酸素濃度低い対応に該当するQ&A

7か月の孫です。39度の熱が出たため、翌日に受診しました。その日RSウイルスの検査をしましたが陰性で、風邪に対応する処方箋をいただき帰宅しました。その後、熱が続き発熱から4日目にRSが陽性になりましたが、お薬を替えてもらって帰宅。さらに熱が下がらず、発熱から7日目で入院となりました。熱は下がりましたが、咳と酸素濃度が低いため、いまだ入院中です。抗生剤の点滴を続けています。夜中に酸素濃度が80代になるらしく、酸素濃度の低下で脳への影響が出ないかとても心配です。昼間もボーっとする時間が長いような気がします。 夜中な酸素濃度低下について教えていただきたいのと、後遺症についても教えていただきたいです。よろしくお願いします。

保育園入園したての9ヶ月乳児の風邪に対する処置についてご意見ください。 入園後一週間ほどで初めて風邪を引きました。鼻水などへの対応が慣れておらず、病児保育をしているA病院を受診した時には酸素濃度など低く、状態が結構悪いと言われ以下の薬を処方されました。 トランサミン散・カルボシステイン・ニポラジン、レポセチリジン、アスベリン、ツロブテロールテープ、プランルカスト テープを貼ると呼吸が楽そうで安心したのですが、今度は痰がすごく固まって（？）咳き込んだり鼻水吸い出しで咳込嘔吐がとても多くなりました。 後日かかりつけのB病院に行くと、「ヒスタミンの薬を多用したせいかもしれない。テープもやめたほうがいい。鼻水はさらさらでたくさん出した方がいい」という趣旨の話をされ、以下の薬を処方されました。 アンブロキソール・カルボシステイン・プロカテロール、プランルカスト 確かに痰や鼻水が柔らかくなって、咳込み嘔吐はなくなったので良かったのですが、今度は夜間特に鼻水が止まらず、ずっと息苦しそうだったり咳込んで辛そうです。一時間おきに鼻水を吸い出すような状態で、こちらも血中酸素濃度が気になるような状態です。 どちらの先生もその時に適切な処置をしてくださってるんだろうとは思いますが、とにかく子どもが苦しそうで辛く、自分たちの鼻吸いなどの対応が間違ってないか不安です。 乳児の風邪（ヒトライノウイルスや「おなかの風邪」と言われるもの）はこういったものなのでしょうか？ あまりにひどいので、小児の耳鼻咽喉科にも行こうかと思っています。

あと1週間ほどで生後2ヶ月となる乳児です。 生後2週間頃から吸気時のゼロゼロした喘鳴が始まり、2週間検診では新生児にはよくあることと様子見となりました。 1ヶ月検診の少し前に寝ている時に顔色が赤黒くなった後青白くなったことが1回あったこと、泣きすぎた時にも赤黒くなったことを相談したところ、医師から、喉と胸に陥没呼吸が見られること、鼻翼の広がりもあることから、喉頭軟化症の疑いのため、1泊2日で夜間を含め血中酸素濃度を確認やCT撮影をすることになりました。 入院した夜、血中酸素濃度が80台に下がり、急遽カニューレで酸素吸入することになりました。 翌日、採血と喉の部分のCT、内視鏡検査を行いましたが、喉頭軟化症の所見は見られず、気管も少し内視鏡で見ましたが、気管軟化症の所見も見られず、しいていえばのどにクループ様の状態が見られるかもしれない、とのことでした。 夜間の酸素濃度が想定以上に低かったことから、継続観察のため更に1週間程度入院し、その間喘息治療に用いられるような薬の吸入も2日間行いましたが状況は変わらず、結局原因不明のまま、退院後もspo2モニターをずっとつけ、夜はカニューレで酸素吸入（0.25リットル/分）をすること、酸素濃度が90を下回ることが30秒以上続く場合は緊急対応すること等の指導を受け、家で様子を見ることになりました。 今後は1ヶ月に1度、検診を受ける予定なのですが、相変わらず夜だけでなく日中も陥没呼吸があり、緊急的に外科手術等が必要な状況ではないのか、不安です。 ネットで同じような症状を検索したところ、キアリ2型奇形の症状（上気道閉塞性の呼吸障害、睡眠時呼吸障害、 痛みや啼泣に引き続くチアノーゼを伴う息止め発作）にピッタリと合致することが分かりました。 キアリ奇形は顕在性二分脊椎に高頻度で合併し、潜在性二分脊椎には通常合併しないとネットに記載がありました。 顕在性二分脊椎はありせんが、この情報を見てから改めて子供のお尻を見たところ、添付写真のような、潜在性二分脊椎かと思われる状態でした（1ヶ月検診では特に指摘事項はありませんでした）。 ここからが質問ですが、 1. 1ヶ月検診で指摘されなかったということは、潜在性二分脊椎の可能性はないということで良いのでしょうか。それとも通常1ヶ月検診での確認事項ではなく、ただ気づかれなかっただけでしょうか。 2. もし潜在性二分脊椎だった場合、潜在性二分脊椎にもキアリ2型奇形が合併することがあるのでしょうか。 3. MRIをしなければ確定診断をつけられない場合、呼吸障害がある中で子供に睡眠薬を服用させても大丈夫なのでしょうか。

高血圧の治療をしていて、以前は１４０-９０くらいでしたが、退職して責任ある仕事ではなくなったこと、減量８０kg→７１kg（173cm）、毎日運動（３０分ウォーキング、３０分ウォーキング、２０分全身筋トレをサイクルで）の効果からか、朝の高い時１２５-７５、夕方１１０-７０、寝る前１０５-６５くらいです。薬はアルムロジピン５mg、ビソプロロ-ル2.5mg、バルサルタン80mgで15年くらい同じです。 １　今日、全身筋トレをやり、シャワーを浴び、休んでいると、やけに眠くなり、こういう時の血圧は？？と測ってみると、８２-６２と表示されました。その後、何度も測り直しましたが、１０５-７０くらいでした。もともと運動の後やお風呂の後は９０台が出たことはありますが、８０台ははじめてでした。 その後、低いままなら受診も考えましたが、すぐに１００以上はキープしているので、様子をみているところです。どのような対応が良いでしょうか？ めまいなどはありませんでした。 ２　パルスオキシメーターで時々９４とか出て心臓が悪いのか？と心配することがありますが、数値は２秒ごとに変化し、９４→９５→９６→９７→９８になります。今日の血圧８２、酸素濃度９４、一時的に心臓が悪くなるような病気はありますか？　 ３　以前の質問の時にも書きましたが、すぐに心臓を心配するので、検査をお願いすることが多いです。エコーは１ヵ月前にやったばかり、ホルターは夏に予定されていますが、先生は過去に心室性の２連発や上室性の数連発はあったものの、前回（半年前）は心拍数１７０になっても走っているし、期外収縮も１５発だけだったので、心不全や狭心症は疑わないと言われました。今、足を痛めていて走れませんが、今日の全身筋トレでも心拍数は１３５まであがりました。ホルターは慌てなくて良いのでしょうか？　２週間前ですがランニングで心拍数１６０こえても平気でした。 よろしくお願いします。

中学校で養護教諭をしております。 先日女子生徒が右胸の痛みを感じ、その後過呼吸(恐らく不安感から？)となりました。 自力で立っていることができず、担架で保健室に運ばれました。 手足、口周りの痙攣があり、指先は冷感。 パルスオキシメーターにて、脈拍138回、Spo2:69%だったため救急車を要請しました。 血中酸素濃度は69%からすぐに上昇し、72→88→80という具合に変動していました。 血中酸素濃度が低く出た原因は、どのようなことが考えられるのでしょうか。 また、酸素ボンベを使用しようか判断に迷いましたが、気持ちと呼吸を落ち着かせる方を優先しました。救急車到着までどのような対応をすればよかったのでしょうか。 心臓は心電図やCT、レントゲンなどの検査をしましたが異常ありませんでした。

78歳の父が肝硬変のNASH と診断されました。(レベルB 、9点) 他にも間質性肺炎とリウマチを患っています。 現在血液中の酸素濃度が低い為入院して10日が経ちます。酸素のメモリ0.5若しくは1です。 安静時は酸素無しで90前半の数値ですが今日もこむらがえりの痛みに耐えている時は一気に78まで下がりました。 入院して最初の５日間はソルデム3A とスルバシリンの点滴をしていました。 今は利尿剤を朝1回、ヘパアクトと芍薬甘草湯は朝昼晩に1袋づつ飲んでいます。 今後の治療としてまず酸素吸入無しで過ごせるようになったら食道にある静脈瘤を固める処置を行い、腹水が無くなったら肝生検を行うとの話しでした。 ただ家族としてはアルブミンの数値を見ても2月末は2.6でしたが3月18日には1.9になっていることもあり、肝臓がどんどん悪くなっているのではと不安です。 いくつか教えていただきたいです。 ▪アルブミンの数値が低いのでアルブミンの点滴をした方がいいのではないでしょうか？　 ▪血液中の酸素濃度が安定しないうちは静脈瘤の処置はできないのでしょうか？ ▪腹水が無くなるのを待つのではなく抜いてでも早急に肝生検を行い、状況にあった治療を行うべきではないでしょうか？ ▪こむらがえりに対する治療は何がありますか?漢方薬を出していただいていますが一時は効果があるという感じでかなり辛そうです。 ▪毎晩38℃5分前後の熱が出ます。そのたび解熱剤を飲むのみの対応ですがそれで大丈夫でしょうか？ ▪酸素吸入なしで過ごせるようになる為には通常どんな治療を行いますか？現在それに対応した治療を何もしていない気がします。 ▪血液中の酸素濃度が低いのは肺炎だけが原因なのか肝臓も原因なのかそのあたりも知りたいです。 以上、長々と申し訳ございません。 宜しくお願いします。

5歳の娘について質問させて下さい。 少し前から鼻水かあり、今日は咳が酷かった為病院を受診し、抗原検査をしました。結果は陰性でした。症状は鼻水と咳のみで発熱は1度もありません。 咳が酷いので、寝ている時に酸素濃度を計ったらら95でした。93と出るときもありました。 機械が子供に対応しているものではなく、ネットで安く購入したものなので正確性は欠けると思います。ですが、2年生の息子にやると98とでます。 酸素濃度が低いので心配です。この数値の場合とらえればよろしいですか？受診するべかですか？また明日の朝まで待って受診しても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

いつも相談させてもらって居ます。85歳の義理の父親ですが、肺癌、大腸癌の末期でこのままにすると余命２週間と言われて、本人の希望を自宅で緩和ケアで訪問診察、訪問看護に対応がいます。2週間目を過ぎ、貧血も少しづつ悪くなっては居ますが、輸血をする数値出はないと言われています。ただ、ほとんど食事が食べれず一日に雑炊二口水分500ミリを取るのがやっとです。まだかろうじてトイレに自宅で行きますがかなりふらつきと身体のダルさや辛さがあり、また少しづつ血便も有るためトイレに行った後はかなりしんどい状態です。大腸癌がかなり大きめ場所も悪くいつ腸閉塞を起こしてもおかしく無いため、マグミット１錠を朝晩飲んで居ますがそのせいで余計下痢になり、血便も出てます。寝てる状態で酸素濃度が低くく、ベットの頭側を角度を上げて居ますがそれでも、87%位酷いと83%で身体を起こしていて 91%です。貧血で酸素濃度も低いのでしょうか？足も少し浮腫が出てます。酸素マスクが必要かとも訪問診察で言われてます。

母が入居している高齢者施設から、母がコロナ感染したと昨日連絡がありました。 今日は、37.5から38℃の熱があり、食欲は普段より少しなくなっていて、パルスオキシメーターで、90%、病院に行くか様子を見ているとのことでした。大きな施設でコロナ対応経験もあると考えていますが、90%はかなり低い数値で心配です。 以下の2点教えていただきいです。 ・酸素濃度は、高齢者でも熱が下がるなどした場合、酸素吸入などしなくても、速やかに回復してくるものですか？ ・この数値で様子を見るという判断は、問題ないでしょうか？ お忙しいところ、恐れ入りますが、ご意見伺いたいです。よろしくお願いします。