血管侵襲v1に該当するQ&A

今年8月に乳がんと診断されたました。 30歳 閉経前 既婚 子なし です。 治療前診断としては 右乳がんＥＣ領域 大きさ 5.4cm リンパ.遠隔転移 なし ステージ2B でした。 腫瘍が大きいこと、腫瘍が乳頭の下にある、ということで術前治療は何もせずに右胸全摘＋センチネルリンパ節生検を10月におこないました。 術後病理検査結果は、 大きさ 6.5cm リンパ節転移 1個中転移なし 遠隔転移 なし 病期 2B 脈管侵襲 リンパ管 Ly0 静脈 V0 悪性度 グレード2 Ki67 15.8% HER2 陰性 ホルモン受容体 エストロゲン/プロゲステロン共に陽性でした。 Predictの10年生存率は 手術のみ 62% +ホルモン治療 72% +ホルモン治療+抗がん剤 81% ですが、オンコタイプDXは RS12 10年遠隔再発率 TAM単独 4% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし BRCA1/2は陰性でした。 確定している治療とすると、 タモキシフェン5年服用とリュープリン注射、S-1を1年間の服用です。 抗がん剤を追加するとしたら、TC療法3クールを4回で、血管が出にくいためポートの留置ありと言われました。 抗がん剤の上乗せ効果がないのは分かっているものの、今年の1月にしこりの自覚症状があってから全摘までにしこりの成長具合と、上乗せ効果はない為やらずに再発した場合にやらないを自分で選択した悔しさ、後悔などのマイナスの気持ちを考えるとやった方がいいのでは。。。と思ってしまいます。 また、将来の子供も諦めたくない気持ちもあります。 ☆1 抗がん剤を3クール×4を行う+S-1を1年服用+タモキシフェンは2年(ポジティブ試験)として休薬後に妊娠期間を設けて妊娠にトライして期間内に出来なければまたタモキシフェン服用 ☆2 後悔を残さないために抗がん剤+タモ5年 ☆3 後悔よりも妊孕性を優先し、タモ2年(ポジティブ試験) この3つの考えで毎日悩んでます。 上記の検査結果を見て抗がん剤の実施の有無などをご意見いただければと思います。 追記 術後の検査結果が出る間に妊孕性温存を1回行いましたが、受精卵凍結することは出来ませんでした。また、卵巣過剰刺激症候群になってしまいに1週間程入院をした為2回目の温存はチャレンジしない事にしました。

トリプルネガティブで術前抗がん剤のあと手術をして病理検査の結果、血管侵襲がv1でありました。医師からv1だしあまり気にすることはないと聞きました。 すごく怖いのですが、気にしなくていいのでしょうか？

部分切除した2センチ以下の腎細胞癌です。病理検査の結果、淡明細胞癌でグレードは聞き忘れました。病巣はきれいに取り切れたということですが、血管侵襲あり（V1）で再発転移が不安です。V0の時と同様に経過観察するしかないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1月上旬に上行結腸がんの手術をした母のことで、質問させていただきます。 病理検査の結果、ステージ2 リンパ節転移なし 血管侵襲ありv1 十二指腸に癒着 抗がん剤治療を、やるかやらないかは患者さんが、決めてくださいとのこと。 やる場合はTS-1を6カ月とのことですが…… 抗がん剤の治療をしたほうが、いいのでしょうか。 抗がん剤治療をしたほうが、再発を防ぐ確率が上がるのか？ また、副作用はどのくらいなのか？ 血管侵襲がある場合、再発しやすいのでしょうか？ 個人差があるとは思いますが、ご回答の程よろしくお願いいたします。

今月初め、右腎臓癌ステージ１a（大きさ20mm弱）をロボット手術で、腎部分切除術を受け無事退院、病理診断結果は以下でした。 clear cell carcinoma, 18mm×15mm×14mm、2.0グラム、pT1a, INFa, eg , fc1、rc-inf0, rp-inf0, s-inf0, V1、Ly0,、margin－、Grade３ 以下質問内容 １）インターネットで調べてみると、ステージ１aのgrade3 は、５％程度？とかなり発症頻度が少ないみたいな内容を目にしましたが、実際のところ、どれくらいの発症頻度なのでしょうか？ ２）ステージ１aでも、grade3の血管侵襲有りだと、転移リスクは、それなりに上がるのでしょうか？手術前は、大きさ2cmのステージ１aと聞いていたので、まあ大丈夫かなと思っておりましたが、grade3の血管侵襲有りと聞いて、大変不安になってしまいました。 ３）手術前、癌の塊に加え、5mm程度の正常な腎臓をマージンとして、一緒に取るみたいな説明がありました。添付写真を見ると、マージンが5mmよりも少ない様にも見えますが、実際のところ、どうなのでしょうか？またマージンは、1cm～2cmくらいが良いみないな内容がインターネットにありました。特にgrade3の血管侵襲有りの場合は、マージンを大きめにとった方が転移リスクが低くなるようなことは無いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

4月に右乳がん　全摘手術を行い、以下の病理結果が出ました。 【腫瘍径】　1.8*1.5ｃｍ 【種類】　浸潤がん、浸潤性乳管がん（充実腺管がん＞硬がん） 【切除断端】陰性（－） 【波及度】ｆ：脂肪ｆａｔ 【リンパ管侵襲】－（ｌｙ０） 【血管侵襲（静脈侵襲）】－（ｖ０） 【エストロゲンレセプター】陽性（＋）１０％以上 【プロゲステロンレセプター】無し 【組織学的悪性度】グレード３（１～３の中で、最も悪い） 【HER2／neu(C-erb B2)】陽性（＋）ki67: 28-35% 過剰発現無し 【リンパ節転移(ｎ）】転移のあった個数１３／切除リンパ節数１７・・手術では４個切除（センチネル） 【所見】ステージ２Ａ 今後の治療ですが、 １．放射線治療 ２．抗がん剤治療 ３．ホルモン療法 ４．分子標的治療(ページニオ） を考えています。 始めに、１，３を行い、様子を見て、４又は２を行う流れです。 悪性度が高いのと、リンパへの転移が多いのが気になっています。 血液検査での腫瘍マーカー値は正常でした。 手術前のCT検査では転移は見つかっていません。 今後の治療について、アドバイスを頂きたいです。 宜しくお願い致します。

38歳男性です。 便潜血検査陽性とのことで、先月、大腸内視鏡カメラを受けたところ、ポリープが見つかりました。 その場で切除され生検をしてもらったところ、直腸がん ステージ1と診断されました。 具体的に主治医から聞いた話は下記の通りでした。 1. pT1（癌が粘膜下層（SM）までにとどまり，浸潤距離が 400μm程） 2.cM0 リンパ転移無し 3.N0 遠隔転移無し 4.ly0 リンパ管侵襲 5.v0 血管侵襲 6.BD1 簇出 7.癌の部位は直腸RA せっかく癌が、早期発見できたので根治を希望します。 しかし主治医は経過観察をお勧めするとのことですが、経過観察で本当に良いのでしょうか？ 素人考えですが経過観察中に、虫歯のように癌が大腸の奥へ浸潤するのでは？と不安です。 また、インターネットで 内視鏡的粘膜下層剥離術なるものを見つけました。私はこの手術を受けて根治することはできないのでしょうか？

昨年12月に乳癌左胸全摘出しました。浸潤性乳管癌、入管内進展有、ステージ2b、ルミナールA浸潤径25×12m m、核グレード2、リンパ管侵襲1y1、血管侵襲v0、pt2、センチネルリンパ節生検(2/3)腋窩レベルI郭清施行。 その後1月からタモキシフェン、8月からリュープリン注射をしました。 注射をして次の日から甲状腺（左鎖骨の上あたりです。甲状腺？リンパ？）がボコッと約2、3cm腫れてましたが痛くもなんともないので放っておいたら、昨日の夜からのどに違和感があって飲み込むと痛いです。 もともと甲状腺は昔から健康診断の度に指摘されてはいました。 　 1.治療を続けて甲状腺が悪化することはありますか？ 2.あるとすればどんな症状がでますか？ 3.薬は増えますか？ 4.ふえるとしたらどんな薬ですか？ 以上よろしくお願いします。