als鼻水に該当するQ&A

検索結果:25 件

20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

2ケ月続く頻繁な筋肉のピクつきと鼻声

person 30代/女性 -

37歳女性です。 2ケ月前よりふくらはぎの筋肉のピクつきが始まり全身に広がっていきました。今では5分に1度くらいのペースでまぶたや腕、足、足の裏、お尻と全身至る所がピクつきます。また、ピクつきが始まった頃から鼻がつまっているわけでもないのに鼻声が続いています。 ALSを心配してピクつきから2週間後、近所の神経内科を受診、血液検査や脳のレントゲン、ハンマーでの検査に特に異常はなし、こちらではこれ以上分からないという事で、脳神経内科で有名な総合病院に紹介状を書いて頂き1ケ月前に受診しました。こちらでは握力とハンマーでの反射検査のみで、今のところ病的な異変はなく、筋肉のピクつきの原因は分からないという事でした。針筋電図検査をしてもいいけど、初期だから分からないかもしれないし痛いからあまり勧めないという事で、受けていません。 総合病院の受診から1ケ月、やはりピクつきはおさまりません。特定の筋肉が長時間ピクつく事もあれは、色々な場所がピクつく事もあります。そこで、いくつか質問させて下さい。 1、ALSによる筋肉のピクつきだった場合、ピクつきから2ケ月たっても筋力の明らかな衰えがない場合もあるのか? 2、ALSによる鼻声というのは風邪で鼻がつまっている時と似ているのか?それとも喋りづらい、発音がしにくいといった特徴を鼻声と呼んでいるのか? 3、ALSでない場合は、良性筋線維束性攣縮症という事になるのかもしれないが、その場合もこんなに頻繁に、特定の筋肉がピクつく事があるのか? 4、ALSでない場合、鼻水や鼻詰まりを伴わない鼻声の原因は何か? 5、握力右18、左15は低すぎないか? 6、ピクつきから2ケ月たって筋力の顕著な衰えがない場合、ALSを否定する事ができるか? 質問が多く恐縮ですが、沢山の先生方からのご回答お待ちしております。

3人の医師が回答

筋萎縮、呼吸苦よりALSを疑っています

person 20代/男性 -

当方25歳男性です。ALSを疑っています。 下記の症状が出ており、神経病院でALS専門の先生の診察を受けたのですが、表面筋電図、針筋電図に異常な所見はなく、現段階でALSを疑わないとの事です。(ピク付きの波形は出ていたが、良性とのこと。) しかし、ALSの症状とあまりにも合致しすぎています。下記のような症状が出ているにも拘らず筋電図の所見が出ないということはあるのでしょうか? 2ヶ月前から歩行時にふくらはぎに脱力感。1ヶ月前から息苦しさを感じるようになる。また、脱力感が出てから全身のピク付きが始まる。息苦しさで夜間の熟睡(1時間おきに中途覚醒)ができず、2週間前より意識がボーッとしたり日中の眠気が強い。更に、全身の痩せ。(手足胸背中顔喉首。当方元々174cm53kgの痩せ型。1.5ヶ月前に久々に会った友人二人曰く、痩せたと思っていたとの事。) ALSを疑ってからは、箸の使いづらさ、手足の上がりにくさ、舌が萎縮してるように見える、喉の詰まり感、痰の飲み込みづらさ、鼻水がのどに垂れてくる、喋りにくさ、喋った際の耳閉感、起床時の瞼の開きづらさ、涙袋の縮小、指先の震え等の症状も出ています。 こうした経緯からALSを確信すると共に、思い返せば初期症状が出ていたのではないかと気付きました。 ・二年前から起床時の頭痛と吐き気、寝ても取れない疲れが続いていた。→録音すると、いびきと歯ぎしりが酷い。現在は頻呼吸で呼吸音極小(呼吸筋麻痺による睡眠時無呼吸?) ・痩せ型にも拘らず二年前から顔がたるみ、クマが増え、二重アゴ気味に(顔面筋の低下) ・2年前より首こり酷かった ・半年前より階段と緩い坂道の上りづらさ ・2017年11月、18年11月の健康診断で側弯と後弯の所見あり(もともと漏斗胸。側弯は自覚あったが後弯は17年に初めて指摘。体幹筋の低下か )

7人の医師が回答

喉の閉塞感と違和感。鼻水?痰に血が混じった。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 4週間ほど前から喉の違和感、閉塞感に悩まされています。 首の痛みや肩こり、腕の動かしにくさからALSではないかと不安になり始めたのか7月の頭辺りで、その頃からとにかく体調が悪いです。 頚椎症ではないかとご意見を頂き、ALSの不安はなくなったのですが、やはり心配です。 しかし、今は喉の違和感と閉塞感が続くことに不安で仕方ありません。 アレルギーは特にないのですが、鼻炎なのかほぼ隔週で鼻風邪を引きます。 とにかく鼻水が酷く、朝方になると大量のさらさらの鼻水とくしゃみで目が覚め、鼻水が喉に流れます。 それを吐き出すのを繰り返しているのですが、今日は鼻水に血が混じっていました。 鼻水が喉に流れたものの中にです。 今まで血が混じることはあったのですが、今回は少し血が多く感じ、もしかしたら癌なのではと不安になっています。 現在逆流性食道炎の疑いでネキシウムとムコスタを服用しています。 今まで気づかなかったのですが、もしかしたら上咽頭癌などの喉の癌や顔の中に癌などができているのかもと不安です。 右目の下を触ると痛いので、さらに怖くなりました。 喉の閉塞感は気にならないときもあるのですが、気になってしまうときは凄く苦しいです。 飲み込みにくさはあまりなく、食道の食べ物の流れは悪いと感じています。 鼻水とくしゃみはよくなります。 鼻水はねばねばしていますが、透明で、今は色はついていません。 鼻づまりも特になく、今は喉の痛みはありません。 以前耳鼻科で副鼻腔炎だと言われたのですが、特にCTやレントゲンは撮っていません。 最後に撮ったのは3年以上前です。 1ヶ月ほど前に血液検査は受け、貧血や炎症反応はないので内科的には問題ないと言われました。 心の問題なのかもしれないと思いながらも、喉の閉塞感が不安です。 喉などの癌の可能性はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

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