適応障害診断テストに該当するQ&A

検索結果:24 件

15歳娘の特発性過眠症とモディオダール処方のタイミングとリスクについて

person 10代/女性 -

【相談内容】 15歳の娘の睡眠障害と、モディオダールの処方方針についてご相談します。父親からの質問です。 ■ 経緯と症状 ・中高一貫の学校に通っています。中学1年生の秋に起きれなくなり、その後も同じような症状が起きることがあります。不登校気味です。4月から高校生になります。 ・次々と変わる教室や、帰宅後の課題やテストに追われる状況に疲弊していたようです。 ・夜は概ね9時間程度の睡眠をとっていますが、日中について本人は「特に眠気はない」と言っています。 ■ 検査結果(直近の睡眠クリニックにて) ・反復睡眠潜時検査(MSLT)を実施し、「特発性過眠症」と診断されました。 ・検査の内容としては、昼間に4回昼寝のテストを行い、入眠までの平均時間が6.4分でした(最短で4分、最長で9分)。すぐ夢を見るような睡眠(レム睡眠)は出なかったようです。 ・検査前に本人が「ほとんど眠くない」と申告した回でも、実際のデータ上は7.5分で眠りに落ちており、本人の感覚と実際の脳の疲労度にズレがあるようにみえます。 ■ 処方と主治医の説明 ・モディオダールが処方されました。 ・主治医からは「8分以内に寝るのは特発性過眠症にあたる」「副作用はほとんどない」「とりあえず1ヶ月分、朝飲んでください」と簡潔な説明を受けました。 ■ 質問 1. 本人は「昼間は眠くない」と言っていますが、検査ではすぐに眠りに落ちてしまう状態です。このように本人が眠気を自覚していない状態で、脳を覚醒させるモディオダールを服用させることに、医学的な懸念点はありますでしょうか。 2. 主治医は副作用は少ないと仰いましたが、無理に脳を起こす薬である以上、薬効が切れた後に激しい疲労感などの反動が来たり、精神的に不安定になったりしないか親として心配しています。15歳の思春期の患者において、親が注意すべき副作用や危険なサインは何でしょうか。 3. 新学期から、全日制の学校への登校を再開する予定です。薬の力を使って学校生活に適応させた場合、その後に過去(中1の秋)を上回るような心身の限界が来て全く動けなくなってしまうリスクは高いと考えられますでしょうか。 4. 服薬のペースについて、「朝飲んでください」とだけ言われました。このお薬は毎日欠かさず飲むべきものなのでしょうか。それとも、学校がなく無理に起きる必要がない休日などは、逆に飲まずに寝かせておいた(休薬した)方が脳や身体を休めるためには良いのでしょうか。 専門医の先生方の率直なご意見や、服薬にあたって気をつけるべき点をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

適応障害

person 30代/女性 -

三年前くらいから過敏性腸症候群で心療内科に通院していたのですが、一昨年の秋から疲れやすさ倦怠感・不眠の症状が出て、心療内科の先生からはうつ病ではないけどうつ病の症状だねと言われ、診断書には過敏性腸症候群とうつ状態と記載されました。体調を崩し初めた頃、同僚との付き合いで悩んでたのと小さい頃から自信が持てず自分を抑えてたので今重なって心身的に出たのかなと感じてます。何を考えても頑張りたくないと思ってしまいます。徐々に体調も悪化し、2ヶ月ほど仕事も休んでいます。胃腸の機能検査のため県外の病院の心療内科に入院した際に問診や心理テストをして適応障害と診断されました。退院し今の主治医から精神科の受診を勧められ先日受診しました。簡単な心理テスト、予診、診察とあり、治療方針と今後の主治医を決めて終了しました。その際に入院先で適応障害と診断されたんですけど、適応障害なんですか?と聞いたら、適応障害とはちょっと違うような…適応障害になるのかなぁって感じで結局私の病名は何なんだろうとすっきりしませんでした。性格的な悪循環を改善するフォローを診察時にしていくと言われました。病名が付かないことってあるんですか?はっきりしたストレスはあると言えばあるから適応障害って言っていいのかと…。心理査定やもっといろんなテストをやるのかなと思ってたので、ほとんどが先生との話しや決まりきったアドバイスで終わりで正直今後の治療に不安があります。早く仕事に行かなきゃという焦りもあるのでなおさらです。診断ってあやふやな感じでいいものなんでしょうか?心療内科の先生の方が話しやすいですが気持ちの面は専門家にと精神科へ紹介状を書いてくれて、行っては見たものの思ったほど親身な感じがせず。初診で主治医が決まり、次回初対面なので、様子見つつと思ってますが、精神科ってこんなものでしょうか?期待し過ぎなのかなぁ…。

1人の医師が回答

適応障害なのでしょうか?

person 30代/女性 -

7月に新しい職場になって、 9月末から新しい業務をやるようになってから今日までずっとその事で 悩んでいて不安感憂鬱感があり 答えも出ないので精神科に行く事にしました。 そして 先日精神科に初めて受診しました。 診察、木を書くテスト、CES-D検査を やりました。 今日2回目の受診で前回とは違う先生に 診てもらいました。 CES-Dの結果は軽い抑うつ状態でした。 先生とお話しするなかで 診断書を出して上司と相談してみると 言うことになりました。 お薬も出してもらいました。 診断書を見たら 病名に適応障害と書いてありました。 先生には直接適応障害ですよ、と 言われてません。 不安感憂鬱感はあってずっとぐるぐる悩んでるけど、食欲はあるし、睡眠もとれてます。 あとは他の医療期間で 過敏性腸症候群の可能性が高いと診断を受けています。(来年胃カメラやります) 自分のなかでは 悩んでるのは確かですが、 正直適応障害だとは思わなかったので (病名がつくまでの症状だとは思わなかった)少しびっくりしています。 もしかして診断書を書くために病名が必要だから適応障害となったのでしょうか? 適応障害ってたぶんもっともっと 私より大変な思いしてる人がなるものかな?と感じてしまい、診断書のために病名をつけてくださった気がしたので 質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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