膵臓がん腹水に該当するQ&A

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腰、背中の痛み 胃もたれ 

person 30代/男性 - 解決済み

38歳です。先日した質問と少し重なってしまいますが、何卒宜しくお願い致します。3週間前から胃もたれがあります。ちょうどその頃インフルエンザにかかってしまい、その影響かと思っていたのですが、未だに継続して胃もたれ、胃痛があります。当初は胃もたれ、早期膨満感、食欲不振、体重減少1ヶ月で3キロほどあったので、胃の不調かと思い、胃カメラ、腹部造影CTをしたのですが、CTは腹水が少し見られるとのこと、胃カメラ(ピロリ菌陰性)は異常がないとのことでした。結果、機能性ディスペプシアと診断され、六君子湯、アコファイド、ファモチジンを処方されました。そうしているうちに先日から腰、背中に痛みがでてきました。(腰はひねったり伸ばしたり動すると痛み、背中は常に痛いような…違和感重だるい感じ)調べると膵臓がんの症状によく似ており不安になっております。黄疸、脂肪便、濃い尿はでておりません。ここで先生方に何点か質問があります。 1.膵臓癌の可能性はあるのでしょうか?12月末にした腹部造影CTは、腹水は少したまっているが問題ないないとのことでした。見落としの可能性はあるのでしょうか? 2.腹水がたまることはあるのでしょうか? 3.体重の減少があったので気にして食べるようにしていたら減少前にほとんど戻ったのですが、もし癌なら食べても体重が増えないのでしょうか? 以上の3点、先生方忙しいとは思うのですが、何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膵臓がんステージ4bと診断された父の余命について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 84歳の父が6/10の夜、突然の腹部の激痛で救急搬送され翌日に担当医師からすい臓がんで余命1年と言われました。 救急搬送された当日にちょっと胃の調子が悪くてかかりつけ医に胃薬を出していただいたそうですが、その日まで普通に仕事をしていたし食欲もあったし、本当に突然のことだったようです。 6/25に消化器専門医のいる病院を受診し、6/30~検査入院、膵臓の組織の検査、血液検査、MRI検査を行い膵臓がんが確定、腹膜播種あり、肺への転移あり、門脈と大動脈への侵潤ありで「ステージ4b 余命1年(もっと短くなる可能性あり)と診断されました。 胆管が細くなっているとのことで広げる処置もしていただきました。 7/5に一度退院したのですが7/8未明に再度腹部の激痛で救急搬送されそのまま入院、現在に至ります。 年齢的にも治療法がないということで緩和ケアをすることになりました。 7/5に退院した時に少し腹水が溜まっていて、車の中で辛そうにしていましたが、その後1週間でどんどん状態が悪くなりました。 現在は腹部の酷い痛み、背中の痛み、腹水でお腹がパンパンに膨らんでいる状態、両足のむくみも酷く日に日に悪化して象の足のようになっています。 血液検査で炎症反応がありとのことで抗生剤の点滴、利尿剤の点滴、食欲がなく食事が摂れないため点滴で栄養を入れています。 また、酸素濃度が下がってしまったため酸素吸入もしています。 下痢が続き(看護師さんが抗生剤のせいかもと言っていました)、痛みや腹水でくるしくて夜中に何度も目が覚めてあまり眠れていないようです。 ベッドから起き上がるのも辛そうですが、個室内のトイレには一人で歩いて行っています。 主治医が回診に来てくださる時間にお見舞いに行けず直接質問ができないので、こちらで質問させてください。 (1)私の説明だけでは判断は難しいかもしれませんが、今の父のような状態の場合、一般的に考えて余命はだいたいどれくらいと考えればいいのでしょうか?1年もつとは思っていませんが、この夏を越せるのか?と思うくらい日に日に病状が進んでいるように思います。 (2)腹水がかなりたまって辛いと言っているのですが、主治医は腹水を抜かない方針の方のようで抜いていただくことができません。私としてはたとえすぐまた溜まってしまったとしても、少しの時間でも苦しくない時間を過ごさせてあげたいと思っています。腹水を抜くのはデメリットの方が多いのでしょうか? (3)このまま腹水を抜かずにいたらもっともっと溜まってしまうと思うのですが、これ以上腹水が溜まったらどうなりますか? (4)今後、緩和ケアの病院に転院し痛みのコントロールをしていくとのことですが、痛みのコントロールがうまくいけば退院することはできる可能性はあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、上記4つの質問にご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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