透析中血圧上昇に該当するQ&A

巣状糸球体硬化症から透析をしています。元々高血圧でバルサルタンを飲んでましたが6月ぐらいから血圧が90～70/60～50ぐらいに下がってリズミックで血圧を上げるという悪循環になり、主治医に相談したらバルサルタン無しで過ごすことになりました。それから今まで薬無しで血圧も維持出来てましたが（130～110/90～70)透析中に血圧が上昇するようになりました。（150/100)それでも透析が終わると130/85ぐらいに落ち着くので大丈夫だと思ってましたが前回の透析で170/120となり透析が終わっても167/116と上も下も高く中々下がりません。 取りあえず、家に戻りすぐに寝て朝起きたら120/85ぐらいに戻ってました。 また薬を飲み始めた方が良いでしょうか？一時的に血圧が急上昇するので気分も悪いし頭痛もひどいです。 一時的にでも血圧が170/120になるとやはりヤバイでしょうか。 あと透析中は血圧低下が多いと思いますが血圧上昇はどのようなことでおきるのでしょうか。身長160/体重48、心胸比49です。主治医にはもう少し体重を増やしても良いと言われています。

普段から血圧は高めです。先日、透析後半に血圧が220/140まで上昇し、激しい頭痛がし、吐き気、大量の冷や汗、震えとショック状態になり透析を中断しました。すぐに回復しました、看護師さんに血圧が上がってショック状態になるのは珍しいと言われました。自分でも除水して血圧が上がる理屈がよくわかりません。どのような事が考えられますでしょうか。

77歳、男性、人工透析歴11年になります。DW47.5Kg、心胸比43%です。 今までの医師が転勤したため担当医が交代になりましたが治療方針がガラッと変わってしまい戸惑いと不安を抱えています。今度の担当医は薬は極力処方せず日常生活の中で改善を図っていくと言う方針で、今までの処方薬を見直され降圧薬、カリウム薬を処方されなくなりました。私は透析を始めた時から現在に至るまで透析時間の経過と共に血圧が上がっていく状態が続いていますが、今回降圧薬が処方されなくなり透析中の血圧が180～190、200以上になる事も度々あります。今度の医師は患者の話や要望を聞き入れる人ではなく、素人が何を言うかと言う態度です。状況を見かねた看護師の進言もありやっと降圧薬(アムロジピン40mm)を処方されましたが夜に服用するようとの指示でした。私は朝の方が良いのではと聞きましたが効果の長い薬だから服用時間は関係ないとの話でした。夜に服用すると透析開始まで17時間が経過し私が危惧したように薬の効果は全く無く血圧の高い状況が続いています。降圧薬の追加をお願いしたところ薬は処方されずDWを300g下げられました。私の血圧上昇はレニンによる末梢血管の収縮によるものではないかと思っていますので何でDWを下げられるのか理解できません。事実その効果は無く相変わらず高い数値で推移しています。前の医師は透析中に血圧が180を超えるとすぐに降圧薬を服用させ上昇を抑えてくれましたが現在は医師の指示が出ているようで200を超えても何の処置もしてくれません。このような状況が続くと脳血管障害を引き起こすのではないかとその点が気掛かりでなりません。今後どのような生活をしたら良いのかお聞かせください。

透析患者です 今年の6月に同期ペーシングを埋め込みました。始めの頃は息切れなどもしなくなりましたが 今週辺りから透析の除水量を減らしたりドライウエイトを上げたりしていますが透析後 走ったあとの息切れみたいがあります また透析中 血圧が急に上180が上85位まで急に降下してまた上が17位まで急に上昇します 医師は自立神経ではと看護師は動脈硬化ではと 私はドライウエイトを絞り透析時間の延長を考えていますが

現在食事療法と投薬治療中ですが、この1ヶ月出張が重なり疲労が激しく微熱が収まりません。血液検査の結果クレアチニンが前月4.8から6.0に上昇。BUNは73.5です。排尿もスムーズで、水も溜まってなく、血圧も安定。医者からは合併症が出る前にとそろそろ透析を勧められていますが始めた方がいいでしょうか?また透析をする手前で、点滴で血液浄化できる治療があると聞きましたが、どんな治療ですか?まずそれでクレアチニン数値を下げる事は可能ですか?微熱が下がらず疲労感が抜けません。