gist治療に該当するQ&A

40代後半の夫の事です。昨年、11/5にCTガイド下生検を行い、GIST（後腹膜間質腫瘍）と診断。腫瘍の大きさ（約19cm）と大きく、肝転移（3箇所くらい影有り）を伴っていることから手術による切除は不可能と判断されました。今後の治療の目的は、薬物によりがんの進行を抑えて、日常生活を維持しながらできるだけ長く生活していくことになること、病状によってはがんによる症状を緩和することが目的となる場合があると診断書の内容です。核分裂像は少なめ、がんの進行速度は遅めだが、腫瘍が大きい（約19cm）ため高リスクと言われています。PET-CTはやらないのか聞くとやらないとのことでした。 イマニチブの内服（1日1回400mg）が始まり、血液検査の結果、現在は腫瘍の炎症が少し見られ、下痢、黒い便が出ており、貧血防止の薬も合わせて内服していましたが、1/15の通院から無しになりました。むくみは足に見られ、臍周辺が内出血状況があります。身体の末端の冷えもあります。食は以前よりは細くなり体重は10キロほど落ちましたが食べられている状況です。仕事には変わらず行き、会社にも通院の結果など報告しながら日々の生活を過ごしています。 通院の都度、血液検査をしながら、イマニチブの反応を診ている段階です。主治医からは、セカンドオピニオンはいつでもしていいことを始めから言われています。1/15通院時に、1ヶ月後にCTの検査を言われました。通院している大学病院の主治医は放射線治療については、他の臓器にも影響などから考えていないとのこと。イマニチブの耐性が出てくれば、ゲノム解析について考えていくと言われています。今ある県内で、高度放射線治療（サイバーナイフやトモセラピー）、オンコーサーミアの治療があったりゲノム解析をしてもらうタイミング、セカオピニオン先になどのことも含め何かわかることあれば教えていただきたいです。

今回GIST肝臓転移約4センチ 前回6年前にに肝切除　 その後4年グリベック 原発は直腸GIST 質問は、抗がん剤薬物療法で手術はしませんと言われました。 何か不安なんですが手術なしで抗がん剤治療は予後悪いんですか？

83歳男性で前立腺治療のためのホルモン剤を 服用しています。その検査で胃の腫瘍が見つかり、標準治療は手術だけど心臓の機能低下が見られるので、手術はリスクが高いと言われました。また分子標的薬を使った薬での治療も血圧を上げたり副作用があるのでこちらも心肺機能の弱めてしまう可能性があると。腫瘍はGistの疑いがあり出血が見られこのままだと貧血が酷くなりまた腫瘍も大きくなる可能性が高いと。 腫瘍は胃の入り口に5センチとのことです。 治療方針は本人が決めてくださいということでしたがどうするべきでしょうか。

2016 直腸GIST全摘 2018 肝臓転移 　　約4年グリベック服用 今回CTで新たに約4センチの転移が肝臓にできてました。 これから超音波とMRI検査をします。 手術はせずに抗がん剤で治療しますといわれました。 質問は 1.グリベック後の抗がん剤はスーテントになるのでしょうか？それともまたグリベックなるのでしょうか？ 2.それと左上腕がものすごく約3週間激痛で 整形外科で診てもらっても原因わからずで、現在ツートラム飲んでますがなかなか効きません。がんと関係あるのでしょうか？ 3.抗がん剤をやらなかったら生命に関わるでしょうか？ 以上です。お願いします。

胃粘膜下腫瘍がありEUS-FNAをうけますが予約が取れず1ヶ月待ちで、結果が出るのはさらに数週間後です。 不安障害治療中で、「悪性かも」と不安を抱えたまま1ヶ月半以上待つことにかなり恐怖を感じています。 ネットには「SMTで最も多いのはGIST」「ほとんどは良性」など相反する情報もあって混乱もしています。 少し冷静になりたいので、最終的な結果は生検しないとわからないと重々承知ですが、先生の経験上ではどちらだと思うか(私のような状況ではどちらの頻度が多いのか)、教えていただけませんか。 女性　32歳 2018年　内視鏡検査で前庭部後壁に15mmの胃粘膜下腫瘍を認める。明らかな悪性所見はなく経過観察 2021年　増大なしで引き続き経過観察 2025年　内視鏡検査で0.5mmの増大を認めたため、追加で造影CTしたところ大きさは15mmであった。主治医からは「明らかな悪性所見はないがこれらの結果だけではどちらとも言えない。悪性だとしてもそこを取ってしまえばいいので不安ならEUS-FNAをやってはどうか？」との説明で、EUS-FNAを受けることになった。

埼玉県、今年８３才になる母親ですが、３月中旬頃に突然の腹痛により住居近くの民間総合病院へ救急搬送、そのまま入院となりました。 ＣＴ検査の結果、胃の内側筋肉層におよそ １８ｃｍの腫瘍が見つかりＧＩＳＴの疑いがありますとの診断。 応急処置として点滴と飲み薬で痛みを抑えていたところ、３日目ぐらいに今度は 軽い脳梗塞を発症し、やはり点滴による処置をしていただき本日現在（4/7）も午前中のみ点滴継続中です。また脳梗塞発症と同時に右網膜中心動脈閉塞症をおこして右目の視力をほぼ失っております 今本人の状態は会話は正常、食欲もあり、ゆっくり歩行することも可能です 見た目には入院前とあまり変わらないように思います 血液検査では、若干ヘモグロビン値が低下気味とのこと、以外その他は正常範囲内です 主治医の先生によると脳梗塞を再発しないよう点滴を継続しているため、胃腫瘍の検体を取って検査することが出来ず、当病院では今後も緩和的処置のみ対応となってしまうので更なる治療を希望する場合、より高度な設備の整った病院への転院を促されました 大きい病気に直面する事が、私自身や身内にも経験の無いことでしたので、 今入院中の病院にお願いして県内の総合病院２か所に声を掛けて頂きました（どちらも受け入れが難しいとの回答） その後宛先なしの紹介状と医療データを受け取りましたので自分なりに動いてみたものの未だ受け入れ先が決まらない状況です 胃の腫瘍の検査を優先して行い、病名だけでも確定できればと考えますが 何から手を付けて良いのかわからなくなってしまい、こちらに相談するに至りました 今後、転院して積極的な治療を受けさせるために家族としてはどのような行動をとることが望ましいのか、まったく道筋が見えないまま時間が過ぎている状況に不安を感じます お忙しいとは存じますが、何かご意見を頂戴できれば幸いです 何卒宜しくお願い申し上げます。 ちなみに昨年１２月中旬の胃カメラ検査（別医院）では特に異常は見つかっておりません

私の弟（27歳）が、つい最近腹腔内にGISTが出来たと報告がありました。 場所はお臍の横辺りにしこりを感じ、受信したところ9センチの大きさで、診断の結果GISTとわかったそうです。 今週末入院し、来週あたまに手術するそうです。 9センチもあって、PET検査では今のところ転移はないそうで、これは不幸中の幸いと思っていいのでしょうか？ GISTはとても稀だと聞きましたが、専門医（経験が沢山ある医師）が手術しなくても大丈夫なんでしょうか？ 弟には来月赤ちゃんが生まれる予定で、上の子もまだ2歳で、まだまだ若く、働き盛りです。本当に長生きしてほしいです。 情報が少ないので、出来たら先生方に教えていただきたく質問させていただきました。

母がGIST(小腸)再発し、手術、薬での治療が困難との事で、下半身にヒドイむくみ、お腹も膨らんでいます。あとどれくらい生きられますか？よい治療方法、助ける方法はないでしょうか？また危険な状態はどんな症状でしょうか？

70代の父のことです。 小腸gistと診断されました。発見したときには肝臓と腹膜に転移しグリベックでの内服治療をはじめましが、貧血がひどく中止し今後は治療法がないと言われました。本人は痛みに関してほとんど自覚症状がないため、なかなか受け入れられない様子です。小腸部分の腫瘍は出血し貧血が進んだため切除しその際大腸に浸潤していたため、人工肛門を造設しています。 セカンドオピニオン受診し、治療法が見つかることはあるのでしょうか。