高齢者の腰椎圧迫骨折に該当するQ&A

８３歳の母が１２日１０日 腰椎圧迫骨折しました。 主治医から、骨粗しょう症の薬の説明はまだ受けていません。 主治医の処方に従うのですが、 沢山ある薬の中で、どの様な薬が母の場合、 第一選択になるのか、選択肢に入って来るのか。 教えて頂きたいです。 服薬や 注射にしても（通院・自己注射）ありますが、 高齢者は自己注射は難しいかなと思います。 １０年程前に一時期　自己注射していた記憶があるのですが… よろしくお願い致します。

今朝、87歳の母が転んで尻もちをつき第10胸椎を圧迫骨折しました。 セメント注入するか、今までどおり安静にして骨が固まるのを待つか、治療方法を迷っています。 アドバイスをお願いします。 母は、 ・過去に腰椎のほぼ全てと第12胸椎を圧迫骨折していてコルセットで安静にする治療法で完治している。 ・腰が曲がっていてそれをとても気にしている。 ・骨粗鬆症の注射はテリボン2年、ボンビバ1年、イベニティ6〜7回接種済 ・10年前肺梗塞でフィルターを留置しており、ワーファリン服用中 です。 今回の第10胸椎の圧迫骨折に際して、担当医からセメント注入を勧められました。今まで提案されたことのない治療法なので… 1.母の状態でセメント注入の手術を受けることのメリットやデメリットについて。（因みに担当医からは、注入した骨が極端に硬くなるので他の骨がその硬さに耐えられず骨折する可能性がある。が、イベニティで補強されているぶん、骨折の可能性は下がる。また、誤嚥性肺炎・出血・神経の損傷の可能性もあると聞いています。） 2.高齢者にも一般的になされている手術なのか。 3.受傷後どれくらいの期間が手術適応なのか。 4.セメント注入で痛みが鎮まる仕組み。 5.セメント注入は、どれくらい前から一般的になされている手術なのか。 6.先生なら、セメント注入をお勧めされますか？ について、教えてください。

83歳女性 以前にも相談させてもらいました。 ３ヶ月前室内で転倒し腰椎圧迫骨折(おへその裏の辺)。 ギプスシーネ(体幹コルセット)をつけ生活していました。 昨日4度目の診療でしたがレントゲンを取り骨は癒合しているとのこと。 高齢者にしては経過は良いと言われました。 骨粗鬆症はは本人の希望もありビタミンD&Kの服用治療になりました(サプリのMBPは続けて良いとのこと)。 食事は魚と野菜中心で少し太ったほど食欲があります。 家の周りを散歩をしたり団地の階段の上り下りなど無理ない運動をしています。 この先気をつけることはありますでしょうか。 ベッドは介護事業者からレンタルしておりますが治癒してもこのままベッドの生活がいいと思うのですがいかがでしょうか。 ちなみに父が亡くなり1年経ちましたが母が介護もしてたこともありまだまだ精神的に落ち込んでおります(認知症の傾向はありません)。 本人の気持ちを尊重してあげたいので今後の筋力づくりなどアドバイス願います。

3月17日に、交通事故にあい、第12胸椎、第２腰椎を圧迫骨折しました。 圧迫骨折は、全部潰れているわけではなく、２箇所共、上の部分だけが潰れてるとの事でした。 現在2週間となり、病院で作ったオーダーメイドのコルセットも昨日出来上がりました。 起き上がる時はつけています。トイレや、リハビリで歩く時、食事も座っています。 ただ就寝時は、外して良いと、リハビリ担当にも言われ、看護師にも言われたので、外し、トイレ時は自分でつけています。 先程の看護師には、寝ている時に、外すなら、無意識に寝返りするから、捻らないように気をつけてと言われました。はいと答えたものの、無意識ってどう気をつけるのか？分からず、再度聞いたら、絶対就寝時もコルセットをつけなきゃいけないじゃないけど、心配ならつけると良いなぐらいの事で、余計な事言ってごめんねと言われました。 そう言われたら、不安になりますし、特に高齢者はコルセットの取外し自体出来ないのもあってつけたまま寝てるからとも言われました。 無意識の寝返りって、どうしたら良いのでしょうか？ 昨日の夜勤の看護師にも、就寝時は外したりしないと言われ、今朝別の看護師に聞いたら、外して大丈夫と言われ安心したのに、今度は、無意識に寝返りするから気をつけてと言われ、正直混乱します。 何かアドバイスがありましたら、宜しくお願い致します。

2024年12月下旬に、風邪を引き、インフルエンザが判明し自力で立てなかったため入院。インフルエンザは治り、療養型の病院へ転院しました。転院時は、高熱が出たり下がったり、食事も食べると吐いてしまう状態が続いたためか、体重は段々と落ちて行き、現在は熱も下がり病状は、安定していますが、食事が取れません。体重も10キロ落ちています。 誤嚥防止のため食事もペースト状、飲み物もとろみがついている状態です。 ただ、飲み物を与えても一口二口で、いつも要らないと言います。尿量が減り、2、3日置きに点滴をしていますが、その点滴も痩せたせいか、血管が細くなり過ぎて、針が刺せない状態になって来ていると言われました。 その次の手段としては、皮下輸液や、輸液の提案をされました。高齢になると、食欲がなく、ご飯が食べれなくなってしまうのでしょうか？水分も、少し取ると咳き込みます。咳き込まなくても要らないと言います。沢山水分をとってもらう方法ないでしょうか？ 高齢者は、食事を取れなくなって食べられなくなっていくものなのでしょうか？ 意識はちゃんとあって、意思の疎通も出来るし、会話も成り立っています。なので何とか食事や水分を沢山取れる様になって欲しいのですが何か良い方法ないでしょうか。宜しくお願い致します。 ・圧迫骨折、胸椎、腰椎にあり。 ・2022年8月に乳がん手術 ・現在、ホルモン剤は、中止してます。

　老人ホームに入居中の95歳の母が転倒し、腰椎圧迫骨折をしてしまいました。 整形外科の医師からは、本来はギュッとしたコルセットするが認知症なので緩めのコルセット使用でカロナールを処方されました。 　骨折から１週間ですが、横になってれば痛みはありませんが、向きを変えたり座ろうとすると痛みが強いです。 　痛みは日によっては強弱あり、車イスに座れる日もあるそうです。 　元々　腰椎狭窄症なのでペインクリニックよりノルスパンテープとツートラムを朝晩１錠のんでます。 ツートラムは痛ければ１日６錠まで増量可能と言われてます。 　現在動かないので食欲も落ちていて、ホームとしては痛みをなるべく減らして無理させない程度に車イスに座って過ごした方が良いと考えているようで、ツートラム増量すると連絡ありました。 　ただ、まだ折ってから１週間なので痛いのは仕方ないのと、骨が固まるまで8週間ときいているので、薬で痛み止めても車イスに座らせて骨には影響ないのでしょうか。 座る時に整形外科から出された緩いコルセットはしています。 　ご助言お願いします。

階下が診療所での老人保健施設に勤める理学療法士です。96歳女性、5月5日に転倒して当院入院レントゲンの結果、腰椎圧迫骨折で今日5月7日に急遽入所!になりました…詳しい情報が全くなく、本人は下肢の痺れを訴えます。痛みで食事もままならない状態で、これからどうリハを進めていこうか考えています。知的には保たれていてとても元気なおばあちゃんです。お聞きしたいのは、、、、 1大体どのくらいの期間安静を保てばよいのでしょうか? リハ(ベッドサイドからでも)どのくらいの時期から介入したらよいのでしょうか? うちのDrは消化器科なのでもうどんどん動かさないと固まっちゃうよ!とはっぱをかけていたそうですが^^; よろしくお願いします。

81歳の母親のことです。 母は30年ほど前に腰椎圧迫骨折（保存療法）、昨年は腰部脊柱管狭窄症にて金具で脊椎を固定をする手術を行っています。 その母が6月1日に自宅の庭で転倒し左半身を打ち、痛みが続いていましたが6月7日になり起き上がる事が出来ない程の痛みになり近医受診しました。 レントゲン検査では骨折は映らず、痛み止めをもらい帰宅。 翌日さらに痛みが悪化し、昨年、腰部脊柱管狭窄症の手術をした総合病院を受診しましたが、やはりレントゲンでは骨折は映らず、これ以上はMRIを撮影してみないと分からないということになり帰宅しました。 母は心臓にMRI対応のペースメーカーが挿入されておりますが、すぐにMRIを撮影出来る訳ではなく先に心臓血管外科を受診し、ペースメーカーの検査等を行う必要があるそうです。 その予約が1カ月先まで取れないため、実際にMRIを撮影することが出来るのは、さらにその先になるようです。 現在は起き上がりの痛みが酷く、身体を起こすまでにかなり時間がかかるそうです。 本人は入院を希望していますが、まだ診断名が付いていない状態で入院は難しいのではないかと同居の家族は考えており、入院や受診に積極的ではないようです。 仮に腰椎圧迫骨折だとしたら、高齢者は入院治療をした方が良いのでしょうか？ 自宅療養で何か家族が出来ることはないでしょうか？

80代の女性の腰椎圧迫骨折の筋力低下に本人が不安を訴えており、私もこれ以上寝たままにするのは問題ないか心配です。 (1) 下記のような状況ですが、運動を少しはさせないと大変なことになると思いますが、1週間このままがよろしいのでしょうか。 (2) いま運動可能な場合の、この1週間の間に行う、具体的方法、時間、回数、をお教えください、 (3) 動かないと痛みがないのですが、今後、良い方向に治癒するためにはどうしたらよろしいのでしょうか。 (4) 今後、どんな期間で、どんな経過をたどるのが一般的でしょうか。 なお、病状等は次のとおりです。 1 痛みから受診したのが3週間前、CTで下から3番目が圧迫骨折とのことです。 2 数日後にコルセット着用、その後は3食とトイレ以外はベッドで横になっています。 3 動かなければ痛くないですが、起き上がる時などに一瞬の激痛があっります。 4 歩行しても痛くないようです。 5 コルセット装着時に医師から無理すると他の骨にヒビが広がる、立っていると頭の重さで負担がかかる、と説明を受けたようです。コルセットから1カ月経過する1週間後に初めての再診があります。 6 このため、2のとおり安静にしていますが、本人は筋力なくなったと訴えており、寝たきり防止のため筋力をつけさせるべきではないかと思っています。 7 骨折前は非常に元気で、庭いじりやバスでの外出を軽快にしていました。ただし、骨粗鬆症の点滴を定期的に受けていました。

74才母が、2か月前に尻もちをつき、第2腰椎圧迫骨折と診断され、現在コルセット装着しほぼベットでの生活をしています。立てますが、動くと痛いと言い、なかなかリハビリも出来ていない現状です。 骨密度も同年代の平均値は少し上まわる数値ですが、現在ステロイドの投薬などあり、骨粗鬆症の治療も合わせしながらの状況です。 リウマチの持病もありますが、普通に歩いて生活が出来ていただけに本人が現在の状況を絶望的にとらえ始めました。（このまま変化なく寝たきり状態になると） 個人差や将来的なことは分からないので、なんとも言えないと思いますが、同年代の腰椎圧迫骨折の快方状況やよい生活習慣等がありましたら、ご教示下さい。