足切断介護に該当するQ&A

母親が足切断の手術を行ったのですが、何日か後にもう片方の足の手術もするみたいなんですけど自宅では介護とかは難しいのでしょうか？

糖尿病 足先切断後の処置 介護しに勤める者です。 毎日、両方の足にワセリン塗っていますが何故でしょうか？

介護施設にはいって、歩くことができずほぼ寝たきり、足の水虫からの左薬指の壊死。足首からの切断か、そのまま薬の治療といわれたがその指だけの切断もしくはその部分だけの取り除く治療はできないのでしょうか？ 家族としては足首から切るのはあまり積極的にはなれないです 体力的な問題も心配です

介護施設に入居の認知症の93歳父の足にチアノーゼが出たので総合病院に連れて行きましたが病院で大暴れし検査ができず返されてしまいました。何も検査できず足切断にならないよう清潔にするしかないということでした。仮に検査できても麻酔、カテーテル、血流をよくする薬等の治療が90の体に耐えられるかわからないとのことでした。 本人は何のことだか全くわかっていませんが足切断したら寝てきりになってしまいそれだけは避けてあげたいのですが、とりあえず原因把握の検査してくれる方法はないのでしょうか。

78歳女性　独居　糖尿病、高血圧 4年前に動脈閉塞硬化症にて足の指の色が 変色している事に家族が気がつき病院を受診し上記を指摘されました。 カテーテル治療を受け、詰まっていた血管を通す事が出来、退院しました。 その後、右足、左足と交互に定期的に カテーテル治療を受けました。 その経過は良好でしたが、今年の2月 足が冷えるとの事で足裏にカイロを貼ってしまい（医師から止められていましたが、自己判断で貼ったそう） 右足は低温火傷を起こしてしまい傷を作ってしまいました。 本人は傷は問題ないと放置し、病院の定期検査に受診した際に医師から壊疽を指摘されました。 足の指の切断ないし膝下からの切断と診断されましたが、切断前にカテーテル治療を との事で治療を受けた所、状態が改善し切断は保留となっていました。 次の入院まで一時帰宅をする事になり、家族との同居を断固拒否し、1人で居たいと本人の強い希望があった為、訪問看護サービスや訪問介護を利用しておりました。 右足の状態は順調でしたが、1人でいるときに急に左足が動かなくなったとの事で転んで動けなくなり緊急搬送され 左足の股関節以降の血流が全くない状態と わかりました。 命を救うためには大切断をしなければならず 家族はそのように思っておりましたが 本人が切断を拒否しました。 医師からは切断をしたとしても血流が悪いので切断部位の傷の治癒については不安があるとの事でした。 そこで先生方に教えていただきたいのですが 足を切断しない場合、敗血症で命を落とす 可能性はどれくらい高いのでしょうか？ また切断したとしてもこの状態では 命をとりとめる事は難しいのでしょうか？ 今後について本人と考える為に ご教授いただけますでしょうか？ よろしくお願いします。

71歳、血小板、白血球が増え（血栓が出来てからの検査で本態性血小板血症と診断）太もも〜膝にかけての広範囲に血栓が出来、カテーテル手術するも成功せず、現在痛み止めのみで入院中です。 （7年前に脳出血をしてからワーファリンも服用中です。） 本日股関節から切断の話が出ました。 年齢的な事もあり切断すべきか悩んでいますが、悩む時間は月曜までしかなく…切断しなければ、長くはないとの事でした。 切断＝延命とのお話でした。 本態性血小板血症の治療にハイドレアを使用しましたが、足の血栓部分にいたずら（副作用が出たようです）をしてしまい、効果が出来る前に中止になりました。 ・切断した場合歩けないと言われました。寝たきりでしょうか？車椅子に座る事はできるのでしょうか？やはりトイレは厳しいのでしょうか？（現在痛みで歩けないので入院してからオムツ、車椅子です） ・切断した後に中止になったハイドレアを再開したら効果は出ますか？ ・切断後、付きっきりの介護になるのでしょうか？ ・切断後どの位入院になりますか？またその間リハビリはするのでしょうか？ 現在カテーテル手術後からせん妄があり、失語症もあり、本人が切断について回答出来る状態ではなく困っております。少しずつせん妄がよくなり、本人的には足が痛い以外には何ともないと思っているので家に帰れると思っています…。正気に戻った時に片足がなかったらどうなるのかと考えると答えが出ません。私個人としては切断し、もし手術中に何かあればそれは仕方ないと考え切断の方向で悩んでおります。 わかる範囲だけでも回答頂ける幸いです。 どうかよろしくお願い致します。

私の母は、８９歳で胃穿孔で緊急入院して手術をしました。母は要介護１で今年の１月より胸椎圧迫骨折で自宅療養をしておりました。２週間前くらいから食事をとらなくなり、左足が痛いと言っていました。手術をする際、左足の血行が悪いと医師は言っておられましたが、手術後、足が赤紫に変色が進んでおり、造影ＣＴ検査をした結果、閉塞性動脈硬化症が進んでおり、膝上あたりで浅・深大腿動脈が閉塞しています。球足手術はできないので、血管拡張の点滴をするが効果がなければ、足の切断も必要と言われています。 切断をせずに処置する方法はないでしょうか？

80歳の母の相談です。8年前から認知症により、特養に入所しており、2年前に誤嚥性肺炎を患ったことから、胃瘻になりました。要介護4です。夏ーくらいから、呼吸がゼイゼイしていーることがあり、最近は経口栄養を800から400に減らすことで、顔のむくみもすっきりし、呼吸も楽なようでした。 しかし、膣ろうになり、膣ろうからか、肛門からか、定かでありませんが出血があったときいていました。 この二週間ほど、インフルの流行により、施設の面会が制限され、気に掛かりながらいると、施設からの連絡があり、足にチアノーゼが出来て、水疱も出来てきていると。 主治医の先生と施設の看護師さんと話しまして、先生は下肢の切断の方法があるとおっしゃいました。胃瘻に次いで足をなくしてまで生きたいと母は言わないと私は思います。 楽にしてあげたい思いがあります。 母の足の状態を看護師さんが写メで見せてくれました。かかとや膝、足の甲と、ムラサキでした。消毒の時に痛い顔をするといいます。 切断せず看取りで施設にいれば、半端ではない痛みがおこり、それに対応する痛みどめも、普通の痛みどめでは効かないものだとききました。 現在、震災により仮設の暮らしをしているので、施設により看取りを選択するにあたり、どんなことが、起こりうるのか、おききしたいです。切断しない選択でも、入院した方がいいのか、迷いはあります。 自分でも少しは知って理解して覚悟しなければならないので、 私情もはさんだ文面ですが、宜しくお願いします。 勿論、状態諸々個人差もあるのでしょうが、黒く変色し朽ちていく時間とは、何日ですか。何週間ですか。何ヶ月は期待できますか。

80代の父について相談をお願いします。 昨年脳梗塞で以下の状態に。 ・意志確認不可（状態の良いときには呼びかけた方に目を向けたり、首を動かしたりする。痛みは感じてそう） ・胃ろう ・夜間も痰の吸引が必要 ・寝たきり（強い硬直で関節がまがらない） 現在は、肺炎のため昨年11月より入院していますが、原因はっきりせず対処療法が続いています。 肺の内腹膜に水が溜まり、その水を抜くため一時期胃ろうをやめ点滴となっていましたが、褥瘡改善のため、栄養優先で今は胃ろうで栄養を摂っています。 これにより、一時期褥瘡は多少改善したようなのですが、先週、入院先より左足の褥瘡がひどく治療方針希望を家族で選んでほしいと言われました。 ----- ●皮膚科医から提案 A、切断、切断位置は血流の良いところで検査次第 B、温存、悪い組織をひたすら取り除き綺麗な組織が復活するのをまつ ●担当医師からの補足コメント 足の他にも褥瘡はあるが、左足の側面親指が相当深く悪い。 微熱がつづいたり少し高めの熱がでるのは、ここからの炎症も多少影響している可能性有り。 切断は感染症から身体を守れる可能性がある。 しかし、切断したとして、当初よりある肺炎が根治するとは考えづらい。 ----- 父の現在の容態での「切断」のメリット、デメリット、手術のリスクを知りたいです。 術後体力的に懸念はないのか、痛みは続かないか、なども気になります。 また、退院（目途はたっていませんが）後はもとの介護施設には戻れず療養型病院を探すことになるのですが、足を切断した場合に病院探しがより困難になることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

81歳の男性の介護認定度4に父親になります。 足の痛みを訴えて１週間前から 老健施設から入院になります。 入院先から急性下肢閉塞動脈硬化症で 右脚下部を切断と言われました。 今は内科的治療を継続しております。 既往歴が多くリスクもあるのでバイパス手術も何度も繰り返す可能性もあり厳しいような事を言われております。 今年4月〜6月に 入院中の病院で脚の静脈と心臓部にステント手術をしています。 その後、リハビリ中に腎不全がありバルーン尿管を入れて車椅子生活になりました。　 足切断の他に内科的または外科的治療法はあるのかお伺いしたいです。 足の患部写真を添付いたします。 今のところ壊疽もなく指が赤くなっていて 足の患部を押すと痛みがあり 今は鎮痛剤なしで夜の睡眠はできるそうです。 既往歴など 下肢閉塞 ２型糖尿病 高血圧、高コレステロール、狭心症 60代の頃に脳梗塞もあり 肺気腫 摂食唾下障害？ 食べ物を食べると咳き込んでむせる