認知症入院暴れるに該当するQ&A

88歳男性です。認知症、アルツハイマー、レビー小体混合型です。デイサービス、ショートステイで問題行動があり、認知症薬調整の為、通院していた、認知症専門病院に入院しました。 入院直後、興奮状態で鎮静剤が投与され、その影響で、数日後、お粥で誤嚥性肺炎を起こしました。 肺炎は、２週間で大分落ち着きましたが、誤嚥性肺炎の再発を警戒し、今は、点滴治療に加えて、口からのゼリー摂取を試みてます。 ただ、ゼリー接種量が上がらなければ、生命維持が難しいとも言われてます。 高カロリー輸液をお願いしたところ、認知症専門病院なので、点滴自己抜去を警戒して、行わないと言われました。胃ろうは、別の病院で手術を行い、その後、今の認知症専門病院に戻って継続治療はできるとのことでした。 質問です。 1. 高カロリー輸液の治療が出来る病院に転院して、そこで治療するのは、どう思われますか。環境が変わり、また暴れる可能性はあるのですが…。 2. 他の病院で胃ろう手術を行い、再度、今の認知症専門病院に戻るのは、どう思われますか。 家族としては、入院前のように、口から食事が取れる状態を望んでいます。今の病院では、積極的な生命維持に向けた治療がされず、衰弱するのではないかと心配で、ご相談しました。

８０台母と6年前から同居です。 ５０台の頃より鬱や自傷等が時々あり、どうにか寄り添って支えてきました。 他者に対しては体裁をとても気にするのでとても感じ良く、テンション高く話し、とても感じの良いおばあちゃんといわれます。 漢方薬や抗精神薬など服用してきましたが、１年前に父がなくなりベッドの上でずっと過ごすようになっています。最近特に、貴重品を主介護者の実の娘の私が盗んでいる、触っている、あさっているなどが止まらず、夜中に引き出しすべてを出して探したり、朝は夜中に私がなにか取ったと機嫌が悪く、ご飯も食べないと言います。どうにか好きなものを並べ、食べてもらっていますが、しつこく促すと大声を出すので腫れ物に触るような毎日です。傾聴、共感、肯定など認知症の対応はわかっているつもりですが、対象が介護者の私なので、結局は取ってないよ、部屋に来てないよ、悪口言ってないよ、の繰り返しで本人は納得していません。リボトリールやデエビコ、クエチアピン、ドネペジル、抑肝散などでていますが、お茶など部屋に届けてもまるで敵をみるような形相で見てきて、それ以外は険しい顔で探し物か、一点をみています。ケアマネージャーさん、訪問診療の医師などには相談していますが、お薬でコントロールできるレベルなのでしょうか？ちなみに私に不満はあってもホームやショートは断固拒否です。医師からはレスパイト入院といっても暴れているわけではないし、自宅の方が良いといわれています。ただ、1日機嫌が悪く、お散歩なども拒否なので、少し介護がしんどくなっています。なにか良いアドバイスがあれば宜しくお願い致します。

長くなり申し訳ありません。お忙しい所恐縮ですが、お答えいただけると嬉しいです。 【経過の説明】 ・77歳　通過障害を訴えて2025年4月半ばに食道がんステージ4bと診断（骨転移あり） ・とあるがん専門病院に通院中。 ・診断後すぐから通院でオプジーボ＋ヤーボイ併用治療を2週に1度開始。 ・5月に入ってすぐに食べ物がすぐに詰まって全くのどを通らなくなり、入院にてFOLFOX療法と並行で放射線治療（25回、たしか60グレイと言ってました）開始。 ・6月半ばに放射線治療が終了しても通過障害が解消されず7月に胃ろう増設。 ・8月の退院直前に通過障害が解消され、食べられるようになったおかげか大分元気になる ・8月末、少しずつまた通過障害が出はじめる、急に嗄声がひどくなった ・6月の放射線治療直後のCTでは少しがんが小さくなっている位で、実際0.8の内視鏡がギリギリ通るくらいだった ・8月末に撮ったCTでは↑より縮小していて、それで一時的に通過障害がよくなったのだろうと言われた という経過を辿っている父親のことで質問です。ちなみに父親に認知症はなく、意志もきちんと伝えられる状態です。 　 　 【質問１】抗がん剤の再開を希望しているが、主治医が否定的。仕方ないのか？ 私（娘）と本人の希望としては、完治が難しいことは理解しているが、できるだけ延命したいし、食べることだけが喜びのような人なので、また通過障害が酷くならないようにがんが大きくなることを抑えたい。もちろん副作用が酷く、本人がしんどいようなら諦めるつもりです。（これまでの治療では副作用はほとんど出ませんでした） なのでお試しでいいので抗がん剤を再開できたら…と思っているのですが、主治医が首を縦に振ってくれません。 理由は 「次に抗がん剤をやるならドセタキセルを3週に1度、通院で投与ということになるが、副作用が強くでる可能性があるので、今が安定して過ごせているなら、がんが暴れだしたりとかするまでは様子見の方がいいと思う。 ただし、いざ抗がん剤をやろうとなった時に体力がなかったらできません。」とのこと。 体力がなくなってしまったらできないのだから、今やってもらえたらいいのに…とモヤモヤするのですが、それは素人考えなのでしょうか？他の先生方ならどう判断されるかお聞きしたいです。 　 　 【質問２】ハイパーサーミア（温熱療法）を他所で受けるならウチでの治療は終了と言われた。それが当たり前なのか？ 抗がん剤の再開を渋られているので、少しでも効く可能性があるなら…とハイパーサーミアを受けさせてみたいという話をしましたが、それに対しても主治医から 「ハイパーサーミアは全くエビデンスがない治療で、個人的には効かないと思っているし、責任が取れない。紹介状を書いてほしいならそれは〇〇さんの権利だから書くけど、その場合ウチでの治療は終了で、以後はそちらの病院で面倒見てくださいねと書きます。それでもよければどうぞ」 と言われました。 効くかどうか医療者の間で意見が分かれている治療であることは理解していますが、保険で受けられる診療ではありますし、副作用がほぼないと聞くので、少しでも効いたらラッキーくらいの気持ちで受けさせてあげたいと思っていたので、思った以上に強い言葉で否定され驚きました。 責任を取れないことは許可できないご事情はわかるのですが、主治医のこの対応は普通の反応なのでしょうか？他の先生方でも同じように対応されるものなのでしょうか？

先日、彼のお母さんが若年性の認知症だと診断されました。以前から半年に一度くらいの頻度で、鬱のような感じになって、突然暴れて手がつけられない状態になることがあり、数週間入院することがあったのですが、今も1ヶ月程前から入院しており、検査の結果若年性認知症と診断されたようです。因みに歳は60代前半です。 私は直接詳しい説明を聞いた訳ではないのですが、彼の話を聞く限り、アルツハイマー性の認知症のようです。 これまで認知症=アルツハイマーと同義に考えていたのですが違うものなのですね? 少し調べたところ、アルツハイマー性の認知症は治療法が無いと書かれていましたが、投薬などで良くなったり、進行を遅らせられるという事は無いのでしょうか? また、認知症だと診断されたら自宅に戻って普通に生活をすることは可能ですか? これまで通りの生活をおくることは一般的にみて、どれくらいまで可能なのでしょうか?

知り合いが火曜日に歩けなくなり、しものほうも、垂れ流しなってしまい、ろれつが、まわらなくなり緊急入院しました。それから、２日後に奥さんをみて、あんた誰？と言い出し、病院で暴れまくり手におえない状態になり、認知症と診断されたようです。具合が悪くなる前は、普通に生活をしていたそうなのですが。前触れもなく突然認知症になるものなのでしょうか？

私の祖父のことです。認知症です。狭心症でステントの手術が必要と言われています。しかし、過去にもステントの手術目的で入院させたところ暴れてしまい手術せずに退院しました。それから経過を見ていたのですがやはり手術が必要ということで入院させたいのですが、認知症の方が暴れずに入院をさせて、手術をうけるにはどうしたらいいでしょうか

84歳の母の事ですが、10年前から認知症を患い、これまでデイサービスと在宅でケアしてきました。 今月家で倒れ、緊急入院し検査の結果 主治医から、eGfr 9で透析対応だか、事前の手術が母の体力では無理認知症の影響で暴れ点滴も抜き取り、食事や薬も吐き出すので治療が出来ないので、この状態ではあと2ヶ月と言われ、認知症専門病院に転院を勧められ紹介状待ちです 質問ですが、家族としては母は高齢で、且つ認知症なので積極的治療は希望していません。その場合、本当にあと2月なのでしょうか？また医師の立場として、このような患者に対してはどのような対応が考えられますか？ また、仮に透析を行った場合、寿命に大差はありますか？ その場合のデメリットを教えて頂けますか よろしくお願いします

72歳になる父親の事でご相談です。 肝硬変からの肝性脳症になり、現在入院中です。前回1週間前にも入院したのですが、家に帰ると言って、院内を歩き回り、病院から半強制的に退院させられてきました。2.3日落ち着いていたのですが、3日前に昏睡になり、また緊急入院しました。 点滴で意識を取り戻したのですが、また家に帰ると言って聞かず、暴れているとのこと。はっきりと診断された訳ではありませんが、認知症も入ってきているようです。 このまま病院で暴れてしまうと、再び強制的に退院させられてしまうと思われますが、この状態はどう推移していくのでしょうか？ 昏睡と意識障害を繰り返し、傾眠することが増えてくるのかとは思っていましたが、認知症が入ってくるとなると、どうなるのかが掴めず、不安を感じております。 この状態がいつまで続くのか…不安でたまりません。看護、医療と言うより介護の分野かとは思ったのですが、どなたか教えていただければと思います。

80代の祖母が3年前から認知症です。 今年に入って、急に認知症が進行しました。 2〜3分ごとに同じ質問を繰り返したりしています。 今年同じく80代の祖父も数回倒れて救急車で運ばれて入退院を繰り返しています。 祖母は祖父が入院するたびに認知症が酷くなるように感じます。 祖父が入院している間は、家に1人でいられないし、不安になって娘(私の母)に電話をしたり、外に出るのが怖いと言って家にこもります。 自分が何をしたら良いのかも分からないようで、日中はヘルパーさんに頼んだりしないといけないくらい大変です。 しかし祖父が退院してくると、1週間くらいでまたころっといつもの状態に戻って、普通に家事買い物をして、ヒマな時間は自分で趣味の庭いじりや部屋の掃除をして過ごしています。 認知症は良くなることはなくて、進行を遅らせることしかできないと聞いていたのですが祖母のように悪くなってもまた元の状態に戻るということはあるのですか? また祖父も、意識を失っていびきをかいて脳外科に入院したり、大量に下血して入院したりしていますが、入院が本当に嫌みたいで「数週間検査入院をして悪い所を見つけなければいけない」とお医者さんに言われても、暴れて1日で帰ってきます。 祖父には認知症の症状は見られないはずなのに、入院中や退院後は祖父も認知症になったような言動行動をしたり、起きあがれない・歩けなくなって寝たきりの状態になったりします。 それなのにまた数週間すると普通に歩いて生活したり、5階の屋上まで階段を上っていって日曜大工をしたりします。 良くなってほしい・悪い所を見つけてほしいから入院してもらうのに、入院することで2人ともおかしくなってしまいます。 祖父は重大な疾患を見逃しているような気がして、入院させて検査してもらいたいのですが、祖母の認知症も進むし、させない方が良いのでしょうか?