過食心療内科に該当するQ&A

検索結果:595 件

摂食障害の過食嘔吐が改善しない

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性(妻)についてです。 結婚前の20代の頃に摂食障害を発症し、一時治ったようなのですが、数年前に再発しました。 きっかけは妻の実母との確執のようです。 確執は改善したのですが、摂食障害の過食嘔吐だけ継続しています。 発症してから心療内科に2〜3年通院し投薬等もしましたが改善せず、医師も「見守るしかない」とのことなので、通院も辞めてしまいました。 本人がアルコール好きで、毎日飲みたいと言うタイプなのですが、アルコールが入ると特に過食嘔吐が強まります。アルコールが入らなくても過食嘔吐は行います。また、アルコールは絶対に辞めないと言っています。 本人に改善したいという意志はなく、「今後も過食嘔吐は続ける、嫌なら離婚すれば良い」と発言しています。 血液検査の結果は異常ないものの、今後口内や食道などの疾患は気になります。 最近は吐瀉物の処理にも困り、トイレで吐くため浄化槽に溜まり、汲み取り業者からクレームが入るくらいです。 このように本人が改善したいという気持ちがなく現状に満足してしまってる場合、どのように対処すべきなのでしょうか。 通院再開をすすめても、聞く耳をもたない感じです。

3人の医師が回答

エモーショナルイーティングはどうしたら克服できるのでしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 何回かご相談をさせて戴き、お陰様でその度毎の親身なご回答をもとに、各症状はそれぞれ少しずつ回復してきております。 今回ご相談させて戴くのは、エモーショナルイーティングについてです。 前述の通り、自分や家族について様々な問題を抱えている為、私自身精神的に少々辛い日々が続き、数年前から定期的に心療内科を受診し、頓服でジアゼパム2ミリグラムを服用しております。 「自分の身体が思うように動かない」「身障者になって30年以上も経つのにまだ受け入れられず自分がみっともなく惨めに思える」「親子共ACである為か3人の子供達が自立出来ていない」「(若い頃に比べて改善したものの)夫との価値観のズレがあり生活が楽しくない。(私が障碍者であるが故に夫も若い頃は色々ありました)」「同居の老実父が我儘」等々…人から見れば取るに足らない悩みかもしれませんが、積もり積もったストレスで何とはない不調が続いています。心療内科では特に病名は付かず対処療法ですが、「それほどの事を抱えて不調にならない方がおかしい」とその都度悩みは聞いて貰えています。 私は若い頃、ストレスによる過食で1ヶ月で体重が10キログラム程増加した事がありましたが、その時は出産等を契機に自然に回復しました(当時は過食症という言葉自体メジャーではありませんでしたが)。そして今、この状況の中で「気が付いたら食べている」状態が続いています。主に炭水化物・餡等の甘味・ピーナツ味噌などの固形物、飲物では物足りません。心療内科の先生は「今は良いんですよ。健康診断で引っかからなければ、ご自分を許して甘やかせてあげましょう。」と仰いますが、日に日に増加する体重と腹囲に自己嫌悪になりまた食べてしまうという悪循環になっています。 以前プレガバリンの副作用もあるのかと投稿させて戴きましたが(当時は過食はしていませんでした)、現在坐骨神経痛は少し改善し、今は以前の1/4程度の量ですので、薬の副作用ではなく明らかに過食が原因だと思われます。 「気が付いたら食べている」「強迫観念のように食べる」「常に食べる事が頭にある」状態です。過食して吐く事はありません。満腹感もありません。正直苦しいです。 ネット検索すると「適度な運動」「食べた物をリスト化する」「規則正しい生活」「低カロリーの物で代用」云々が出てきますが、それほど冷静に判断出来ればこうしてご相談する事もないと思います。 何か良いアドバイスがあったらお願いします。

1人の医師が回答

適応/摂食/パニック障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に母を亡くしたことがきっかけで20代のころにおさまっていたパニック障害が再発。また、気分の落ち込みや不眠、ストレス過食/買い物にも悩まされるようになり、オンラインの心療内科を受診、服薬を始めました。 当初は、セルトラリン50mg/1錠(1日1回夕食後)、ニトラゼパム5mgとゾルピデム酒石酸塩錠5mg/各2錠(1日1回就寝前)を服用していました。 その後、ストレス過食が収まらないため、アトモキセチン10mg/1錠(1日1回就寝前)を追加服用するようになり、今月から朝2錠、夜1錠を服用へ変更になりました。 現在のところ、生理前をのぞけば、精神状態は平坦、パニック発作は出ず、夜も眠れています。アトモキセチンを増やしてから、何となくストレス過食/買い物は当初と比較すると落ち着いているような気はしますが、まだ衝動的にストレス過食/買い物をすることはあります。 悩んでいる症状のなかで、とくにパニック発作と不眠を治したかったため、それについてはおさまっているので、気分の落ち込みやストレス過食/買い物のために今後も継続して服薬を続けるのが良いか悩んでいます。 また、アトモキセチンには、感情の起伏をおさえる作用がある反面、クリエイティブな思考などが削がれるという情報を目にしました。文章を書く仕事をしているのですが、なかなか思考がまわらず苦心していましたが、アトモキセチンの作用なのか、このままアトモキセチンを服用しなくてはいけないか、ストレス過食/買い物への対処法としてほかの薬への変更という選択肢はあるか、ある場合、どのような薬か、などを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

摂食障害チューイング

person 10代/女性 -

2023年11月からダイエットをし、2024年6月〜2025年1月までは164cm34-36kgでした。完全に拒食症で、食べれるものは限られていて鬱や不安感、イライラが酷かったです。食べれるようになってきていたものの糖質が怖いのは今もあります。米が食べたくないみたいな…。 そして現在は体重に測ることが怖くて苦しくてできないです。44キロぐらいまでチューイングで太ったと思います。 1月から8月までは毎日チューイングを3時間してました。自分でも怖いですが、薬を飲み始めてから毎日1時間程度には収まりました。夜散歩したりして気を紛らわせています。ご飯は夜のみで、野菜とか…。チューイングは太ることを知り、本気で辞めたいです。チューイングするので、吸収はしないのですが、オーガニックの商品や国産のものじゃないと怖かったりして、お金も異常なほどかけてます。吐けない為過食嘔吐ではないです。痩せたい気持ちもあります。 心療内科、精神科にもいつか通いましたが、同じことを言われ、今は薬だけ定期的にもらっています。(強迫性障害を抑えるための) チューイング後は辞めたい、明日は辞めたいと強く思うのですが夕方辺りになると脅迫的にしなきゃ、買わなきゃとなってしまいます。辞めたいのに辞めれないです。でも太るし、顔も晴れるし辛いです。 定期的に普通に3色食べてみることもして何日か成功はしたことあるものの、すぐチューイングになってしまいます。家族にも当たってしまいます。上手く食べれないですし、食べれないものも限られてしまう。さらには、添加物も怖いし、自分で何かを作る気力も湧きません。 そして勉強や運動など、なにかを頑張ったりすると気が抜けて逃げたくなります。安心出来ることが完全にチューイングすることだと思います。パンや甘いもの、糖質をチューイングすることが多いので。 チューイングしたいとなると、自分が他に好きな事すらできなくなります。 どうしたらいいのでしょうか。

3人の医師が回答

摂食障害の可能性を考え受診すべきでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

下記の「症状」がありますが、摂食障害の疑いはありますか? 一度心療内科あるいは精神科を受診すべきでしょうか? ・先日医師より痩せすぎと指摘されたが(43kg後半、身長168cm)、43kg台だと少し太っているのではと考えてしまう。41~42kg程度が理想。ただし体重100gの増減を気にするほど神経質ではない。 ・瘦せを指摘されると、たとえ「痩せすぎ」と言う言葉でも誉め言葉に感じる。 ・インターネット上の摂食障害セルフチェックを行ってみると、何度やっても「可能性あり」と診断されるものと、「心配なし」と診断されるところと別れる。 ・自分なりに過食症と拒食症の症状を調べてみたが、どちらにも当てはまるものとあてはまらないものとがあり、典型的にどちらと言えない。 ・食べることは基本的に楽しみ(むしろ食べること「が」楽しみ)で、過度な拒食や過剰な運動、あるいは食後の嘔吐・過度な下剤の服用はない。ただし便秘気味なので下剤を用量を守って服用することは月に1~2度程度あり。 ・太らないために、かつ食べることを楽しむために、自分で独自に様々な「食べること」に関するルールを定めた。それに従うと、丸一日はもちろん、時には2日以上食べないこともある。ただし一度食べると(毎度ではないが)満腹になるまで食べてしまう。 ・そのルールの大原則が「(私がそうと考える)『本当の空腹』になったら食べる」なので、日常生活で自身の腹具合ばかりが気になってしまう。次に食べられるのはいつかという不安が常に付きまとっているような状態。 ・食べていない時間が長い時は「飢え」に伴うと思しき身体的精神的な症状(思考力の低下、イラつき、食べ物のことで頭が占められる、身体の冷え、など)が出てきて、仕事や生活に差しさわりが出ることがある。 ・性欲がなくなった。 ・現在胃腸炎に罹り、処方された薬を飲むために毎食少しずつとっているが、このように自らの意思で三食とろうと思えばとれる。 上記の「『食べること』に関するルール」に自縄自縛になった今の生活を続けるのが徐々に辛くなってきていたところ、特に前述の「冷え」が体にこたえるようになった昨年末あたりから、茫洋と死が頭に浮かぶ日も出てきた(ただし死ぬつもりなど絶対ない甘えきった「希死念慮」だと自分でわかり切っています)こともあり、心療内科あるいは精神科の受診を検討し始めました。 一方で、「大げさだ、単に生き方の『癖』なんだ、その『癖』を直す勇気がないだけなのだからこんなことで病院に行っては迷惑だ」と冷静に考えている自分もいます。 散漫になり申し訳ありません。まだ書くべきことはたくさんあるのですがとても紙幅に収まらないので、私が考えうる最低限の検討材料を書き出しこのような形になりました。至極不十分とは思いますが、よろしくご助言のほどお願い申し上げます。

3人の医師が回答

適応障害と逆流性食道炎の関係

person 20代/男性 -

私の症状なのですが、2月の半ばより胸が痛い胸を内科と心療内科に通院した結果適応障害だと診断を受けて現在も休職中です。 内科の方からはストレスや食べ過ぎで逆流性食道炎になっている可能性は高いと言われていますが、食べてすぐ寝ることや夜中に夜食等はやっておらず原因がわからないままでした。 先週胃カメラをした結果なのですが、胃と食道な間が緩んでいるのと胃と十二指腸にびらんがあると言われましてやはりストレスが関係しているのでしょうか? 胸が痛くなり出した時期が去年新卒で入った会社でちょうど8月辺りなのでそれ以前はそのような胸が痛くなるというのはなかったです。 今現在飲んでいる薬がメイラックスと半夏厚朴湯、抑肝散加陳皮半夏、オキセサゼインになります。昨日までは胸焼けやちょっと胸の痛みがあったのですがそれはまだ許容範囲でこれなら来月復職できそうと思ったのですが、今日前日にメイラックスを飲み忘れてしまったせいなのかすごく胸が痛いです。 メイラックスを飲み忘れてしまったのが原因でしょうか?(メイラックスは結構長い時間作用すると聞いてたのですが1日忘れただけでこんなに変わるものでしょうか?) あとですが、メイラックスを飲み始めて頻度こそは減ったものの夜あたりにやはり死にたいという感情が出てくる事がありましてどうするべきか悩んでいます。

3人の医師が回答

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