血清鉄正常だがヘモグロビン低いに該当するQ&A

30代女性です。 もともと、血清鉄が減りやすいです。 高校生の時に、血液検査で、初めて「鉄欠乏性貧血」と言われました。 それから、鉄剤を処方してもらい飲むと、鉄欠乏は治りますが、 治ってしばらくすると、また血清鉄やヘモグロビン、MCV、MCHC、MCHなどが減りやすくなります。 だから、また鉄剤を処方してもらい飲むと、それらは治るのですが、またしばらくすると血清鉄やヘモグロビン、MCV、MCHC、MCHなどが低下する…の繰り返しです。 酷い時は、血清鉄が一桁台になり、MCVが70を切り、ヘモグロビンが10を切ったことがあります。 今は、そこまで酷くはないのですが、やはり血清鉄が低いし、ヘモグロビンはギリギリ正常値、MCV、MCH、MCHCもやや低いです。ただ、フェリチンは正常値ですが、それまでフェリチンはあまり検査したことはありませんでした。 だから、もともと鉄が減りやすい体質なのか、何故、鉄などの数値が低くなりやすいのか、ずっと気になっています。 ちなみに、月経過多はありません。 今度、血液内科の専門医に相談する予定ですが、 月経過多でもないのに鉄欠乏が続きやすいのには、やはり何か原因がありそうでしょうか。

よろしくお願い致します。 今年1月の血液検査で血清鉄44μg/dL、CRP定量0.50mg/dLの結果が出ました。これまで血清鉄が正常値を下回ったことがなかったこともあり、胃カメラと便潜血の検査を受けましたが胃カメラは胃潰瘍の卵みたいな箇所や少し出血した後が見られたものの問題なし、便潜血は陰性でした。 先生には様子を見ようと言われ3月と6月(今月)にも採血していただいたのですが、 1月→3月→6月の経過順に 血清鉄　　　　44→64→31 CRP　　　　　0.50→0.32→0.19 赤血球数　　　515→513→469 ヘモグロビン量15.2→15.2→14.0 ヘマトクリット47.3→46.3→42.7 MCV　　　　　91.8→90.3→91.0 MCH　　　　　29.5→29.6→29.9 MCHC　　　　 32.1→32.8→32.8 血小板　　　　25.0→23.0→21.1 フェリチン　　未測定→94.7→88.1 という結果でした。検査時に発熱はなく、3月以降は鉄分を多く含む食べ物を摂取するよう意識していたのですが血清鉄の数値低めの状態が続いています。かかりつけの先生はCRP定量も下がってきているし食事に気をつけましょうと仰って下さいましたが、この1年あまりの間に90以上あった血清鉄が下がり、以降半年の間低めに推移したままであることが気になっております。 痔の症状はなく、食生活が大きく変化したこともありません。変わったとすれば鉄分摂取を以前より意識するようになったことくらいでしょうか。幸い、息切れや目まいなどの自覚症状もありません。 可能性のある病気や何か調べてみることが推奨される検査、個人でできることで心がけたいことなどありましたら教えていただきたく、こちらにご相談させていただきました。

今年6月に受けた健康診断でヘモグロビンの値が低かったのですが、4月に子宮筋腫摘出術を開腹で行った為そのせいかと思っていました。 半年経ったので改善しているかと思ったのですが数値が良くなっていませんでした。 結果の画像を添付します。 また4ヶ月前くらいから首のしこりが消えず(今月細胞診して陰性でした)、その他にも首の付け根の左右にいくつもしこりがあります。 フェリチン高値で血清鉄が低値だと悪性リンパ腫の可能性もあると知り、 今回フェリチンが高値ではなく正常値ではあるのですが、、、低値でもないので普通の貧血ではないのかなと不安です。 この血液検査の結果からどう言ったことがわかりますか？

以前にも相談させてもらったのですが12月から顔がヒリヒリしています。 少し良くなったり酷くなったりを繰り返し、皮膚科・神経内科にかかりましたが原因がわからず様子を見ていましたが、また最近ひどくなり皮膚科にかかりました。 見る感じでは赤くもなく、肌荒れもありませんが、唇と顎周りがメインでヒリヒリします。朝より夕方や夜にかけてひどくなります。 皮膚科で血液検査をしてみようとなり結果を聞きに行きました。 指摘があったのは フェリチン　12.5 血清亜鉛　99 AST　20 ALT　17 ALP　46 です。 ビタミンB群の不足、鉄欠乏性貧血、亜鉛不足 とのことで、医療用サプリを提案されました。 それを試して様子を見るしかない、という感じでした。 毎年人間ドックを受けていましたが、ヘモグロビンなどは正常値で貧血のような症状は全くなかったので貧血とは考えたこともありませんでした。 ただ過去の人間ドックを振り返ってみると、肝機能数値が引っかかっていることが多く、総蛋白いつも低い、ALPはいつも正常値の最低数値、AST、ALTもずっと低い数値にいます。 普段から食生活にはかなり気をつかっており、栄養を意識した食生活をしているので、かなりショックです。 振り返ってみると顔のヒリヒリ以外にも最近肌のたるみ、シワなどがここ数ヶ月ひどく、このいろいろなものが不足しているせいなのかなと思い始めてきました。 お聞きしたいのは ・肌の症状以外は特別気になることはないのですが、この不足分をサプリで補うことで良くなる可能性はありますでしょうか？ ・食事は本当に気をつけているのにこのような結果になるというのは、例えば肝臓が悪い、栄養を吸収できない体、など何か病気のような原因があって数値が低くなっているのでしょうか？ ・提案された医療用サプリを全て飲むのはかなり高額になります。きっと医療用サプリの方がいいもので、吸収率も高いのだと思うのですが、無理してでも高いものをとるべきでしょうか？ ・もしサプリで補って症状が良くなったとしたら、今後ずーっと続けないといけないのでしょうか？ 長くなり申し訳ないのですが、分かる範囲でご意見、アドバイスをいただけると嬉しいです。 なかなか治らず、とてもストレスになっています。。。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン（mg/dL） eGFR（mL/min） 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく：1年以上「±（プラスマイナス）」が継続 • 尿比重：1.004（非常に希薄な尿） • 尿pH：6.5 • グラム陰性桿菌（2+）検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖：すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン：11.9 g/dL • 赤血球数：389〜423 万/μL • ヘマトクリット：38.4〜41.0% • 血清鉄：22.7 μg/dL（基準60〜190） 【その他の検査（すべて正常〜安定）】 • HbA1c（NGSP）：5.2〜5.4%（正常） • 空腹時血糖：88〜90 mg/dL • LDL：106〜143 mg/dL • HDL：45〜50 mg/dL • 中性脂肪：88〜90 mg/dL • AST（GOT）：17〜21 IU/L • ALT（GPT）：12〜18 IU/L • γ-GTP：9〜10 IU/L • カリウム：4.1 mEq/L • カルシウム：9.3 mg/dL • 尿酸：3.9 mg/dL • 無機リン：2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか？ 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか？ 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか？ 4. 塩分制限（6g未満）は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか？ 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

前にも同じような質問をしさせて頂いたのですが、どちらも初期は症状が出ないようなので、最近また心配が増す日々が続いていまして、恐縮ですが、また同じような質問させて頂きます。血球が減っていることから再生不良性貧血も疑っているのですが、再生不良貧血の場合、赤血球などの貧血の項目は全て正常で最初に白血球と血小板だけが下がることもあるのですか？ 白血球も血小板も両方、過去最低数値です。 ※7月の血液検査結果 白血球 3100　(L)　　 neutro だいたい40%くらい(空白だったので計算で出しました。40%は基準より低いですよね？) stab 2.0% seg 38.0% baso 0.5% eosino 2.5% lympho 47.0% mono 10.0%　(H)　 赤血球431 ヘモグロビン 13.1 ヘマトクリット 43.8 MCV 101.6　 (H)　 MCH 30.4 MCHC 29.9　 (L)　 血小板 15.9　 血清鉄 72 フェリチン 22.3 ※6月の血液検査結果 白血球 5400　 neutro 65.3% lympho 26.3% baso 0.2% eosino 1.5% mono 6.7% 赤血球 433　 ヘモグロビン 13.1　　 ヘマトクリット 41.5 MCV 96 MCH 30.3 MCHC 31.6　　　 血小板 18.7 6月の結果は全て基準値以内でした。 ※しかし、数年前は22以上あった血小板が、前回と今回でだんだん少なくなっているのが気になります。 現在、だるさ、めまい、動悸などはありませんが、心配しているせいか体調が悪いような熱があるような気がしないでもないです。首、脇、耳の後ろなどのリンパも触ってみましたが、腫れやシコリはありません。(全身のリンパを確認した訳ではありません。)　8月は血液検査を受けていないので血小板が更に減っていないか確かめようと、膝をわざとぶつけて何日か様子を見ましたが一向にアザは出来ません。 ペンキを2年間屋内で使用していまして、このペンキの原材料であるジエチレングルコールモノブチルエーテルが毒物で、これが血液系にも影響を及ぼすとSDSに載っています。 ジエチレングルコールモノブチルエーテルのSDS https://anzeninfo.mhlw.go.jp/anzen/gmsds/112-34-5.html １１．有害性情報　　特定標的臓器毒性（反復ばく露） の部分に、「顆粒球白血球」「血液系 (赤血球) への影響として溶血」「溶血性貧血」などの文言が載っているので、まさかこれらが影響して血液に異常が出たのではと疑っています。医学に詳しくないので毒性に書いてある内容がはっきりわかりませんが、血液系に影響及ぼすということは、それが白血球と血小板減少に繋がったのではないかと思っています。 血小板は3年前は22だったものが年々18.4、18.7と下がり、今年7月は15.6。 ちょうどペンキを使いだしてから下がり始めので何かしら関係してると思います。 ジエチレングルコールモノブチルエーテルのせいで骨髄に障害が出ている場合、ペンキの使用をやめても血液の異常は治りませんか？ 腎、肝の血液検査の数値は正常で、腎、肝、膵、脾(脾腫なし)、胆、膀胱はエコー検査で異常なしです。 気にし過ぎて具合悪くなりそうです。先生方、宜しくお願い致します。

パルスオキシメーターでは、ヘモグロビンの割合で酸素飽和度を測定しているため、ヘモグロビンが少ない貧血状態の時は正しく測定出来ないとの情報をネットで見ました。 当方、赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV、MCHは正常範囲、ただ、血清鉄は低く31ug/dl(フェリチンは72ng/mlで正常)でした。 この場合でも、そもそもヘモグロビンは正常なので、貧血状態関わらずパルスオキシメーターの値は正しく計れている状態でしょうか？ それとも、貧血状態(そもそも血清鉄が低く、ヘモグロビン、フェリチン正常の状態が貧血かどうかわかっていないのですが)？のため、正しく計れていない状態でしょうか？

36週です。 今日貧血したらヘモグロビン値は正常値になっていて、貧血は治ったと言われました。 しかし、血清鉄22、MCV83で引っかかっていますが先生は何も言いませんでした。 血清鉄はかなり低いみたいですが大丈夫なのでしょうか?

赤血球は正常値、ヘモグロビンとヘマトクリットは基準値より少し低いくらいで、赤血球分布幅は18.4なのですが、血清鉄は21です。鉄剤は必要でしょうか？ちなみに血清鉄は50台の時もありますが、基本20台です。

四年程前の健康診断で貧血の指摘があり、健康診断の結果を持って病院にいき貧血治療をしていました。 当時、ヘモグロビン11位、血清鉄50くらいで血清鉄が低いので病院にと健康診断の紙にかいてありました。 病院にいき、原因は生理による貧血との事で三か月くらい鉄錠を飲むというかんじでした。そして、血清鉄が正常になり薬は終了しました。 翌年からは健康診断の三か月程前から鉄の入ったヨーグルトやウエハース(8mgくらい)などを気をつけて飲むようにして何とかヘモグロビン11位血清鉄100くらいをキープしていました。 今年も健康診断の三か月ほど前から鉄分のヨーグルトなどしっかりとっていましたが、今回はヘモグロビン10.7で血清鉄は167ありました。 心配なのは血清鉄が高いのに貧血の数値だからです。 貧血の自覚症状は氷を食べたくなるので今貧血だとは思うのですが、血清鉄が高いので鉄分の補給はあまりしない方がいいんでしょうか？ ヘモグロビンが低いのに血清鉄が高いのは何か他に病気がかくれているんでしょうか？ ちなみに健康診断で他の血液項目と腹部エコー、乳腺エコー、心電図などの異常はなかったです。 よろしくお願いします。