血圧1回目2回目差に該当するQ&A

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ALS 両足の筋委縮 目の痛み、高血圧について

person 50代/男性 -

ALS継続質問です。大学病院での各種検査で異常無しとなり、かかりつけの脳神経内科医に差戻しされ、経過観察中の状態です。現在は両手両足の進行状態は2月に筋力低下と筋委縮を感じてからは、大きく進展はしていない状況で、日常生活は送れている状況ですが、ここ1か月位で現在は声が出にくい、かすれ声となる事が多い、痰が絡むなど、身体全体的に進行を感じてる状態です。 かかりつけ医の診断としては、私が言っている症状が見えないという点、各種検査でも異常がない点、自覚してからの筋萎縮などの進行が早すぎる点からALSは否定的な診断で経過観察中ですが、確かに症状の自覚は、右足の指の不随意運動から始まりましたが、自分で見ると両足、両手がすごく細くなった感じはありますが、筋力低下と筋萎縮の左右差が無い点は、ASLの典型的な症状と異なるのかな?と感じています。また、気になる点は、1月まで正常だった血圧が、体重や、生活スタイルなどの変化が無いのにかかわらず、2月から突然高血圧、頻脈となりました。また、最近はたまにですが、目の痛みがたまにあります(身体の筋肉が痛むと同じ感じで、一瞬の痛みです) 1.両足の萎縮  両足が以前より細くなっていると感じていますが、両足共に短期間で同じ位に  萎縮する事はありえますか?ALSでの症状でしょうか? (偽多発神経炎型の場合だと、両足から進行するとありますが、反射がなくなるとありましたが、反射亢進となっています) 2.目の痛み 頻発ではありませんが、月数回程度に目の痛みを一瞬感じるようになりました。 以前はありませんでしたが、ALSでの症状でしょうか? 3.高血圧 ALSの初期状態で、高血圧、頻脈になる事はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

褐色細胞腫について教えて下さい。

person 30代/女性 -

ホルター心電図は今回で18回目くらいです。 これまで心室性期外収縮と洞性頻脈指摘あり 頻脈性不整脈は疑いのみ(発作性上室性頻拍) いつも朝起床時(横になったまま)に脈が130超えることが多々ありました。でもそれは一般的におこることだと言われ特に何も診断なし。 土曜日午後から吐き気、みぞおちの不快感目眩を伴う頻脈120-180が頻回に起こっており 昨晩180超える頻脈、胸痛で救急車を呼び 救急車に乗った時には160くらいに落ち着いてまして血圧が160/95くらいでした 多分ピーク時はもっと高かったと思います。 ピークを過ぎ10分後くらいに救急車到着しました。 血圧は救急車の中で2度はかり左右差なし 到着前には110/70くらいだった気がします。 病院では106/70くらいで脈も落ち着き帰宅になりました。 しかし相変わらず突然吐き気というか胸の不快感が込み上げ頻脈になり120-170が40分くらいおさまらず救急車を再び呼びました。 その時の血圧は150/90くらいだったと思います。脈も血圧も病院到着する頃には落ち着き帰宅になりました。 血圧計をなくしてしまい 頻脈になる度に血圧をはかっていないのでピーク時にどこまで上がっているのか分かりませんがこれまでも頻脈で上が180くらいまで上がったことがあったと思います。 また6月入院中バイタルチェックで朝160/100と高くでたり(その時症状なし)していました。時間をおいて測り直せば正常 いつも頻脈だから血圧が上がると思ってましたが褐色細胞腫という病気を見つけてしまい、その他四股の冷感や震え、体重が半年で12キロ減っていることなどからもしかして褐色細胞腫なのでは不安になりました。 ちなみに先月2度目の全身ct(造影なし)では虫垂の石灰化の指摘のみ それでもこれまで褐色細胞腫を疑われたことはありません 知っている医師が少ないのでしょうか 元々血圧は123/70くらいありましたが この半年で100/65くらいになり 今日救急後循環器ではかった時は96/60くらいでした その時は頻脈等ありません 元々不安感がある時に血圧をはかると160いったりとか普段もしていて 仮に褐色細胞腫だった場合その発作を一日の中で十数回以上も起こしますか? 先程もまた吐き気とみぞおちの不快感からの頻脈を起こし とにかく常に胸、みぞおち辺りの違和感というか不快感がすごく苦しいですが 救急と循環器で無症状でしたが3回心電図とってます バイタルも問題ありませんでした。 先月の全身ctで指摘がなければ大丈夫なのでしょうか ちなみにその時にはこのみぞおちや吐き気、頻回な頻脈発作はなかったので 突然発症したのでしょうか 今日18回目のホルターをつけています ちなみに昨晩救急車を呼ぶに至った時の発作 は 座椅子に座ってテレビ見ていた→体を前におこし飲み物を飲んだ→みぞおちの不快感、胸の違和感、苦しさ→目眩、頭に血が上る間隔→頻脈→胸痛→手足汗と震え→119番 という流れでした。

4人の医師が回答

帯状疱疹が左目の上から額や頭頂にできました。

person 60代/男性 - 解決済み

現在持病の高血圧と自己免疫疾患(血管炎)の為、テルミサルタン40mgとプレドニゾロン2mgを毎日服用、土曜日に免疫抑制剤(メトトレキサート6mg)を服用中。9月1日の夜間に左目の上の眉毛付近と額に痛み発生。左頭頂部も痛く眠れないので冷えピタを左眉毛~額に張り付け就寝。翌日2日の午前中に眼科を受診し検査のところ眼圧、目の充血、眼底写真共に以上無し。念のため主治医(免疫内科)に相談をする旨のアドバイスを受ける。主治医の病院に電話相談したところ、その時点では額のぶつぶつが解らなかったので痛み止めにカロナールかロキソニンを服用しても良いかを電話相談窓口にヒアリング。帰宅してカロナールを服用。3日になり顔の左の目の上~額~頭頂部に違和感発生。まるで麻酔をかけられた様な触っても感覚が無い状態が発生。軽く頭痛もありロキソニンを服用。午前中な病院に相談し主治医の予約(5日の金曜日)を取る。午後に額を見たら小さくぶつぶつの様なものがある気がした。 4日もロキソニン服用し過ごす。額のぶつぶつがやはり確認。眉毛周辺は軽く赤くなる程度。5日の午後にようやく主治医に受診したら帯状疱疹の診断。入院も勧められたが、とりあえず通院をお願いしウイルスの増殖を押さえる薬のアメナリーフ(1日400mg)とその他薬(痛み止めや胃の粘膜保護薬、胃酸の分泌を押さえる薬)を6日分処方。5日の17時にまずは全て服用。6日の土曜日には朝食後に服用すべきアメナリーフと胃酸分泌を押さえる薬は前日との時間差を考え昼食後に服用。毎週土曜日服用の免疫抑制剤は医師の判断でこの日は一回服用せず。 顔の腫れは続いており、帯状疱疹のぶつぶつの数が左額のみならず額の真ん中頭頂から眉毛の間まで増えている。またこれまで確認していない左眉毛の端(耳側)にも発疹発生しアメナリーフ服用後も帯状疱疹が増えている印象。本日7日(日)は朝食後にアメナリーフ他を服用し、現在昼前ですが顔の左半分(眉毛~額~頭頂)の違和感(感覚が無く突っ張って腫れてる感じ)は変わらずぶつぶつも増えたまま。 今のところ目は見えてますが左耳が聴こえますが気のせいか少しつまった感じ。 次回の主治医の診断は来週10日(水)の午前中ですがこのまま薬を服用し様子を見るしかないでしょうか? 帯状疱疹が顔~額~頭に出来ると治癒に時間がかかるものでしょうか? アメナリーフ服用しても暫くは腫れが引かなかったり、帯状疱疹が増えるのでしょうか? へたに休日の救急外来に連絡しても専門外の先生ではまた薬渡されて翌週主治医に見てもらってくださいと言われるだけの気がして。。。 不安で仕方ありません。 どうかアドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

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