非浸潤性乳がん再発率に該当するQ&A

41歳、2.3cmの非浸潤性乳がん、乳房全切除しました。 術後の病理検査でコメドタイプと分かり、主治医からホルモン療法をするか尋ねられました。 非浸潤性乳がんで全摘しても、追加治療(ホルモン療法)は必要なのでしょうか？ コメドタイプは再発率が高くなるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ※なお、10年前に今回とは逆の胸（右胸）の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法（FEC×4.パクリ×12）によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。（画像上消えている為入れれない） 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後（5年、10年の生存率）は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

39歳、遺伝性乳がん卵巣がん症候群(BRCA2)で左乳がん発症。ステージ2b。術前にドセハーパー、FECをした後、左全摘、同時に右乳房もリスク低減手術にて全摘しました。 左リンパには転移があり左リンパ節郭清(3/7)をしました。リンパはさらに二つは抗がん剤で枯れたような状態だったそうです。これはリンパ節転移4個以上となるのでしょうか。 術後病理の結果エストロゲン強陽性、プロゲステロン強陽性、HER2 3➕ 残存腫瘍1.3センチ。非浸潤乳管内進展5セン チほど。 抗がん剤効果判定1b 断端陰性。 kiはケモ前の30から0になっていました。 術後、リュープリン注射、タモキシフェン内服をはじめ、 放射線療法50グレイを実施しました。 これからカドサイラ14クールをやっていく予定です。 やれる治療は全て行なっていると理解していますが、 リンパ節転移が多かったこと、HER2タイプなのに完全奏功できなかったこと、またHBOCのこともあり、再発率が高いのではと心配してしまいます。 どれくらいの予後、再発率でしょうか？

7月に右乳がんとわかり8月末に全摘同時再建の手術をしました。現在オンコタイプの結果待ちです。 今までの検査結果 ER陽性　98% HER2 score 1+ ki-67 9.3% 遠隔転移なし リンパ転移なし(手術でセンチネルリンパ節に転移なしと確認) しこりについて　範囲を測って5センチほど 娘癌あり その他に非浸潤と思われるがん複数あり ルミナルa ステージ2b 質問1 オンコタイプの結果で抗がん剤治療が必要になる可能性はあるのでしょうか。それはどうような結果の場合でしょうか。 質問2 もし抗がん剤を行う場合、なんという薬でどのくらいの期間になるのでしょうか。 質問3 ホルモン治療については、なんという薬が多く副作用はどのようなものなのでしょうか。 質問4 ki-67が低くても再発率が高くなる場合もあるのでしょうか。 調べても色々な情報が出てきてわかりません。 よろしくお願いします。

10月10日、ホルモン陰性のHER2乳がんの診断を受けました。 発見して、ちょうど1ヶ月目となります。 医師からは、増殖力が強く転移率も高い悪いものと言われました。 非浸潤癌と針生検では記載がありますが、MRIでは、一部浸潤とあります。 きっと、針生検は、一部しかとれていないから非浸潤癌となっているように思えます。 そこで、サブタイプがわかり、改めての質問なのですが、 1.増殖力が強い、悪性度が高いこのタイプは、短期間で浸潤癌へと進むのでしょうか？ 2.手術中のリンパの検査が大事かと思うのですが、オスナ法を取り入れているところが多いです。ネットでは、陽性を陰性として表示することがたまにあるとかいてあり、検査前に、サイトケラチン19という腫瘍マーカーを、針生検の時に患者に行った方が良いなども記載があります。オスナ法を行なっている病院に問い合わせると『ふつうはマーカー検査はしない。だからしてない』との回答でした。マーカー検査しないのは、迅速診断の病理結果としての情報の安全性の問題がありますか？ オスナ法で術中迅速診断を利用する前に、腫瘍マーカーは行わなくてもいいのでしょうか？ 3、全摘しても、全摘した側の乳房にがんが再発することがあるといわれました。 それは、がんを取りきれなかったから起こるのではなく、取り残しがない全摘でもあることなのでしょうか？ 4、全摘であっても、手術でとった乳房の切れ端は、後日、標本として細胞診断に出し、取り残しがあった場合は再手術しますといわれたのですが、これは、病理医がいないから後日の検査となるのでしょうか？総合病院など、病理医がいる場合は、切れ端の癌が残ってないかどうかの確認は、手術中に行えるので再度の手術は要らないのでしょうか？ 5.針生検の説明で、HER2は、悪性度が高いもの、増殖力の高いものと言われました。 喘息の既往から、総合病院での手術も考えているのですが手術まで一ヶ月から一ヶ月半待つこととなります。 個人病院では、２週間後に手術できます。 癌の発見から、すでに本日まで一ヶ月経過し、さらにまた一ヶ月半なので、約3カ月経過することになります。癌の増殖力を考えると、難しいのでしょうか？ 全ての総合病院は、一ヶ月半位の待ちとなります。 このHER2というサブタイプは、手術の順番を入れ替えて対応しなければならないほど、悪性度の高い悪いものなのでしょうか？基準がわからないので、教えていただけませんか？ よろしくお願い致しします。 【造影MRI診断】 左乳癌疑い：DCISないし一部が浸潤癌の可能性 2025.10.8『針生検の結果』 •HER2/neu(IHC#) ■2+の際、DISH法を実施 DHER2/neu(DISHI#) Left breast, CD (CNB): Ductal carcinoma in situ High-grade DCIS, papillary type, nuclear grade 2(3+1), comedonecrosis(+) IHC: ER- (0%), PR- (0%, HER2+ (3+), Ki-67 LI: 27.3% (242/887) 提出された組織3全てに、腫瘍組織が見られ、種々の程度に拡張した乳管内に大型・高異型度腫瘍細胞の乳頭状増殖を認めます。部分的にコメド壊死をともなっています。腫瘍細胞の浸潤性増殖はありません。High-grade DCIS, papilary typeの像です。

先日、両胸に非浸潤癌が見つかり、手術方法で迷っています。 主治医からは、全摘でも、部分切除＋放射線治療でも、生存率は変わらないとの説明がありました。 全摘で再発率が下がれば、結果的に生存率があがるのでは？と思うのですが、なぜ生存率に差は無いのでしょうか。 どんな癌も最初は非浸潤癌で、定期的にフォローすれば、必ず非浸潤癌の段階で見つけられるという事でしょうか。 それとも、再発した時点で浸潤癌である事もありますか？ 非浸潤癌のグレードは、左がグレード2で右がグレード1〜一部グレード2です。 また、MRIの検査では、ほとんど何も映らなかったようです。 それだけ広がりが少ない非浸潤癌と言われています。 もう1つ、今回両側に見つかったのですが、家族歴がない事や乳癌の悪性度から考えて、遺伝子性では無いだろうと言われています。 たまたま同時に出来たのだろうとの事。 たまたま同時にできる確率はとても低いと思いますが、癌が発生しやすい体質などあるのでしょうか？ 将来的に再発しやすい可能性などは考えられますか？

今年2015年1月に乳がんの温存手術を受けました。病理検査の結果、非浸潤性乳管癌、 papillary tipe グレード1、atypia 1、mitosis1 断端陰性、センチネル陰性、でしたが、 ホルモン受容、ハーツー共陰性でした。 非浸潤がんで良かったのですが、トリプルネガティブなので再発(局所、反対側)がとても心配です。 放射線治療は25回終えましたが、以後無治療の 経過観測になります。次回再発して、浸潤していたら、、と思うと不安です。 非浸潤がんのトリプリネガティブの 再発率は高いのでしょうか？

58歳女性です。 昨年8月に乳癌が分かり、手術の決心が付かず半年無治療でしたが今年2月に右胸全摘を致しました。 病理結果は　非浸潤性乳癌 腫瘍径　6.5cm 腫瘍浸潤径　0cm ER 陰性 PgR 陰性 HER2 陽性　スコア3+ ki67 25% リンパ節転移　無し サブタイプ　HER2陽性　 術後治療は無しとの事でした。 たちの悪いがんと言う事で 再発が気になります。 父方叔母が、両胸乳癌で全摘しておりますが　遺伝子検査等で 再発率等が分かりますでしょうか？　 37歳で子宮筋腫核切除し、その後再発しひどい子宮内膜症で閉経まで苦しみました。先日、乳癌の文献で私と同じ年齢、状況、サブタイプの方が、非浸潤性乳癌全摘後２年で肺、肝臓、骨転移の症例を拝見しました。 非浸潤性乳癌HER2タイプは再発する確率がどれ位なのかご教授頂けませんでしょうか？宜しくお願い致します。

乳がんの再発率について教えてください。 昨年、右胸に乳がんが見つかり全摘出手術を受けました。 ステージ0、非浸潤癌。 現在、2週間に1度検診を受けてます。 特に治療はしていません。薬もなしです。 ステージ0の再発する可能性、転移の可能性はどのくらいでしょうか？ また、もう片方の胸に再発、転移する可能性はどのくらいでしょうか？ よろしくお願いします。

先日、右乳房の部分切除手術しました。 病理検査結果は、 5ミリと2ミリの浸潤性小葉癌でした。 リンパ節転移なし　 グレード１　 ER＋　PgR＋ HeR2− Ki-67 8％　のステージ1 です。 切除断面部分の浸潤性小葉癌は陰性でしたが、 パラパラと非浸潤性小葉癌があったと説明を受けました。そのまま放射線をする予定でしたが、小葉癌は乳房再発率が高いことと、温存した乳房に非浸潤性小葉癌が残っているかもしれない不安から、2回目の手術で全摘してもらいました。 今回、5ミリと2ミリと小さかったとはいえ、小葉癌だったので、パラパラと散らばりやすいようなので、遠隔転移しやすいのではと不安です。 10年の生存率や再発率は、乳管癌と同じように見ていいのでしょうか？ また、小葉癌は反対側の乳房も乳癌になりやすいようで、今回右乳房の病理検査より悪かったらと思うと、左乳房も自費で払っても全摘した方が安全なのでは？っと考えています。 左乳房は、定期検査でも大丈夫でしょうか？