認知症精神科強制入院に該当するQ&A

4年ほど前から暴言、暴力、妄想などがあり、アルツハイマー型の認知症の診断が出て1ケ月、薬も飲まず、虚言もひどく、違う場所に行ってしまう事度々、どうにもならず精神科への強制入院の手続きを取りました。ベッド待ちです。母は次回も普通に2週間後に外来受診だと思っています。受診予定日以外に入院する事になった場合、どうやって本人を連れてゆくのがよいのでしょうか?まだまだらなのでひどく抵抗する事が予測されます。包括の方に同行お願いするにしても本人にはどのように話したらよいのでしょうか?

主人ですが、去年6月終わりに熱中症で倒れ異常行動が見られ、初めて精神科に強制入院させられました。そこで、MRIや、CTを撮って貰った結果若年性認知症の毛があるとの事でした。退院してし3回ほどはちゃんと受診をしていたのですが途中で本人が薬を飲むのも受診するのも嫌になりボイコットしてしまいました。私たち家族から見ると日に日に症状が悪化しているように感じます。具体的症状火の付けっぱなし(火災報知器がなるまで気が付かない)絶対に自分じゃないと言い放つ。玄関の施錠わすれ、すぐ怒る、喜怒哀楽が激しい、電気、お風呂出しっぱなしなどがあります。私たち家族周りではどうしよもなく手の施しようがないです。この場合どうすればいいんでしょうか？攻めて受診して認知の進行を抑えて欲しいと思っています。

3週間前から精神科病棟に入院中の高次脳機能障害者です。 高次脳は分類的には精神障害の"その他"に当たりますが、脳外科やリハ科とかと違って理解してもらえません。 精神科への入院自体は何度もあるのですが、殆どが認知症の患者さんで、その他の精神疾患の患者さんも主流の精神疾患で、高次脳の患者さんとは出逢ったことも無く、いつも完全に浮いてしまいます。 その上、帰国子女でかつcoda(家族がろう者や難聴の子供)だったので、ジェスチャーや手話、感情表現、リアクション等が一般的な日本人よりオーバーな為、余計目立ってしまいます。その上、家族2人がモラハラDVだったので、幼い頃から大人を癒そう、笑わせて平和にしようという行為が自然と身についてしまって、特に病んでる人達を見ると自然と面白いことを言ったり、笑わせたりしてしまいます。coda➕笑わせる行為が、ふざけてる、故意にやっている等と誤解され、病棟の風紀を乱しているから、態度を改めないと躁の薬を飲ませて強制退院させると脅されて、自分の自然のコミュニケーション手段を押し殺しひたすら我慢する事はとても苦しいので、抑えるべき場面で抑えられないのは、高次脳の症状の1つである"脱抑制"だから強制退院はおかしいのでは？と申したら、この病棟で脱抑制があるのはあなただけだから引き続き強制退院は免除しないと主治医に言われました。でも、この病棟の8割は認知症の患者さんです。元認知症の方の介護職だったので、認知症にも"脱抑制"の症状があるのは勿論知っています。私がどうあがいても聞き入れて貰えないので、どうか専門の先生のご意見をお聞きしたいです。認知症の脱抑制症状がある事、脱抑制について簡単に説明して頂けたら幸いです。

妄想性障害？双極性障害？解離性障害？などの精神疾患の疑いのある身内(50歳代女性)の対処方法についての相談です。昔から疑い深く妄想癖や被害妄想が強いタイプでしたがこの一年間で3度転居を繰り返しており、全て近隣住民とのトラブルで事実上追い出されています。 今の住居でもトラブルが絶えず、ありえない被害妄想により近隣住民を疑い、朝晩に居宅で大声で聞くに堪えない暴言を吐くなどの攻撃を繰り返しています。何度注意しても自分が被害者であると一点の曇りなく信じこんでいる様子で、本人は悪気や加害者意識が一切ありません。 警察も近隣住民から何度も相談があり出向いてくれていますが「他害自傷がないと動けない」と。 居住区役所の保健福祉課にも相談をし、本人との面談も行っていただきましたが窓口担当者も「この手の症状の方への接し方は難しく、ご本人に自分自身が病気という自覚がない以上、無理に精神科受診を勧めると逆効果。本人が疲弊したタイミングで本人のストレスを起因とした受診で専門医に診断いただく他ない」とのこと。 確かに以前病院受診を勧めた際には強い拒否反応を示したことがあります。なお、彼女の実母も晩年妄想性障害と診断され医療保護入院の制度を利用して強制入院しています。この手の精神疾患は遺伝するとも聞いたことがありますが症状は酷似しています。 ヒートアップしていない時は普通に会話ができ、認知症などの症状は現時点ではありません。保健所ご担当曰く「それがより対応を難しくしている」とも。 何某かの深刻な精神疾患がある可能性が高いと感じており、他害自傷等の事故に至る前に手を打ちたいのですが、何か手はないでしょうか。既にトラブルに発展していますが、これ以上の放置は深刻なトラブルに発展しかねず強制的な手を講じる方法はないかと思案しております。 本人はとにかく苦しそうであり、楽にしてあげたいです。

５９歳主人の事です。 ここ数年、転倒が多く何度も救急搬送されました。 相当以前から日常的に被害妄想、幻覚、支離滅裂な言動が増えていましたが、本人が病院へ行かず家族が疲弊していたところ、今年の７月にまた転倒し、整形外科に救急搬送され、骨盤にヒビが入り入院しました。 が、その病院で医師の指示に従わず勝手に本人が動いた為骨が曲がってしまい、強制退院となり、 相談員のアドバイスもあり、 現在精神科のある病院に医療保護入院となりました。 主治医の説明で、レビー小体型認知症を疑ったが、全く認知症ではないので、予定通り退院時期を迎えてしまいます。 明らかに主人は何らかの精神病だと思うので、 このまま退院となったら家族がまともに暮らせません。 ただ、認知症じゃなかった、という理由では納得出来ず不安しかありません。 精神病の検査をしっかりしてもらい、それが終わるまでは退院時期を伸ばすよう、家族が病院に請求する事はできますか？ アドバイスお願い致します。

同居している81歳の父ですが、一昨年から急性腎不全のため、透析をしております。去年10月にコロナのために、透析で通院していた病院に入院しました。敗血症や軽い脳梗塞などを発症し、入院継続中です。自力歩行はできますが、杖をついてもフラフラしている状態で介助が必要です。入院前よりは、歩行する能力や認知知能が大きく低下しています。 入院以前より、精神状態がおかしく、今回の入院でも発達障害のようだと精神科の先生に診断されました。帰りたいという意思やこだわりが強く、看護師に暴言暴力を行うため、本日、強制退院を言い渡されました。しかし、暴言暴力は、認知機能が下がる以前から家族に対しても日常的に行っており、このまま退院すれば、家族間での傷害事件が起きてもおかしくない状態であるということは、強制退院を言い渡される前から、主治医に以前から伝えていました。 母も高齢、私も仕事をしているので、自宅介護は無理であるということで、系列の療養型病院への転院を申し込んでいる状態です。 昨日の主治医の話では、「不穏な状態は続いていますが、転院まではなんとか様子を見ましょう」ということだってのですが、本日になると「家庭での介護の対応が整っていないですけど、強制退院してください」という話をされました。多分、昨夜の不穏行動がいつもより激しかったためだと思います。家族との電話でも、認知知能が著しく低下しているのがわかりました。 しかし、介護の設備やサービスを整えたとしても、本人の転倒のリスクも高く、私が離職をしないと対応できません。また、たとえ自宅に帰っても本人の暴言暴力は収まるとは考えられません。 病院に対しては、以前から薬や身体拘束による抑制をお願いしていたのですが、受け入れてもらえません。強制退院については、とりあえず拒否の返答をしましたが、どうして、病院は身体拘束をしてくれないのでしょうか。

田舎の母(59歳)が昨年末、突然精神的に病んで精神科に入院。3ヵ月の入院の末、認知症の疑いもありつつ【身体化障害?】と診断書には書かれて主治医からもほぼ見放された状態で強制退院させられました。確かにワガママだし神経質すぎなんです…本人は胃腸の不調も訴えていて両方とも内視鏡検査しましたが異常なしでした。 退院後、数日も経たないうちに別の精神科専門病院に再入院。ここの主治医とは折り合いが良く元気になったので、つい先日退院してきました。しかしまた逆もどりで同居してる父も弟もお手上げ状態。私も小学生を2人持つ親だし仕事もしているので何度かは帰省しましたがそうそう度々は無理な状況で…。 私は娘として母にしてあげられる事は何かあるでしょうか? こんな母は一生元通り元気にはならないですか?母の病気は何なのでしょうか?

親戚ですが、肝硬変の腹水、吐血、昏睡、意識障害の緊急入院から、退院して、4カ月。お酒は、隠れて飲んでいるようです。退院してから、もらった薬も飲まず、一度も病院には行こうとしないみたいです。認知症なのか、家出を試み朝方まで、飲んでいるようで、タクシーから降りたあと、転んで、傷が深く救急車で運ばれ外科で縫いました。不可解な行動をし家族は、心配するだけです。ありもしないことを言ってみたり、忘れっぽさなどは、あるようです。 本人は、また入院するのが嫌みたいで、病院にいきたがりません。お酒も止めれていません。薬ものんでいません。内科も精神科医も行きたがらないとなると、強制的に入院させることなどできないのでしょうか？倒れて救急車で運ばれるしかないのでしょうか？どこまで、悪くなっているのか？余命は？治療は？など、調べることもできなくて、困っています。