA1cが7.5と急上昇。現在は食生活改善中) 高脂血症 リウマチ 外陰部有棘細胞癌(2022年7月手術、転移なし。3か月ごとに定期診察) 子宮頸部上皮内癌(2022年5月に円錐切除。転移なし。6か月ごとに定期診察) 上皮内癌について、2023年5月まで半年に1回、腹部CT(造影なし)を受けていましたが、毎回、膵臓は異常なしでした。(膵石所見なし) 2. CTで膵石はうつらないのでしょうか? 3. 直近のドックでは膵石所見はないですが、、膵石は定期的に消化器内科を受診した良かったものなのでしょうか? 糖尿病治療中、かつ母親の母が膵臓癌の家族歴があるので、常に膵癌が心配なため、質問させていただきました。 内容が支離滅裂でしたら申し訳ありません。

1人の医師が回答

現在の膵臓の状態について

person 40代/男性 - 解決済み

先月高熱が出て度々通院している病院の発熱外来を受診し、コロナが陰性だったので高熱の原因を確かめるために血液検査と腹部エコー検査を受けました。 結果よく分からないとのことで、結局抗生剤を服用していたら1~2日で収まりました(抗生が効いたのかどうかは不明です。)。 その時思いだしたのですが、昨年暮れに腹部エコー検査をこの病院で受けた時、その時の医師から膵臓の初見を指摘され、問題は無いと思うが一応腹部造影CT検査を受診しようという事になり、大きな病院への紹介状を書いてもらい受けに行きました。 結果何か出来てはいるものの問題のあるものではなく、半年間隔で腹部エコー検査を受診して経過観察、という事になりました。 その時言われたのは、実は腹部造影CT検査は同じ病院でその2年程前に受診しており、その時からそれは出来ていたとのことでした。 それからも腹部エコー検査は同じ病院で何度か受診していましたが指摘されたのは昨年暮れが初めてだったので、「その時でのエコーでは見つからなかったのかもしれない。」と言われました。 先月の腹部エコー検査では膵臓に関しては「膵内部エコー:不均-・膵内輝度:正常・膵管:拡張なし・膵占拠性病変:なし」と記載されており、一応血液検査のアミラーゼの値を書いておくと「73U/L」となっており、過去この値で指摘を受けたことはありません。 次の腹部エコー検査は今年の暮れあたりに受診を考えていますが、その時期で問題はありませんでしょうか。 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、腹部エコー検査と腹部造影CT検査はそれぞれ同じ病院で受診しています。 膵臓は病気の発見が難しいと記憶しており、不安になって質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

十二指腸潰瘍と膵管・胆管拡張

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管・胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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