鎖骨骨折プレート除去しないデメリットに該当するQ&A

鎖骨遠位端骨折で手術を勧められています。でも説明によると、手術でプレート固定しても腕は90度以上上げられない、半年後に再手術で除去が必要(2回の全身麻酔)、創周囲のしびれが必発と、デメリット，リスクも少なくなく、大きな傷も残りますし、躊躇しています。クラビクルバンドでの固定，保存療法ではやはり治癒は望めないでしょうか？添付の写真は骨折当日のもので、現在1週間経過してます。

●数日前に帰宅中に自転車で横転、肩を強打してしまい肩鎖骨関節脱臼３型と診断うけました。 治療方針としてプレート固定する手術をうける予定となりました。が、以下の考えがあり手術は見送りにしたい心境です。 私の場合、デスクワークで仕事はある程度できそうです。趣味のキャンプとクロスバイクの機会を減らすようなデメリットが長く続くかもしれませんが、手術のデメリットが大きいと感じています。数ヶ月から一年の自然療法で好転しない場合手術を再考する方向でよいのではないか？という具合ですが主治医にどう相談するとよいか、まだ見落としているポイントがないかご意見いただけないでしょうか。 ●手術のデメリット 　・全身麻酔手術、外科手術そのものにリスクがある 　・さらにプレート除去の手術も必要で二度の手術はリスク負担が大きい 　・プレート固定中にプレートが割れたり、骨にひっかけるため肩の動かし方によっては骨折する可能性がある 　・プレート除去後に鎖骨が浮き出る可能性がある 　・医師からの提案は、靭帯修復はなくプレート固定のみであった。→靭帯修復なしであれば手術なし療法で様子見でいいのでは？ ●手術しないデメリット 　・重たい荷物を運べない、受傷前のようにサイクリングやキャンプにて長い時間リュックを担げない。→手術しても時間かけて回復するまで同じ。一年後はどうか読めていないです。 　・肩の違和感がとれない→私生活での影響として私自身、受傷後の痛みも和らいでおり、↓の投稿者のような回復も期待できるのでは？と思っています。 　　https://www.askdoctors.jp/topics/2843523 　・鎖骨が浮き出て見た目が悪い→気にならない 　・水泳、コンタクト系のスポーツ、重労働作業に支障がある→デスクワークなので回避可能だが趣味の継続に影響ありえる。 以上

13歳男子。2週間前に転倒で鎖骨の中心部を骨折。当初は触るとわかる程度には骨がずれて出ていました。固定バンドで様子を見ていたものの、戻りが悪い、現状は前後と上下にややズレているとのことで、手術可能な病院を紹介にて受診し精密検査を実施。どちらの病院でも、保存療法か手術か微妙なところ、と言われています。 手術のメリットとして、保存よりはやや早期にスポーツ復帰可能とのことでしたが、現状、骨ができてきているので（CTでは骨と骨の隙間のようなものはわからず、ズレた骨の断面が一部見えている状態）、これをノミで一度切断してプレート固定する、と言われました。 現在日常生活では痛みや痺れはないものの、肩より上には腕が上がらない状態。スポーツ復帰を望んではいるものの、できれば手術はしたくない、のが基本的な考えです。 1）このまま保存療法を選択した場合、長期視点で何か機能的な障害が出る可能性があるのでしょうか？（例えば、結局手術が必要とか、可動域が狭くなる、とか…？） 2）保存療法をとった場合に、完治までに大幅に時間がかかるケースではどのようなことが要因となると想定されるのですか？（不慮の事故など除いて） 3）せっかくできた骨を切断しても、早期復帰が期待できるのでしょうか？ 4）プレートが入った状況でもコンタクトスポーツでの試合復帰は可能なのでしょうか？（プレートは半年を目処に除去しましょうという話があったため） 今にも未来にも関わることなので、メリットデメリットをよく考えたいのですが、判断材料が足りないと感じています。複数のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。