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28週4日の妊婦です。 昨日28週3日の朝、少量出血があり、その後内診時、夜中に中等度の出血がありました。 でては止まり、を繰り返しています。 幸い胎児はすごく元気で、張りもないです。子宮頸管も43mmです。 今はただウテメリン点滴でベット上で安静にしています。 大量出血が起これば、帝王切開の可能性も言われており、こんな早産で産まれて障害が残らないかとか、32週(少なくとも)もつのか毎日不安です。 1.胎児、子宮頸管長、張りは全然ないようですが、それでも早産の確率は上がるのでしょうか。 2.今大出血が起きてしまえば、お腹の子に脳や身体障害、発達障害が起きる確率は高いのでしょうか。生存率はどうでしょうか。
3人の医師が回答
現在妊娠32週なのですが、お腹の張りが多すぎて困っています。 前置胎盤による警告出血により25週から入院しているのですが、NSTをすると毎日3〜5分置きに張っています。 酷いと1〜2分間隔です。 そのせいで警告出血も繰り返しています。 リトドリン点滴MAXでも効果がなく、マグセントもあまり効果がありませんでした。 25週頃からずっとこの調子なのですが、どうしてこんなに張るのでしょうか? 横になって安静にしているのですが、ずっと張ります… それと、31週まで全前置胎盤だったのですが32週で部分か辺縁ぐらいまで位置が変わりました。 この先低置胎盤ぐらいまで位置が変わることはありますでしょうか?
4人の医師が回答
妊娠中の病気についての記事
前置胎盤の診断、症状、対応 運動はダメ?帝王切開や入院が必要?出血の特徴は?エコーでわかる?仕事の可否は?
前置胎盤の入院管理について教えてください。 現在29w、辺縁前置胎盤と言われています。 25wの頃に少量の警告出血があり、そのまま入院となりました。 以後、張りも出血もなく、頚管長が保たれているのにも関わらず、退院が許されません。 出産まで入院だそうです。 医療機関の機能により、対応範囲が異なるため、それぞれの施設で入院基準が異なるのも理解できます。 ですが、リスクヘッジのためだけに3ヶ月(入院〜帝王切開後の期間)入院し続けることや自宅退院は一切考慮されない雰囲気に対して理解に苦しむ自分がいます。 1.この状況で出産までの入院管理は妥当ですか? 2.前置胎盤で入院中にセカンドオピニオンは受けられますか?→その結果次第で転院できますか? 教えてください。
前置胎盤の原因、確率、出産リスク、判明時期 治る?繰り返す?予防できる?部分や辺縁など3種類あり?
こんにちは。 今27週4日の妊婦です。 今回は経腟エコーの誤差について質問したいです。 今は辺縁前置胎盤で警告出血が起きてしまい、緊急入院中です。 ▼一連の経過 ▼辺縁前置胎盤で、17週から繰り返し出血があったため、17週以降は自宅で安静にしていました。 そのおかげか、22週から27週の健診までは、一度も出血がありませんでした。 ▼先週金曜日(5月30日)に27週の健診では経腟エコーの検査があり、先生からは「胎盤が上がってきていて、子宮口から2.2cmも離れている。経腟分娩も考えられる」と言われました。 また、「普通の生活を送っていい」とも言われ、復職のための診断書も出してもらいました。 胎盤の位置が上がり、普通の生活を送っても問題ないと言われた日は嬉しくて、久しぶりに外食をしてしまいました。 しかしその夜、警告出血が起きました。 夜用のナプキンでもすぐに血でいっぱいになるほどの出血でした。 夜間、再度同じ先生に経腟エコーをしてもらったところ、「やっぱりまだ辺縁前置だね」と言われました。 ▼質問 経腟エコーにも多少の誤差があることは理解していますが、胎盤が子宮口から離れて正常と診断してもらった同じ日に辺縁前置胎盤と再診断された事については、2.2センチは見間違えるほどの誤差なのかな?と疑問に思ってました。 何ともわからない事なので、モヤモヤと不安の気持ちがあります。 ぜひセカンドオピニオンとして、専門的なご意見をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。
現在29週妊婦です。 27週の時に警告出血があり、即日入院となりました。出血の量は夜用ナプキンが1枚汚れる程で、幸い出血はこの1度のみで徐々に量が減り2日程で収まりました。 入院時のエコー検査などで、胎盤が1.5cm程子宮口に被っており部分前置胎盤の診断と説明を受けています。 現在はマグセントの点滴を行い、トイレ以外は基本ベッド上安静での入院生活となっています。 お腹の張りもほとんどありません。 入院時以来、経膣エコー検査は行っていません。 担当医からは30週の頃を目処に経膣エコー検査を行うと説明を受けました。 この2週間で、部分前置胎盤が低置胎盤、あるいは通常の位置へ改善するということは有り得るのでしょうか?
妊娠19週の中期精密超音波検査の際に辺縁前置胎盤の疑いと診断されました。(子宮口からの距離0cm)明日で妊娠22週に入りますが今まで出血はありません。23週6日から24週2日にかけて東京から北海道に行く予定があります。辺縁前置胎盤は出血のリスクは少なく、警告出血も28週以降だと調べると書いてありますが、この状態で飛行機に乗って3泊することは可能ですか? 次の妊婦健診は25週なので旅行から帰った後になるのですが、念の為旅行に行く週に胎盤の位置があがっているか確認してもらおうとも思っています。 23.4週頃の出血の確率やリスクについて、あまりネットで調べてもでてこないので、教えていただけると安心です。
【相談内容】 現在、妊娠23週の初産ではない40歳です。体外受精で妊娠しており、完全前置胎盤と診断され、大学病院への転院が決まりました。ここまでの経過と今後のリスクについて専門的な意見を伺いたく投稿します。 【私の妊娠歴・背景】 •年齢:40歳 •妊娠方法:(体外受精) •分娩歴: 2023年 → 正期産で1児出産 2024年 → 妊娠するも 18トリソミーで死産 •今回の妊娠: - 胚移植:6月27日 - 初期のHCG・胎児心拍は順調 - 現在23週、胎児の発育は正常範囲 •NIPT陰性 •既に「完全前置胎盤」と診断されている •現時点まで 出血は一度も無し •1週間前からお腹のチクチク、腰痛、重だるさがあり→ ただし明らかな「お腹のカチカチの張り」は頻回ではありません •張り止め薬内服あるが副作用が強く飲めない状況 【現在の症状】 •お腹がチクチクする感じが時々ある •腰痛が強い •ただしお腹は柔らかい状態がほとんど •出血はゼロ •寒気を感じる日があったが、発熱なし •赤ちゃんの胎動は感じている 【生活状況】 •上の子が2歳 •仕事はデスクワーク中心だが、講師など立ち仕事・長時間話す業務も一部ある •医師に勤務内容の制限についても相談したい段階 •激しい運動・遠出は控えている 【伺いたいこと】 1.完全前置胎盤の位置と、現時点で“上がる可能性”はどの程度あるか? - 体外受精、40歳という背景で変わるのか - どの週数で改善が期待できるか 2.出血した場合の入院基準と、その後の管理方針は? - どの程度の量でそのまま入院になるか - 出血後は基本的にずっと入院になるのか 3.帝王切開の予定週数の目安(出血ゼロの場合 / 出血があった場合) - 34週・35週・36週のどこが基準か - 大学病院ではどの週数が一般的か 4.輸血・大量出血のリスクと、手術時に行う出血対策(バルーン・IVRなど)の有無 - 私の条件で輸血率はどのくらいと考えるか - 癒着胎盤の可能性はどれくらいに見ているか(第1子の出産時はやや癒着気味で羊水込で1700gの出血あり) 5.現在の症状(チクチク痛、強い腰痛、寒気)は前置胎盤や早産の兆候と関連があるか?受診の目安はどのラインか? 6.生活上の注意点と、仕事はどこまで可能か? - デスクワークは可? - 立ち仕事・講師業は避けるべきか? - 上の子の育児、散歩、買い物などの可否 - 自宅安静レベルの必要 以上です。 赤ちゃんが少しでもお腹にいてくれるように、私ができる最善の管理と生活の仕方を知りたいです。よろしくお願いいたします。
今29週なのですが28週で家で大量出血しそのまま入院になりました。 今日で入院して1週間なのですが昨日は血がでなかったのですがまた今日トイレに行くとティッシュに赤っぽいおりものがついていました。 やっと止まったと思ったのにまたでてきたのでかなりショックです。さらさらの血ではなくゼリー状のおりものでした。これはまだ出血があるのでしょうか?? このまま産まれるまで入院しなくてはいけなくなりますかね? まだまだ週数が浅いので生まれるまで入院となったら先が長くかなりきついです、、。 通常は出血が治れば退院できるのでしょうか? やはり一度警告出血があればまた再度大量に出血する可能性は高いですか? それと29週で部分前置胎盤だともう上がる見込みはないのでしょうか?、 質問多くなってしまいましたがよろしくお願いします。
1人の医師が回答
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