高齢者食べない余命に該当するQ&A

前回までのご相談の経過として。レンメル症候群の診断を受けて都心部の第三次救急病院に転院しました。その病院の胆管膵管専門医の先生に乳頭切開をしていただき翌週にステント挿入。それでも数値が変化がなかったとの事で結果的にまたステントを抜く処置をされてすぐに退院になりました。丸１ヶ月の入院で３日前にもといた施設に戻りました。ところが風邪を引いたのか痰が絡んで苦しそうです。食事もなかなか食べてくれなくて、結果的に往診の先生が来られて特別看護指示が出ました。肺炎の一歩手前だと言われ、この３日間お昼間だけ抗生剤と栄養剤の点滴が入ってます。初日の血液検査で炎症反応があまりない事から抗生剤は明日で終わるそうですが状態はあまり変わっていません。そして今日。住宅型老人ホームには医療が弱いので、また入院するか看取りの承諾書を書くよう指示がありました。確かに血液検査や心音を聞いて下さるくらいしか往診ではできないので病院に入院の方が安心だとは思います。が。三軒目の病院に入院しても原因がわからなかったら貴重な残された時間がもったいなくも感じます。今の施設は家族に対して理解が深く状況に応じて面会時間の制限もなかったりします。でももし風邪ではなく誤嚥性肺炎だったりすると２４時間点滴が必要だとも思うので結果的に看取りであっても入院すべきでしょうか？３日前までに入院していた病院に行く前に往診の担当医から余命宣告された２ヶ月を逆算すると残りの余命は３週間くらいです。一度目の入院ではレンメル症候群と診断されて処置がないと退院になり。二度目の病院ではレンメル症候群ではないが肝数値の悪化は何が原因かはわからないから、と退院許可がおりました。三度目の病院を探して入院してまたいろいろな検査で痛い目に合わせて原因がわからずそのまま看取りになるのは辛いです。かといって現在の住宅型老人ホームでは可能な医療行為や見回りが手薄なのは仕方ない事で。痰が絡むからか食欲がないからかほとんど食べないので朝９時から５時まで点滴が入っています。その間点滴を抜去しないよう見張りも兼ねて５時間から７時間くらい付き添いさせてもらっています。病院だと当然面会は１５分程度です。長くなりましたがご教授よろしくお願いします。

先日からずっとご相談している母について追加質問です。肝硬変の数値くらいある肝障害で療養型病院に入院しています。去年の年末から傾眠が始まり。その傾眠に対して訪問医の先生からベタナミン処方になり。結果的に肝障害が起こり第三次救急病院で詳しく精査していただきましたがレンメルではないとだけの診断でした。この時の入院で体重が激減。入院中のムース食が合わなかったようです。施設に戻り一週間は付き添いさせていただきプリンなどを持参して何とか食事を取れない分を少しでも食べてもらおうと頑張っていましたが。風邪なのか痰が絡んだりして夜間帯が心配になり療養型病院に入院しました。療養型病院は嚥下のリハビリもされているとは聞いていましたがほとんど食事は取れていないようです。認知症も高度です。食事に関しては明日から食事量は半分にして高カロリージュースに変更してみる、との事。肝臓のお薬と共に点滴は毎日一本してあるみたいですが血管が細くなってきていて、いつまで腕や足からできるかわからないと言われました。認知症高度なので今後どのような治療ができるのか。今の療養型病院は大きな治療はされないらしくそれを望むなら転院だと言われました。施設にいた間はずっと付き添いさせてもらっていたからか施設に帰りたいと言ってます。第三次救急病院から施設に帰った時に施設側から、看取り介護承諾書という物を書きました。施設に帰った一週間は特別看護の方が毎日来て下さり丁寧に対応して下さいましたが住宅型老人ホームなので夜間は個室に見回りが４時間に一度。痰が絡んでいたので夜間の窒息死が恐く。酸素飽和度も９３くらいに落ちて息苦しそうで見ていられなく緊急入院になりました。体重は１４５くらいで３８キロを切っていると思います。訪問医の先生の見立てでは残り２週間の余命でした。人の寿命はわからないとは思いますが今後の治療の選択。更には余命が２、３週間であれば痰が落ちついた今。施設に帰り家族で看取りの場に付き添うのも選択肢の一つなのかな、と思ったりしています。今後の治療法。そのリスク。選ぶ病院か施設か考えが全くまとまらないのでいろいろな方法をご教授願いたくお願い致します。

お世話になります。 95歳になる母の余命の事です 嘔吐し発熱がでて、入院しました。 検査結果は、胆嚢癌、肝臓、リンパ転移 肝炎も発症している。ステージ4末期。 手の施し用がない。との診断。 現在、痛みはないもの、腫瘍で胃が塞がって食事しても戻してしまい、点滴治療。 高齢者でもあり、胃にステント？を入れて広げる事もショック死するリスクがあり 出来ない。 お聞きしたい事は、 1.本人が食べたい、飲みたい物があれば少しでも食べさせる事はできるのでしょうか？ 2.栄養点滴していますが、治療も無い状態での余命は？週、月単位？ 病院から看取りの出来る施設に入所予定 余命は人により違うと思いますが、 先生方の今までの経験から教えて下さい。 宜しくお願いします。

92歳の母親が口から食事や水分を取らなくなり、今年5月末にサービス付き高齢者住宅から総合病院に入院しました。2週間ごとに15分間の面会に行ってますが、短期記憶が飛ぶという軽度の認知症の症状がありもちろん寝たきりなんですが、点滴だけなのに元気にしています。 知人の親は食べれなくなって1週間でお亡くなりになったので、すぐダメだと覚悟はしてました。点滴だけで半年近く生きていられるというのは、まれなことなのでしょうか。通常の点滴でダメになった場合はカテーテルによる背中からの点滴まではして、胃ろうまでは延命治療はしません。個人差はあると思いますが、こういったケースでの平均余命等をお教え頂きたく宜しくお願い致します。

８６歳になる父親のことです。 現在、肺がんの放射線治療後から、 血液が作れなくなり、 輸血を1週間に一度、血小板と、血液の輸血をしています。 肺癌は全く問題はなく、 食べること、身体も不自由なく過ごしていましたが、 本当に血液のみが作れなくて、血液のがんという病名がつきました。 血の不足から脳梗塞を起こしたり、発熱もでたりして、 そのたびに入院してしております。 今後は看護師さんが訪問してくださるそうです。 主治医の先生は、余命1年は生きられるかどうか…と言われました。 本当にもう血液を作ることはできない身体なのでしょうか。 放射線を受けた高齢者は、回復例はないのでしょうか？ 身体は本当に元気で、食欲もありますが、 血液を作れるような食べ物、生活習慣はこれからどうしたら良いでしょうか。 他に何かできることは、ないのでしょうか。 よろしくお願いします。

宜しくお願いします 私の父は81歳で八月に入るまでは歳の割には良く食べ元気でしたが急に食欲がなくなり10キロも痩せ検査すると4ケ月前にはCTには何も映ってなかったのに縦隔を覆うように腫瘍が見つかり検査の結果肺腺癌か胸腺癌と言われましたが胸の痛みや食事をしても食道が通りにくく今は雑炊や柔らかいものしか食べれません お風呂にさえ入るのもしんどがってます 一日にペットと9日に頭のMRIを撮る段階ですが進行性の癌で一ケ月前には胸の痛みや食道の違和感がなかったのにここに来て急速に訴えて来てます ステージ4と言われてるのにこんなゆっくりの検査でいいのでしょうか高齢者の為 抗癌剤も打てなくEGFR遺伝子の検査をしてそれが合えばイレッサと言う薬も服用可能みたいですがこれは肺癌腺に効果はあっても胸腺癌には効果ないんでしょうか Sー1 と言うゆるい薬もあると言われましたがあとは化学療法で広がった部分を放射線治療が出来るなら…と言われてます もし何の治療も出来なくSー1のゆるい薬を飲んでいるだけならステージ4なら余命はどのくらいでしょうか 色々お尋ねしてすみません 宜しくお願いします

私の祖母は現在88歳で、胸が苦しいといって病院に行くと肺に水が溜まっていると言われ即入院しました。転移性の癌性胸膜炎で原発が分からないとのことで3週間全身の検査を受けた結果、最後に受けたMRIとPETで肺癌がわかりました。脳にも転移が見らている状況で、告げられた余命は2〜3カ月です。 検査入院の間、苦しくなると4〜5日に一回胸水を1Lほど抜いています。 この状況をよくするには胸膜癒着術をすると水の貯まり方が少しゆっくりになると。高齢者には命がけの治療だと言われました。 祖母は入院2日前までグランドゴルフをしており、元気に生活しておりました。ただ3週間に及ぶ検査と入院生活等でだいぶ体力が落ちたようですが、食事はどうにか食べ、胸水が溜まって苦しい時以外は自分でトイレに行きます。 残りの余命を少しでも楽に送れるなら、癒着術に踏み込んで頑張ってみるか?それとも胸水を抜きながらコントロールをしたほうがいいのか?と悩んでいます。もし癒着術をするなら、体力が心配なので、一刻も早く踏み切らないとと思います。 また、祖母は胃カメラ・大腸内視鏡・子宮がん検診・腹部エコー・マイクロスコープによる鼻・のどの検査・乳がん・・・とすべて手当たり次第に調べた後にMRIとPETを受け、肺がんを見つけることができました。素人には最初にMRIとPETをすれば、高齢の祖母がここまで他の検査をしらみつぶしに受ける必要はないのではないかと思い、またもっと早期の段階で癒着術に踏み切れたのではないかと思います。 癒着術の件、検査の順序につきまして、ぜひ皆様のご意見を伺えますようどうぞよろしくお願いいたします。癒着の件はとても急いでおります。どうぞアドバイスをお願いいたします。

高齢者の誤嚥性肺炎は命取りになる怖い病気と聞いています。 父も誤嚥性肺炎と診断され数日で他界しました（結核歴があり肺は丈夫ではなかった） 今回相談したいのは、74歳男性。 現在、現役職人。 先週の水曜日から39.5℃の発熱。土曜日には39.7℃。深夜下痢になり家族より意識が朦朧としたいるのではないかという事で緊急搬送。インフルA型との診断。 当初、夕飯が食べられたら月曜日に退院できるかもと話だったが、本人より下痢が治るまで食事不要との希望で食事なし。 下痢と発熱が治らず本日に至る。 入院中に嘔吐をし、誤嚥性肺炎と診断。 そのまま食事も禁食となり、下痢の原因もわからないので検査が必要との事。 退院の見込みはクリスマス頃で最悪年明けの可能性も有りとの事。 この誤嚥性肺炎はネットで調べる限り回復は難しい事や余命まで出ています。 他に持病などは、ありません。 誤嚥性肺炎にかかってしまったら治る事はなく衰弱してしまうだけなのでしょうか？ とても不安です 元気に退院できる可能性はかなり低いものなのでしょうか、

80歳の祖母が数年前膀胱癌になり、最近、黄疸が見られ肝臓と胆道と十二指腸に腫瘍があることがわかり、現在は胆道ドレナージをし、十二指腸狭窄があるため流動食を食べています。余命1年無いと言われています。 今後の治療法として(対症療法)、食事が食べられるように十二指腸ステントもしくは胃小腸バイパス術(開腹)があると言われました。 家族は手術を希望しているんですが、腫瘍で胆嚢が閉塞し膿がたまっておりこれがいつ炎症し敗血症になるか分からない状態だと。つまり爆弾を抱えているんですが、手術すれば取り除けるのです。リスクは高いけど爆弾を抱えた状態で帰るより、柔らかいご飯も食べられるようになって家に帰り余生を過ごせる方が祖母のためなんじゃないかと考えて、リスクの高い手術を選択したいのです。 しかしこちらに相談しに来たのは、まだ決断が付かない状態で、もしかしたら手術することで合併症により命を落とす可能性があることを、麻酔科のドクターに説明されたからです。両膝には人工関節を入れており、高齢・肺機能の低下など色んな所を評価してもらったのですが、結果が良くなかったのです。高齢者なので仕方ないとは思いますが。 手術により命を落とす可能性を考えるとステントが祖母には合っているのかと思ってしまいます。 しかし、爆弾は取り除けません。今考えると早期に胆嚢せん刺し、膿を取り除けなかったのでしょうか？造影で映らないものは、エコー上での治療は難しいのですか？もっと早くにと言っても進行癌なんですが、手だてを立てて置けば家族も負担の少ない治療法をスムーズに選択できたんじゃないかと。 今後の治療法について家族は大変悩んでおります。 このままでは、十二指腸が閉塞し本人の苦痛も増えます。 今後どのようにするのがベストなのでしょう… 乱文すみませんでした。