自己導尿出血に該当するQ&A

検索結果:40 件

90代 前立腺肥大 尿カテーテルの抜去

person 70代以上/男性 -

90代父。要支援1で元気。 13年前、前立腺肥大で尿カテーテルを入れる。 2ヶ月間アボルブカプセル服用後にカテーテル取れる。以後順調。 一年前にアボルブカプセル服用を止める。(副作用のため。女性化乳房?) 今年2月に前立腺肥大でまた尿カテーテルを入れる。アボルブカプセル服用開始。 薬効くのに3ヶ月くらいかかると言われる。 先日の受診時、5月で服用3ヶ月経つので、カテーテル取るチャレンジできますか?と医師に聞きました。 カテーテル取る条件は自己導尿できることなので、次回看護士に指導受けて下さいと言われました。 確かに自己導尿できないと、カテーテルを取って詰まった場合にいちいち病院へ行かなくてはなりません。 でも13年前にカテーテルを取った時は、自己導尿が条件とは言われずに、おしっこの勢いを見る検査を受けてokが出て取れました。 また13年前は、カテーテルを入れる前は自己導尿でしたが、上手くいかないわ出血が酷すぎる(血液サラサラの薬服用)(トマトジュース並の出血)を繰り返し、救急車で運ばれました。 今回医師に、この旨伝えると、アボルブカプセル飲んでると出血酷くなりませんよと言われました。 オシッコの勢いの検査じゃだめですか?と聞いたら、オシッコ溜まるまで待つの大変ですよね(だからしません)と言われました。 毎回自己導尿するくらいなら、カテーテルを入れたまま、また薬が効いてくるのを待って再チャレンジしたい、つまり自己導尿したくない気持ちがあります。 そこで質問ですが、尿カテーテルを取る時に、取れるレベルか分かる検査は無いのでしょうか? それとも医師の言うとおり自己導尿できるのが条件、しか無いのでしょうか? カテーテルを取る時のセオリーが知りたいです。

1人の医師が回答

前立腺肥大の手術と合併症について

person 70代以上/男性 -

7月5日に前立腺肥大の手術を予定しています。 2018年8月よりユリーフの内服で治療を続けてきましたが、6月2日に尿閉しカテーテル挿入となりました。 カテーテルの痛みと出血のため、現在はカテーテルを抜いて自己導尿としています。 本日泌尿器科の主治医を受診し、手術の合併症について話を聞きました。 術式はTUR-Pで行うとのことです、HoLEPの方が出血は少ないが術後合併症が多くなる傾向にあるそうです。 出血の管理はきちんと行えば問題ないとのことでした。 尿道狭窄や膀胱頸部硬化症についても話を聞きました、どうしても一定割合で出るそうです。 発生した場合尿道にカテーテルを留置して対応するそうです。 そうなってしまった患者様には申し訳ない事だと話しておりました。 尿道を金属の器具で広げたり、尿道の切開術は、行っても再発するため、現在はあまり行っていないそうです。 現在は行わないのが一般的なのでしょうか。 尿道にカテーテルを留置した場合痛みや出血が起こるので万が一を考えると、手術をどうしたものか悩んでいます。 カテーテル留置になる可能性は何%ぐらいでしょうか。 手術を回避すれば、自己導尿に必要な物を、外出時に持ち歩かなければならず、また自己導尿出来る場所の問題もあり、どちらにしても面倒な話です。

2人の医師が回答

レビー小体認知症の体調急変からの回復程度について

person 70代以上/男性 - 解決済み

レビー小体認知症末期 88才父の今後について教えて下さい。(5年前の5月転倒、外傷性くも膜下出血後にレビー発症) 前立腺肥大で2ヶ月前より泌尿器科通院開始に、(薬変更等重なり)10日前に突然尿閉→導尿通院後(休日の為)1週間前に入院、その後尿道カテーテル留置、痰吸引処置も必要になり、入院後は自分で食事をする事も自力で歩行する事も出来なくなりました。日差が大きくなり、過眠気味(クチを大きく開けて昏迷) 起きてる時にベッドから降りようと(トイレに行こうと)する事があるとの事。面会時に起きていると家族の認識が出来て問いかけに必死に受答えして、意思表示が出来きますが「しんどい」とすぐ眠ります。食事は食事どきに眠り込み食べられない日があったり、3食とも8割方介助で食べられる日もあり変動が大きいよう。体調変化へ環境変化が加わり、認知症状も進行(幻覚)。日に日に弱って見えます。排便は歩行していた入院前から下剤と浣腸で排泄していました。民間病院へ転院が決まっています。 【質問】 1、尿道カテーテルから脱して自力排尿はありえるのか? 2、この先どのような状態が起こることが予想されるか? (出来るだけ、ご経験から具体的に教えて頂きたいです) 3、少しでも良い方向へ回復する為の良いリハビリや治療は? 4、会話が出来るのはどんな状態まででしょうか? 5、この状態が続くと余命は短いのですか? (尿道カテーテル、痰吸引、過眠) 6、転院先病院へ本人の為に希望しても良い範囲内のケアはありますか? 7、神経内科専門医に治療をお願いするのはどうですか?  急変の為、たくさんの質問ですみません。転院先に指定された病院が面会予約も人手不足でなかなか予約が取れない病院の為、このまま会えなくなるやもしれない不安を抱えたままの質問になりました。  宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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