血糖値500以上に該当するQ&A

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80歳男性、糖尿病+膵がんステージ2~3の診断、今後の治療法

person 70代以上/男性 -

80歳の父の今後の治療法についての相談です。 以前より糖尿病があり、かかりつけ医を2か月おきに受診検査しながら、 これまでHbA1cは11月中旬の検査までは7%前後を維持してきました。 11月後半より夜~朝方にかけ頻尿(4~5回)が増え、前立腺肥大もあり かかりつけの泌尿器科を受診、検査等では問題なく寒さや冷えからではとの診断。 その後頻尿は変わらず、食欲はあるのに体重の減少が始まり11月中旬60Kgから 1月中旬で53Kgと2か月でマイナス7Kg。 かかりつけ医の紹介状により市の総合病院にて診察検査の結果、HbA1が13%くらい 血糖値500以上、腫瘍マーカーCA19-9が4000以上、造影CT(首下~腰あたり)から、 糖尿病悪化・膵がんステージ2~3、転移は無さそうとの診断でした。 主治医の判断で現在糖尿病治療が重要との事で数日前から入院インスリン等の血糖コントロール治療をしています。 来週退院予定ですが、その後膵がんの治療にあたり県のがんセンターを紹介される様子です。 主治医からは、年齢から手術はしない方が良いのでは?体力的に耐えられるかわからない、余命も半年前後との回答でした。 がんセンターでも同じ診断だと思うが受診してみてはとの説明もありました。 今後とるべき手段や治療方法等をご教示いただければと思います。 本人はできる限りのことをしたい意思はあるようです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

夕食後に血糖値を急上昇させないための最低限の昼食の量を教えて頂きたいです。

person 20代/男性 - 回答受付中

2月に胸膜炎を罹患し、採血をした際に血糖(空腹ではありませんでした)が245、HbA1cが8.3だったため2型糖尿病の診断を受けました。 その後食事療法と運動療法を行い、体重は82kgから72kgまで減少し、先月の経過観察では空腹時血糖が130、HbA1cは6.5まで改善しました。 それ以降も食事療法と運動療法を続けているのですが、体重の減少が停滞しており、先月から今月にかけてまだ1kgしか減少していません。 血糖値を下げるために後10kgは痩せたいため、昼食を減らしたいです。 昼食を抜くと夕食で食べる量が増えると一般的には言われていますが、正直自分はそういう体質ではないと自覚しています。 しかし、一日一食にして食後血糖値を急上昇させたくはありません。 そこで、夕食後に血糖値を急上昇させないための最低限の昼食の量を教えて頂きたいです。 カロリーで決まるのか、糖質の量で決まるのか、それとも食べ物自体の重さで決まるのかなどもご教示頂けると幸いです。 以下に具体的な身体や現状について記載します。朝食は朝弱い体質なため殆ど食べません。 身長:165cm 体重:70~71kg 昼食の例:カップ麺(500kcal前後)とささみの加工食品(70kcal程度でタンパク質11g、糖質5g) 夕食の例:五穀米1~2膳、サラダ、おかず 食事療法:毎日二食以上を食べるように心がけ、炭水化物中心になりやすい昼食時にもタンパク質を摂ることを意識する 運動療法:毎日夕食後に10,000歩以上歩く、筋トレ(スクワット100回、4kgのダンベルを両手に持って30回上げ下げするなど)をする日もある

1人の医師が回答

糖尿の早期腎症の検査について

person 50代/女性 -

米国在住での57歳女性、専門医ではなく、家庭医にかかっています。 12,3年前から境界性糖尿となり、1年ほど前にA1c が6%になり、私からの 希望でメトホルミン500mg を一日一回処方してもらっています。 つい先週、家庭計測で食後血糖値が200まで行ったのに気づき 慌てて徹底的な食事制限をするのですが、半日食べなくても、125以上だったり でそれ以下になりません。 腎症が怖くなり、慌てて家庭医を受診したのですが、約一年ほど前の血液検査 では腎臓の問題はないので、A1c はするが、腎機能の検査はしないと言われて しまいました。 頼み込んで腎機能血液検査はしてもらったのですが、尿検査はしてくれませんでした。 私がサイトなどで情報をみると、 腎症の stage 1 から 5 まであり、1,2では 血液の eGFR というのは ステージ4にならないと異常値にならない、 尿検査も stage 2 になって微量のアルブミン値の変化があるとみました。 しかも、腎症ステージ2までなら治せるかも知れないが、3になると現状維持 だけしか出来ないとあります。 多分、血糖値の様子から境界線から、本格糖尿に移行しているかも知れないと 覚悟しているのですが、早期腎症だったら何とか見つけ治療したいです。 eGFRがステージ3まで正常値が事実だとしたら、 1) 血液検査のクレアチニンやBUN で早期腎症、ステージ1,2 は見つかる のでしょうか? 2) 私の現在は、尿検査微アルブミン検査必須の状態でしょうか?

4人の医師が回答

血糖の正常高値と甲状腺について

person 50代/女性 - 解決済み

色々心配で他のことが考えられず、こちらに相談しました。よろしくお願いします。 50代後半女、BMI19.3 職場人間ドックで5年以上、ha1c5.8〜5.9、空腹時血糖値は90台でしたが今年101。またLDLコレステロールが5年前から高く140ぐらいです。 自己判断で人間ドック1ヶ月後に糖尿病内科を受診。ha1c5.9変わらず、随時血糖が109でした。(食後5時間後、間食に低脂肪乳100cc) 正常高値とのことで尿検査追加、次回は1ヶ月後に受診、栄養指導とのことです。 牛乳入りコーヒーは1日2〜3杯を飲み、時々夕飯後に時々小さなお菓子を1つ食べたりしていました。飲酒は週末のみ、ビール500cc前後ですが、夜11時くらいまで飲食していました。 今年の検診結果確認後から受診までの1ヶ月、夕食後のお菓子をやめ、パンや米を抜いたり少なめにしたり(もともとごはんは1杯100グラムほどでした)、週末の飲酒も控えめに、トレーニングを増やしたら1キロほど痩せてしまいましたが、それでも血糖値は高く落胆しています。 他に思い当たる原因としては、ストレスも高く、睡眠時間が足りていない可能性もあります。 また、受診時には忘れていたのですが、3ヶ月ほど前に左右の手の薬指と小指の爪の先端が剥離しました。ネイルのやり過ぎと思い、その後ネイルをやめ、今はかなりよくなりましたが、実は甲状腺疾患の疑いがありますでしょうか。 10年ほど前、別の内科たまたま甲状腺の良性腫瘍を指摘されています。問題ないとのことでその後の受診はしておりませんし、すっかり自分でも忘れておりました。 次の受診時期を待たずに再受診した方がよいでしょうか。 また、受診までの生活で主に気をつけるのはどこでしょうか。

2人の医師が回答

約1年で 体重が 約10kg 減少した

person 60代/男性 -

状況 自営業のため 約1年前から 経営についてのストレス有、現在は解消している。昨年の7月ごろ アデノウィルスに感染 約1か月間ぐらい 倦怠感 食欲不振がつづく、以後 徐々に解消。その折から 体重は徐々に減少。昨年 10月ごろ ぎっくり腰で 何とか 日常生活は問題ないが 歩行等が 邪魔くさくなり 足が細くなり 体重減少を実感する。昨年 12月に 脊柱管狭窄症か??と 思い 地元 専門医で受診、、しかし 問題なし、ただ 「運動してください」・・・といわれた。現在は 軽い運動とストレッチを毎日続けている。本日 体重を確認したら 67kgでした、約3か月前 71kg 1年前は 79kgです。コロナ等は感染していません(ワクチンは5回接種)ここ2~3か月は 大きなストレスもなく 食事も1日3回定期的 睡眠は 12時就寝 7時起床(1回トイレで起きる) お通じは特に下痢でもなく問題ない。飲酒はしません、タバコ軽いタイプを 1日20本 血圧は 高めです、薬を服用 120~130ぐらい。内科医へは 毎月受診しています。3か月に1回は血液検査(多少のoptionも含めた内容で検査)特に 目立った問題なし、逆に 体重が減った関係上 肝臓関係の数値は 正常になった。今年 1月2月ごろ 腹部エコー検査をしました、特に問題なし。尿酸値・血糖値問題なし。 日常生活では 倦怠感・疲労感はありません、しかし 筋力が低下しているため 400~500m以上 歩くと 疲労感があり 2~3分休まないと 歩くことが 困難な感じがします。ご教授願います。

4人の医師が回答

母の糖尿病やリベルサスについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母についてのご相談です。 50代から糖尿病で治療は中断してしまっていた期間もあるようです。2年前から近くの内科に通い投薬治療をしています。 2年前は、Hba1cが12もありました。 そこから少しずつ投薬治療でHba1c8くらいまで下げていき、ここ3ヶ月くらいの平均Hba1cは6.7くらいです。インスリン注射は1度もしたことがないそうです。 2年前の治療当初はメトグルコとグリメピリドのみだったようですが、より数値を下げるため昨年4月から体重も減量した方がいいということでリベルサス7ミリグラムを朝食後1錠、メトグルコ500を1日2回、フォーシーガ10を1日1回、パルモディア0.2を1日1回飲んでいます。 肥満でしたが、約1年程で12キロ痩せました。 特にリベルサスを飲み始めてから、めっきり食欲がなくなり、会うごとに痩せていって、胃の痛みはないが重たい感じがするそうです。 だいぶ少食になり、ちょっとでも余計に食べると眠れない時もある程胃がもたれるそうです。 痩せて数値が下がったのはいいのですが、あまり元気そうじゃない母を見るたびに心配しています。 主治医に副作用の相談しても、むしろ効果が出てるから続けましょうの一点張りで薬の変更はなしです。 田舎のため、他の病院に相談することも出来ずこちらに相談しました。  リベルサスを飲み始めて胃もたれなどの副作用が9ヶ月もずっと続くことはありますか。  リベルサスをこのまま飲み続けると痩せ続けるのでしょうか、それともどこかで効果が減退していきまた食欲が出てくるのでしょうか。  胃腸に負担が少ないと食欲が出てきて前のように食べてしまい血糖値があがってしまうから、副作用を我慢してもこのままリベルサスを飲み続けるしかないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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