骨端線骨年齢に該当するQ&A

骨年齢16歳9ヶ月実年齢14歳4ヶ月の男子です。現在のところ165センチで、ALPはもう197です。手首と膝の骨端線はありましたが指はもう閉じました。足も12歳から23センチのまま。 ソマトロピンとリュープリンとプリモボランでなんとか171センチまで伸ばしたいと言っているのですが、もう絶望的ですか。 一年くらい治療したいのですが無駄でしょうか？半年くらいで諦める事になるのでしょうか？ すごくショックを受けていてかわいそうでなりません。

12歳11か月の娘ですが、11歳9か月から12歳10か月までの間に１cmしか身長が伸びておりません。元々小柄で―2.0SD位に沿って成長していましたが11歳3か月で135cm位の頃に生理が始まり、その前後に身長が大きく伸びましたがこの1年間で１cmほどしか伸びがなく、現在139cmです。 内分泌専門の病院で診てもらったところ左手のレントゲンで骨端線が閉じており骨年齢が15歳なので出来る事は何もないと診断されました。手首の辺りにはまだ少し骨端線が見られるのでもう少し伸びる可能性はあるとの事です。血液検査はしておりません。 少しでも身長を伸ばすため、睡眠や食事を整える他に出来ることがあればと思うのですが、別の病院で診てもらい少しでも方針が変わる可能性はあるでしょうか。

思春期早発症の疑いで経過観察中だった娘が、10歳5ヶ月と20日で初潮を迎えました。 病院を受診し血液検査や腹部エコー等行い脳や卵巣には異常は認められませんでした。 主治医からは手のレントゲンから予測するに、最終身長は148.9cmとお話がありましたが、その他血液検査の数値的にまだ伸びる可能性はやはり無いでしょうか？ 7歳頃からずっと年7〜8cmの伸び率で成長曲線+1.0SDに沿った形で伸びてきていた為大きなスパートはない印象でした。 スポーツも頑張っているので、せめて150cm半ば位までは伸びてくれたらと… ぜひ他複数の先生方の見解を伺いたく質問させていただきました。 よろしくお願い致します。 年齢:10歳6ヶ月 現在の身長:約147cm 現在の体重:約34kg 父親の身長:165cm 母親の身長:157cm 骨年齢:12歳〜13歳 ※手首あたりの骨端線閉じ始めているが指関節の骨端線はまだハッキリ確認できました。 ALP数値:275 ソマトメジンc数値:374 ※身長の伸びにはALPとソマトメジンcの数値が関わってくると情報を得ました。

現在14歳3ヶ月の男子、154.5センチ、59.7キロです。2418g、47センチと小さく産まれ、ずっと-1.5SD程度で成長しています。病院で、骨年齢が15歳程度であり、骨端線は閉鎖していないが、閉鎖しかかっていると言われました。ソマトメジン371、LH3.5、テストステロン4.18で、大人と同様の値で、これから1.5センチ程度しか伸びない予想です。 効果は不明との前提で、成長ホルモンとリュープリン、プリモボラン2錠を、まずは半年を目処に始める予定です。効果はやはりあまりないでしょうか？症例が少ないため、効果予測は困難と言われました。160センチを期待しますが、無理でしょうか？ご見解をお聞かせいただきたいです。

以前もご相談した続きです。現在11歳5ヶ月男の子です。身長155cm。体重55kgです。10歳後半あたりから声枯れがあり（実際に喉に炎症もあり）11歳頃から陰毛が生え出しました。髭や脇毛はありません。11歳3ヶ月で成長外来にいき、レントゲンでは骨年齢12歳8ヶ月と言われました。実は8歳か9歳頃から思春期が始まっていたかもしれない。骨端線はまだ閉じていない。あと1年-2年は身長の伸びはあるだろうとのことでした。今からプリモボラン半錠を数ヶ月飲用したのち、6年生で1錠。その後ニュープリン治療を追加。2年ほど治療すれば170cmは目指せるかもしれないと言われ、治療をするかとても悩んでいます。無治療のまま息子が身長に悩むのを見るのか、治療をしてその副作用を怖がりながら過ごすのか、本当に悩んでいます。しかしながら、わずかな可能性にもすがりつきたくなり、治療を検討しています。 血液検査結果を添付します。 そこでお伺いしたいのが、 ⑴プリモボランは骨粗鬆症の治療薬だか、成長期に使用すると逆に骨をもろくしてしまい、将来骨折などで困る可能性があると聞きました。そういった症例は多いのでしょうか。 ⑵プリモボランは骨端線の閉じを進めてしまうとありますが、骨年齢が進んでる今、なぜプリモボランを使用するのだと考えられますか。 ⑶プリモボランは海外では使用されていないお薬だと聞きましたが本当でしょうか。もし本当なのであればなぜなのでしょうか。 ⑷リュープリンも本来伸びるべきであった身長の伸び幅もなくしてしまう可能性があると聞きました。そういった可能性もあるのでしょうか。 ⑸プリモボランやリュープリンは脳の中枢神経に作用すると聞きましたが、成長期の脳の成長も止めてしまうのではないのでしょうか。脳への影響はないのでしょうか。 ⑹⑸に関連づきますが、中学受験を検討しており、プリモボランは学力が低下するとも聞いたことがありますが、そういったこともあるのでしょうか。 性格が変わってしまったとも聞きました。 ⑺血液検査で、ヘモグロビンの数値が低めなので鉄分のサプリメントはとっても良いでしょうか。 ⑻夕方になると体温が上昇し暑いと言います。そう言った時にはすぐに寝かせるほうが良いのでしょうか。 ⑼今この状況でリュープリンとプリモボラン治療をして考えられる副作用とは何でしょうか。 ⑽また白血球数が9200と高めです。1週間前にアレルギー検査をした際は、5520だったのですが、急に上昇するものでしょうか。現在副鼻腔炎の関係で吸入ステロイド、抗生剤、アレルギー薬を服用しています。

次男がプリモボラン１錠で８カ月間治療をしております。プリモを飲む前はテストステロンが1.4ng/mlだったのが、飲み始めて0.3位に下がりました。 プリモ開始から２ヶ月目から6ヶ月目まで位は月1cmと良く伸び、骨年齢も５カ月で0.1歳しか進んでいませんでした。 （最後に測った時には、実年齢12.25才の時に骨年齢12.4才でした。10才半から11才の間に思春期が来て平均より思春期到来がはやく、思春期が来た時も平均以下なので、大きくならないと言われています。） しかし、７カ月目あたりから月0.4-0.5cm程しか伸びなくなりました。 上の子もプリモボラン飲んでますが、飲み始めると3ヶ月くらいぐっとのびますが、その後伸びは落ち、増量するとまたぐっと数ヶ月伸びますが、また落ち着くといった感じでした。 3錠に増やして伸びが悪くなったところで上の子は成長ホルモンをはじめたためプリモボランのみのパターンが分かりません。 1. 2錠に増やせばまた伸びる期間が来るのかもしれませんが、3ヶ月とか数カ月間だけグングン伸びて、その後伸びはまたブレーキがかかるのでしょうか？ 2. だんだん増やしていって4錠になったとしても、また数カ月であまり伸びなくなるのでしょうか？ プリモボランで治療されている先生、患者さんの傾向を教えてください。 3. 上の子の時に、3錠まで増やし、数ヶ月後にあまり伸びなくなり、そのタイミングで成長ホルモンをたしました。下の子は成長ホルモンを打つ予算がありません。 無治療における最終身長は少し低めに言われると聞きましたが、 それを考慮しでプリモボランのみでも身長を伸ばす効果はあるのでしょうか？ 4. ここの相談で、プリモボランは骨端線の細胞を枯渇させてしまうと聞いたという相談がありました。 それは本当でしょうか？ プリモボラン飲むことで身長において逆効果になることはありますか？ 5.プリモでテストステロンが抑えられて飲まない時より最終身長が低くなることはありますか？ 6. プリモボランの治療は三、四年と言われていますが、何らかの理由で服用を中断する場合、何か弊害はありますか？ プリモをやめるとテストステロンがドッと増える（本来のテストステロンに戻る）と思いますが、プリモボランを全く飲まなかった場合と比べて逆効果になることはありますか？ 7. 治療を始める前に幾つかの病院に行きました。最初から2錠で1ヶ月後3錠、半年後に4錠と増やすという病院もあれば、一錠で始め後半にならないと3錠にしちゃだめ、伸びを抑えてしまうからという病院もありました。思春期前半に過剰に飲むと伸びを抑えてしまうようですが、反対に少なく飲むことで、プリモボランを飲まない時より逆効果になることはあるのでしょうか？少量でも飲まないより飲んだ方が伸びにプラスになるのでしょうか？ 8.テストステロンが抑えられることで、風邪を引きやすくなったり、喘息になりやすかったり、集中力が下がることはありますか？

10歳の娘ですが、低身長外来クリニックにて思春期早発症の診断を受け、今月初旬に1回目のリュープリン注射を打ちました。骨年齢は約10歳半で、治療目的は少しでも低身長を改善するためです。 クリニックでは起こりうる副作用として注射部位のかぶれについて説明を受けましたが、かぶれは起きず、代わりに注射後1週間程経った頃に下記のような症状が現れました。 －胸が更に少し大きくなり、今までなかった乳首部分が急に成長開始 　（その後1週間程で乳首部分の成長は止まったような気がします） －注射9日後におりものが出る。 　翌日から4日間ほど茶色の出血が続く（初日は量が多くその後は微量） 　おりもの自体は出血期間も合わせて８日ほど出ました。 －陰部が大きくなる（腫れている？） （出血があった時期と重なり、数日経った後元の大きさに近いサイズまで小さくなったようです） －注射後18日目に大きな口内炎が出来る。 心配になりクリニックへ確認したところ、出血はよくあることなので問題ないが陰部の腫れは聞いたことがないとのことでした。また胸の膨らみに関しても聞いたことはあるが、実際にはあまりないとのことでした。 正直このような副作用があると最初に聞いていれば思春期早発症の治療はしませんでした。女性ホルモンを止めて骨端線の早期閉鎖を防ぐはずが、逆に進んでしまうのではないかとても心配です。 以上の経緯を踏まえた上でのご相談ですが、 １、1回もしくは2回でリュープリン注射を中止した場合、その後の思春期が無治療の場合 　　よりも早く進んでしまうことはあるでしょうか。また、最終身長に対して影響はある 　　でしょうか。 ２、卵巣や内臓等にダメージはないでしょうか。治療中止後、機能は元に戻るでしょう 　　か。 ３、このままリュープリン治療を続けた方が良いでしょうか。 　　主治医からは13歳までリュープリンを継続し、治療開始1年以内に成長ホルモンを追加 　　する話をされています。 主治医からは初回投与前に、数回で中止しても何も影響がないと説明を受けましたが、1回の投与でこんなに副作用が出ていても影響はないのでしょうか。ご教示頂ければ有難いです。何卒宜しくお願い致します。