ALS針筋電図に該当するQ&A

ALSの診断方法について教えていただけますと幸いです。 一般的に、感覚神経に障害がなく、針筋電図検査ではっきりとしたALSの兆候が認められれば、ALSと診断されるのでしょうか。針筋電図検査ではっきりとしたALSの兆候が認められれば、類似の疾患との鑑別は必要なくなるのでしょうか。よろしくお願いいたします。

去年9月より 全身のピクつきが出ていた為 針筋電図を12月12日に 左右8ヶ所してもらい 異常無しでした。 安心していたのですが、 今年1月15日から 左足ふくらはぎだけが 疲れて、だるいです。 現在も良くなっていません。針筋電図から 1カ月なんですが、 困惑してます。 alsと関係してますか？ 片足だけの症状なので不安です。 alsの可能性がありますか？ 先生方教えてください。 よろしくお願いします。

3月末より突然全身に繊維束収縮があり、ALSを心配しておりました。 4月末に左半身の手の母指球、上腕二頭筋、太もも、脛に針筋電図をして頂きました。 また、5月上旬に追加で左腕の三角筋、左足脹脛に針筋電図をしました。 結果としてどちらも全く異常がありませんでした（fasciculationすら検出されませんでした） 少なくとも現状はBenign Fasciculation Syndrome と診断され、一旦は安心しているのですが、ALS初期では針筋電図で異常が出ない人もいると一部で聞きます。一方、初期で自覚症状が無い段階ですら異常は出るという情報もあり、やや混乱気味です。ぶっちゃけどうなのでしょうか。先生方の見解をお聞かせください。 また、Benign Fasciculation Syndromeとして確定（100%とは言えないことは承知しております）させる為には、次にいつまた針筋電図検査を実施すれば良いでしょうか。適切な再検査のタイミングをお聞かせください。 加えて、筋肉のピクつきに対し、「ミオクローヌスと思われます」という先生がいます。しかし、筋肉の一部がピクつく繊維束収縮（fasciculation）と骨格が動くレベルで大きくびくっと動くミオクローヌスは全くの別物であり、この回答は間違っていると思うのですが。。。この真偽についても見解をお伺いしたいです。

誕生日が来ると60歳になる男性です。 2022年10月に，地域の総合病院脳神経内科を紹介され，針筋電図の結果などから，ＡＬＳの疑い（黒に近いグレー）との診断を受けております。 その後，2023年3月と9月に針筋電図検査をしたものの大きな進展がなく，むしろ2024年8月の針筋電図では，「所見なし」という結果の説明受けました。 途中，2023年10月に筋生検の提案を受けておりましたが，その件も「たぶん，何もないという結果になるだろう」という担当医師の判断で，以降は筋生検の話題は出ておりません。 2022年に「疑い」の診断を受けて以降，約2年半が経過していますが，ＡＬＳを疑う生活面で問題となるような症状の進展は起きていません。 本当に「ＡＬＳ」の可能性があるのか疑問に思い始めており，勝手に治癒してしまうようなことがあり得るのか，アドバイスをお願いします。 総合病院の脳神経内科には，約3カ月ごと，同じ医師で定期的に受診しています。

１２月に６０歳になる男性です。 半年前に「ＡＬＳの可能性と診断されて以降，２年半症状の進展がない」旨の相談をした者です。 今月の定期的な診断で，主治医から「ＰＬＳの可能性がある」との回答を受けました。 ＰＬＳは進行が遅いので，今，針筋電図他の検査をしても何も出ないだろうということで，次回は１２月に受診する予定です。 ３年前の症状は下記のとおりでしたが，そのほとんどは，今は出ておりません， 　・　球麻痺 　・　不意に転倒し，自分の力で起き上がれない 　・　歩行のみで疲れる 　・　針筋電図検査で，有意な結果となった ＰＬＳであれば，ＡＬＳよりは安心でいるのですが，いかがでしょうか。

何度か相談させていただいています 2023年7月〜 線維束性収縮やミオクローヌスが 全身に絶えずでています 最近は首や顔までぴくぴくなります 安静時が一番酷いですが立っている時も 土踏まずやふくらはぎはぴくつきます。 ぴくつきを録画して見ていただくと 確かに線維束性収縮だね〜との事でした。 ずっと悩んでるみたいだから、、、と 先月針筋電図と神経伝導検査を して下さいました。 手の甲(親指と人差し指の間) 右ふくらはぎの２カ所です。 「奥がぴくついてるかなぁ、、、 まぁ異常なしだね」 とその一言で終わりました。　 その時は検査や結果が怖くて 何も質問出来ず帰宅したのですが、、、 聞くべき事を聞けなかったので 脳神経内科の先生方に 質問させてください (もちろん一般論で結構です) 〇酷いぴくつきから１年半経過しています。もしＡＬＳなら筋電図で白黒はっきりするのでしょうか ◯もし先生方が筋電図をみて異常なしとおっしゃる場合筋電図はどんな状態なのでしょうか

33歳男です。 今年の5月に左手の小指、薬指、中指が動かしにくく、衣類が持ちにくいと感じ、内科を受診し、その後8月に全身のぴくつきが出てきたため、大学病院を紹介頂き、神経内科を受診中です。 症状 手の強張り:日によって動かしにくいこともあればそうでもない時もある。特に仕事など忙しくなったり、ストレスがかかると悪化し、しばらくすると治る繰り返しです。 5月からは、悪くなっている感じはしないです。 手の痺れ:半年ほど前から、手を上げて寝ていると、手が全く動かせないほど痺れて起きることがある。また肩を回してストンと落とすと小指側が痺れたり、手を上げているとき、ぶらんと垂れ下げているときにも痺れてきます。 全身ピクピク:安静時と立ってるときにおきます。足、手、腕、脇腹、背中などあらゆるところでおきます。一回1、2秒で終わる時もあれば1分くらい続くこともあります。全て体勢を変えると治ります。これもストレスで増悪する印象があり、9月から整体に行ったら少し改善したような気がします。 足の痺れ:長く座っていると足先が痺れたり、むずむずしたりします。整体に2回通ったら少し改善しました。 痛み:張り感から始まり、今は神経痛のような太い針で刺されているような足の痛みであったり、肘の内側の痛み、脇の下の痛み、上腕三頭筋の痛み、肩の痛み、首の付け根の痛みなどありますが、生活に支障はありません。 気分の落ち込み:8月に手の強張りがでて、ネットで検索して以降、何をしていてもALSなどの神経難病がチラつき、自分の体調不良と合わせて、頭がおかしくなりそうで、2日に一回は眠れません。検査や問診も基本2週間は空いてしまうので、モヤモヤしてます。手の強張りも誘発筋電図の結果を聞くまでは、先生があまり気にして見えなかったので、2週間くらい何も感じなかったのに、結果を聞いたら強張りがでてきました。（しびれは強弱ありますが、基本あります。） 検査 頭部、頚部のMRI:問題なし 血液検査：問題なし 腱反射：亢進　ホフマン？みたいなやつ陽性 筋萎縮:見られない 筋力低下:指を当てて力比べをして問題なし 誘発筋電図：何かわからないが、最低70%ほしい数値で、左手20%くらい。右手30%くらいだそうです。 針筋電図：2週間後 ネットで調べるとALSでは神経電動検査は振幅低下が見られるとのことでした。 先生からは、ALSや末梢神経障害で見られる異常だと説明され、針筋電図を行うことになりました。 質問 1.ネットで調べると神経電動検査で、速度の最下限が70%でそれを下回っていると脱髄が起きている可能性があると記載がありました。一般的に振幅低下の目安で70％を基準にすることはありますか？ 先生が速度のことを言っていたのか、振幅のことを言っていたのか聞けば良かったのですが、よくわからなくなってます。 2.ALSの可能性はありますか？ またALS以外に該当するような神経の病気があれば 3.当方デスクワーカーで、長距離運転で通勤しているので、胸郭出口症候群や肘部官症候群などもあるかと思っていますが、可能性は低いでしょうか？ 4.次回針筋電図と診断が2週間後にあります。何かアドバイスなどあればお願いします。

41歳男性 8月から右脛の怠さ、脱力感を感じ整形に行ったが、レントゲン異常なし・痺れや痛みがなかった為、脳神経内科にまわされ 本日、針筋電図を脛と腓腹筋？をやってきました。 先生からは「脛の神経が少し壊れている？損傷？していますね」とのこと。 帰宅後、結果の紙を見ると「TAは慢性神経原性変化軽度あり。GCは神経原性変化はなし。」 と記載されており、慢性神経原性変化で検索した所、ALSが沢山でてき心配になり質問させて頂きました。 ALSの可能性はあるのでしょうか？ ※検査結果の画像を載せます。

一年前から左腕、ピク付きがあります。痺れもありMRIを撮影したところ重度の頚椎症性脊髄症の診断で手術を行いました。その後もピク付きは続き、ALS等の神経疾患を疑い、針筋電図検査をピク付き箇所に行いましたがALSの兆候は0との事。 しばらくピク付きは気にならない程度になっておりましたがここ1週間位、常に左腕がピク付きます。腰痛も酷いのですが下半身のピク付きも出て来ております。 ご質問です。 良性、もしくは頚椎由来のピク付きが1年も続く事があるのでしょうか？この1年間で明らかな筋力低下はありません。手術前より筋力は上がったと思います。精神的なものでしょうか？ 首、背中、腰の疾患で下半身はピク付きますか？ ご回答、宜しくお願い申し上げます。

お世話になっております。 去年9月より、左半身の違和感(主にピクつき)が始まり、10月に筋電図を取りましたが異常無しでした。 今年の1月ごろになるとピクつきが主にピクつきが左半身ではなく、肩やお腹など出るようになり、口が張ってる感じで話しづらさ(特にラ行が言いにくい)、飲み込み辛さも出るようになりました。 また同時に左手に関して、人差し指が使い辛くなり、pcなど操作していると右手より疲れ、細かい動きかし辛いです。 ４月に再度べつのALS外来もやっている大きな病院にて、ALS外来の担当医に見てもらい、神経伝導速度検査と筋電図検査してもらい異常は無しとの事でした。 ALS超初期の場合は、わからない場合もありますが、まず心配しなくて良いでしょうと言われたのですが、かなりの不安症のため、もし超初期だった場合だったらと不安で、かなり精神が参る生活を送っております。 写真の通り左手に関して、人差し指の付け根部分が右手よりも凹んでいる気がして、萎縮が始まってるいるのでないかと不安です。 写真からを見る限りどうでしょうか？ また、飲み込み辛さ、喋り辛さもあるのですが、そこには針などは刺さず、他に症状のある足と手のみで、検査をしたのですが、それが異常なしであれば間違いなく異常なく心配しなくて良いと思って良いのでしょうか。 土日休みも憂鬱で不安な毎日です。 どうぞ、ご回答いただければ幸いです。