CPAP苦しいに該当するQ&A

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横になって寝てると頭が重くなる

person 70代以上/男性 - 回答受付中

以前にもここで質問したことあるが 横になると鼻が詰まって来て苦しくなり、耳鼻咽喉科ではアレルギーはない(現在ステロイド点鼻はしている)、内科では心不全はない(心電図正常、BNPも正常)。ただ 現在睡眠時無呼吸症候群といわれCPAPを施行中(でも鼾はかかない)、前よりは頭はスッキリし 呼吸も苦しさを感じなくなったがそれでもアルコールなんか飲んだ夜は 特に横になって寝てると5時間くらいすると頭に砂が詰まったような感じになるんです。起き上がると そのうちスッキリする。4時起床の朝は、だから起きて座っていきなり仕事はできんので1時間ぐらいブラからしてパソコンで音楽でも聴いていると落ち着いてくるんです。特に朝起きて吐き気とかはなく CPAPの機械の値も5%以下で何とか落ち着いてはいる(一晩4時間くらいCPAPマスクしている)が 寝て5時間くらいなって頭に砂が詰まったときのようになるときSPO2測っても95%以上はある状態です。でもCPAPマスクも長時間やるのもいいが取るとさっぱりすると事もある。呼気が困難になってくる感じになって。もともと中学時代、鼻柱湾湾曲症とかで左の鼻穴の骨削ったことはある。小生 最近まで 横になると 足の方からも血液流れてきて 鼻の血管も太くなってきて鼻穴が狭くなってしまうのかなあとも考えたが それも一理あるだろうが どうも鼻がある程度通っていても この頭に砂が詰まってくるような 感じ(痛みと言っていいのかどうかは知らないが 重くなる感じ)がなかなか取れなくて悩んでいます。ちなみにその時SPO2 指で測定しても95%以上なんです。いい漢方薬ないのかな と思い 五苓散(頭の水を散らす)なんかいいのかなとも考え 飲んでみてもあまり効果はなかった。現在 背にマットをいれて高くして寝ているが少しはいい。 血圧のお薬、エデイロール、アトルバスタチンなんかは飲んでいます。最近 太ってきたのが原因もあるとも思いますが・・。耳鼻科の先生からは勧められてはいないんだが血管収縮剤の入った点鼻薬やって CPAPマスクやって ノンアル飲んで寝たときが一番いいみたい。なんかいい手立てはないものでしょうか。体重71kg 身長165cm 71才 男性

4人の医師が回答

咽頭軟化症と声帯外転障害

person 乳幼児/男性 -

昨日で生後2ヶ月になった男の子を育てています。 生後2日目から哺乳時にチアノーゼが出現し、産院から総合病院へ搬送・入院となりました。生後6日目からはCPAP治療が開始され、その後、気管支ファイバーで以下の所見がありました: • 咽頭軟化症 • 舌根沈下 • 咽頭狭窄 • 扁平喉頭 • 軟口蓋過長症 状況により気道が完全閉塞となることがあり、NICU入院中にはSpO₂が30%台に低下したこともありました。哺乳も難しく、現在もフットボール抱きでミルクを与え、SpO₂低下前に哺乳瓶を外すなどして対応しています。 CPAP治療を1ヶ月ほど継続した後、再度ファイバー検査を受けたところ、所見はやや改善傾向とのことでしたが、新たに両側中等度の声帯外転障害が見つかりました。 状態としては「退院可能」と判断され、先週末、約2ヶ月の入院生活を経て退院しました。 退院後も以下のような症状が続いており、心配しています: • 啼泣後やミルク後の縦抱き時に無呼吸が出現 • SpO₂は無呼吸時に85%程度まで低下 • 啼泣後の哺乳開始時にSpO₂が下がり、哺乳瓶を5回ほど外すことで90%台に留めている • 哺乳中は苦しそうに暴れながら飲み、哺乳瓶を外すと咳き込むこともある CPAP治療を2ヶ月行ったにもかかわらず、目立った改善が感じられず、これは声帯外転障害の影響が強いのでしょうか? また、この程度の外転障害であれば、今後どのくらいの期間で改善が期待できるのでしょうか?気管切開になる可能性はありますか?哺乳時や無呼吸以外の安静時では何もなく元気なのに気管切開が必要と言われたら決意出来ません。 また1度目のファイバーでは見つからなかった外転障害は何が原因なのでしょうか。退院時に撮った頭部mriは問題ありませんでした。 今後の見通しや治療方針についてアドバイスをいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

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