転換性障害症状に該当するQ&A

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ（喉が詰まる感じ）、飲食物が鼻に入る感覚（実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある）を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患（特に球麻痺型ALS）への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見（5ヶ月を通して）】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある（2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大） ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある（患者自身に自覚なし） ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症（スギ、イネ科植物） 【精神科での診断】 ・病気不安症（心気症） ・身体表現性障害 ・転換性障害（嚥下やピクつきに関して） ［自分の症状］ ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも？ 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

コロナワクチン2回接種 2年前の12月にコロナに罹患 その一年後立っている時突然血の気が引いて気持ち悪くなり動悸→頻脈とみぞおちの灼熱感が起きて以来心臓が悪いのかと思いこみ ホルター心電図（三回）ホルター心電図7日間（一回）心エコー、レントゲン、心電図、負荷心電図、血液検査を何度も行ってきましたが洞性頻脈と心室性期外収縮以外とくになにもなく しかし胸痛、放散痛、動悸、頻脈、脈飛び等を感じ一応念の為ニトロと頓服メトプロロールを処方されてます。 胸痛時ニトロを試したことがありますが副作用が強く頻脈と物凄い苦しさ、目眩に襲われニトロを舌下したことにより具合が悪くなってしまいました。 過去に心電計にてたこつぼ心筋症のような波形がとれて先生に診てもらったところ特になにも異常なことは言われませんでしたが 不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、ヒステリー（転換性障害）だと診断され多彩な症状があります。 左胸と左背中がぎゅーっとなるような痛みが昨日の夜もあり、つねに左胸や右胸に違和感がある状態。 ただカテーテルやCT以外の検査はほぼ全部しましたし、症状がでるたびに循環器を受診してきました。 不安発作が酷く常に過緊張という状態が昨年末より続いている為たこつぼ心筋症になったらどうしようという不安が止まりません。昨日受けた心電図ではとくに所見はなさそうでした。たこつぼ心筋症にはニトロ効果あるのですか？狭心症と似たような症状ですか？ 心エコーは１週間ちょっと前に受け異常なし 副作用が怖く不安の薬も強いものは飲めずセディールとリーゼ（頓服で一日1-4回） カリウム3.8 BNP11.2 Dダイマー0.6 尿素窒素5.1 クレアチニン0.81 直近の血液検査です、 不眠、不安からのストレス、過緊張ですがたこつぼ心筋症になりますでしょうか？もしくはもうなってる可能性ありますか？最初は微小血管狭心症を疑ってましたがニトロで副作用がでたり、循環器の先生から心臓神経症と言われたり精神科の先生からもヒステリーと言われ 精神の治療をするように言われています。 たこつぼ心筋症になる可能性ってどれくらいあるのでしょうか？ 考えないようにしても頭が勝手に不安に思ってしまって動悸や脈飛び、胸痛を起こします。 不安発作（パニック発作）の頻脈もこの数ヶ月ずっと起こしてきたのでそれを思うと怖いです。 最近些細なドキッとビックリするようなことでも心臓が止まりかけて息切れするくらいドキッ！となるので心臓が弱ってるのではと思いましたが先生方からは心機能に異常なしと言われます。 今現在のアップルウォッチの心電図を貼ります。

強迫性障害を発症してから１年半近く経ちますが、加害恐怖や汚染恐怖、感染恐怖がなかなかなくなりません。 当初、症状の大半を占めていた加害恐怖は、一度確認するのみでなんとかやり過ごすことが出来るようになってきました。最初は、戻って確認する、何度も見て確認するなどが酷かったのですが、確認行為を一回で済むようになってきて、半ば一連の流れ作業のようになってきました。 ただ、汚染恐怖や感染恐怖への慣れややり過ごすことがなかなか出来ず、手や服を洗ったり、病院への受診やアルコール消毒を繰り返すなどをしてしまっています。 精神科へ通院し、レクサプロやリーゼを服用していますが、だるさ、脱力感のような副作用が出て、長期で服用が出来ません。 先生にもパニックや発作のような所まで至っておらず、強迫性障害の中では軽症の方と言われていますが、毎日強迫観念が出現して嫌になってきました。 以下質問になりますが、 1 汚れたから手や服、身の回りのものを洗浄しなければいけない、何か死に直結するような病気やウイルス、細菌などの感染症に感染したかもしれないというような汚染恐怖や感染恐怖から抜け出すには、具体的にどのように思考したらいいのでしょうか。 2 レクサプロの脱力感があり（生活出来なくなる程ではありませんが）薬を変えるかカウンセリングでの治療を優先したいのですが、他に薬はあるのでしょうか。 3 汚染恐怖や感染恐怖から死に直結するかもしれないという強迫観念に対して、とりあえずやり過ごそう、確認行為をしないようにしようとはなかなか思考を転換できないのですが、何か良い方法はありますでしょうか。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

3日と4日にゲリラ豪雨にあいまして5日の日から体調が悪くて7日の休みで回復しようと思いましたが8日未明頃に水を飲むのも痛いくらいに喉が痛くなり、トラネキサム酸を服用しました。 9日は2時間しか眠れず、ドラッグストアに行きました。 夜23時に就寝。3時に起きてしまいました。4時間睡眠です。 食欲は8日も9日もありません。 症状は喉は8日未明のみ。 体の節々が痛い、体のあちこちがたまにズキズキする。寒気。 昨夜、薬は葛根湯のみを服用しました。 ここで質問なのですが、 食欲は失せたままで身体中がときおり痛む程度で仕事に行っても問題はないでしょうか？ それとも悪化の可能性があるならば 何か少しでも食べて眠くなる成分の入ったルルアタックEXを飲んでぐったり寝てしまった方がいいですか？ 風邪をひいたら眠くなると思うのですが 気はピンピンしていて普段より眠れずに困っています。 葛根湯が合わないなども関係あるのでしょうか？ 持病は双極性障害がありますが、普段は過眠の傾向なので躁に転換したなどでこうなっている可能性もあるのかなと考えましたが、眠らないことには治らなそうですよね？ 熱が出てしまえば治りそうなのに汗はかかないんです。暖房つけたら暑くて消す感じです。つけないと寒いのでたまにつけますが。 食欲が旺盛なのに食欲がないのも怖くて食べていいのか悩みます。 ご意見お願いします‪( . .)"‬

45歳の女性です。 約1年程前から頻繁にめまいが起きるようになり、同時に動悸や手足の冷えや痺れも出るようになり、徐々に車の運転や徒歩での外出が困難になりました。 耳鼻科や脳神経外科で検査を受けましたが異常がないため、しばらく様子を見ながら仕事をしていましたがそのうち休みがちになり、意味もなく泣いてしまったりストレスも感じていたため、心療内科に相談し適応障害として診断書を出してもらい、しばらく休職させてもらいました。 その間、首や肩の凝りから来る頭痛にも悩まされていたため、気分転換も含め自身でストレッチをしたり整体に通ったりもしましたが、どの症状も改善されず回復の目処が立たないことを理由に、現在は退職済みで家でゆっくり休んでいます。 休職するようになってから食欲不振になり、現在20kg程体重が減少しました。 その間体調には波があり、気分が良い時は買い物程度の外出は出来ていましたが、そのうち出かけても人混みや長時間の外出では気分が悪くなったり、出かけようとすると動悸やめまいが起きたり、散歩すら出来ない状態になりました。 今は身体のために...と処方されている薬の他に漢方やサプリなどを試していますが、服用すると気持ちが悪くなってしまうため、現在何も服用していません。 体調が優れないので病院にも行けずオンライン診療を利用したりしていますが、やはり問診だけでは確信が持てず、不安と心配しかありません。 自身でいろいろ調べて、症状からすると更年期障害に当てはまり、最近は特に貧血の症状がひどく感じます。 今年は健康診断を受けていないため目でわかる結果がないので何とも言えませんが、検査の必要性は感じているため病院には行こうと思っています。 ただ起き上がれない程のめまいが続いているため、病院に行けず困っています。 どうしたらいいでしょうか？

私は10代の頃、第二次性徴期自分の身体が女性化すること、女性扱いをされることにとても強い苦痛を感じ、18歳の頃からホルモン療法をはじめ、社会的に男性として生活をし始めました。 女性性を受け入れることに強い拒絶があっただけで、男性でなくともいい。 性転換までしようとは思わず、肉体的な限界を感じたので社会的には男性のまま性別不詳で生きる方が楽だと感じ、それで20年近く過ごしました。 見た目の雰囲気はほぼ女性だったせいで、付き合う人は男性ばかりでした。 私は自分の身体(生物学的には女性)を見ても違和感は覚えないし、女性として扱われても生活しても嫌ではなかったので、パートナーの意向もあり、ホルモン療法をやめて社会的にも女性として暮らすことにしました。 予想していた通り、このような生い立ちを持つ私が女性として暮らすことは、かなりの苦痛と恐怖を伴うことでした。 実際女性として暮らしてみて耐えられないのは、女性性の押し付けのような言葉を言われた時と、自分の意思に反して身体がホルモンバランスで異常を起こしたり女性化してゆく事です。 10代の頃の苦しみを再び受けると、精神が大きくダメージを受けてしまうようです。 身体への変化の精神ダメージが特に酷く、女性化していく自分の身体には悪魔が棲んでいて、乗っ取られていくような恐怖感に追い詰められたり、どんどん状態がひどくなっていきました。 些細なことで恐怖に駆られ、正常でいられなくなったりします。 過去の恐怖を思い起こすと異常反応するので、性同一性障害ではなくPTSDか何かかなと思っています。 そしてあまりに精神的に追い詰められて限界にきたので、ホルモン療法を再開しました。 今は、注射を打っているので女性化することはないだろうと安心し、落ち着きました。 とりあえずは現状で恐怖に触れないような暮らしを考えています。 なるべく性別の事を考えず、精神的に楽に過ごしたいです。 ホルモン療法で安定は取り戻しましたが、女性性を受け入れられるかどうかはわかりません。 専門家の方からの目線で、私の症状はこの可能性があるとか、うまく暮らしていくアドバイスなど、なにか助言をいただけましたら幸いです。

低音障害型難聴になりました。 最初は８月中頃から右耳が少し詰まった感じで、その後先週から急に左耳の低いボーっといった耳鳴りが始まりました。 耳鼻科を受診した所、聴覚検査の結果が典型的なメニエールの出方らしく、後から始まった左耳の方が悪いそうです。 イソバイド、アデホス、メチコバールを服薬中です。まだあまり変化は感じません。 今のところ回転するめまいはありません。 両耳がおかしいので、少し平衡感覚が鈍る感じのフラフラはあるような、それも気にしているからそう感じるような、そんな状態です。 蝸牛型メニエール病(低音障害型難聴)からめまいがあるメニエール病の発作か起こる人は２０%くらいと見たことがあるのですが、この発作が起こるのは突然で予測不能でしょうか？ 耳の症状が強くなったらなりやすいなど目安はありますか？ また低音障害型難聴の日常生活で、 車で数時間の旅行に行きたいのですがもう出来ないのでしようか？(運転はしません) 少し気分転換がしたいのですが、めまい発作が起きたら...と心配な気持ちがあります。 回答よろしくお願い致します。

５９歳男性。不安障害で心療内科に通院中です。母８４歳が認知症(要介護１)になりそれに伴う不安で半年前から眠れない・食べられないの症状が続いています。それに加えもとよりの不安の元であった自身の健康に対する不安が重なり症状がひどくなってきました。ほとんどる眠れず食べられずの状態です。薬は朝夕にアルプラゾラム・不安時にレキソタン２を不眠時にデエビゴを服用しています。主治医は薬を増やしても副作用の方が多く出そうなので今のまま注意を外に向ける様にとの指示でした。ただ、母親が家の鍵の管理が出来ないため２４時間監視しなければならず不安解消のための気分転換も出来ません。ディサービスには通っていますがその時間は仕事をしなければならずつらい状態です。 眠れない食べられないはこのような状況から来るものなのでしょうか? また改善策があればご教示いただけると幸いです。