hcg下がらない2桁に該当するQ&A

摘出後、予後良好だが脈管侵襲認めるとのことで、EP療法受けています。 手術前の血液検査の結果では、AFP＝280ng/ml、HCG＝650mIU/mlでしたが、EP療法（点滴）を終えた5日後の血液検査の結果は、AFP＝4.69ng/ml、HCG＝外注検査中です。 AFP値、HCG値共に、抗がん剤点滴後に急に下がる値ではないから、精巣腫瘍を摘出したから値が下がったと思われるとのこと。また、3週間後（2クール目始める前）に血液検査でみてみましょうとのことです。 2クール目開始前の血液検査にて、HCG値が正常値もしくは2桁台まで下がっていれば、2クール目の抗がん剤治療は行わなくても良いのではないかと思うのですがどうでしょうか？ やはり、予定通り行った方が良いと思いますか？ また、別のお考えなどありましたら、ご指南いただけるとありがたいです。

お世話になっております。 流産後のhCGと妊活再開時期について質問させてください。 2月に繋留流産（自然排出）をし、病理検査では特に問題はなかったとのことですが、 流産後のhcgの値について、現在気になっていることがあります。 自然排出から2ヶ月経過した頃、hCGが約６ほど残っていました。 流産後の生理は再開し、子宮鏡検査でも特に異常は認められませんでした。 そのため、その後はhCGの計測は行わず、次に生理が来れば移植周期に入ることになっています。 　 そこで、以下の点についてご質問させてください。 【1】 hCGが完全にゼロになっていなくても、子宮鏡検査で問題がなければ胚移植を行っても問題ないのでしょうか？ 絨毛性疾患も心配ですが、 移植して着床や子宮外妊娠、流産などに影響することはないのでしょうか？ 【2】 hCGが一桁まで下がっている場合、再び数値が上昇する可能性はないのでしょうか？ 【3】 また、hcgが約６という微量では、絨毛癌などの絨毛性疾患を発症する可能性はないのでしょうか？ SNSなどでは、hCGが完全にゼロになってから妊活を再開する方もいれば、流産後にhCGを計測しないクリニックもあると知り、医療機関によって対応が異なることに驚いています。 微量に残っていることが、 今後の妊活に影響しないかと、 絨毛癌という病気の存在を知り、大変不安に感じています。 もう一度クリニックの主治医にお願いしてhCGを計測していただいた方が良いのか、 もし下がっていない場合は移植を延期するべきなのかどうか、 先生方からのアドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

産婦人科の先生からのご回答を頂けますと幸いです。 自然妊娠後、心拍確認後に胎児9週相当で稽留流産となり、2/13に個人産院で流産手術(吸引法)を受けました。病理結果にて胞状奇胎ではないとのことでした。その後、絨毛遺残の診断となり、同じ産院で3/19、再手術(吸引法)を受けました。 再手術にあたり総合病院でセカンドオピニオンを受けた関係で、その後何度か総合病院の方でhcgフォローのみしています。 再手術後、3週間弱で出血は止まりました。術後診察では妊娠反応陰性化、エコーで遺残は取り切れていると言われ、手術をした産院でのフォローは終了となっています。 ただ、術後診察で卵巣に4cmの腫れを指摘されたこと（後日縮小）や、流産した不安が強く、ひと通りの一般不妊検査を希望し4月に別の不妊治療専門クリニックを初診しました。 その際に再手術の経緯を伝えたところ、hcgの採血をされ、結果を聞きに行ったのですが、「hcgは0でないと異常だが、まだ7.3も残っている。自然と生理が来ることはなく、妊娠もできない状態。エコー上は遺残はなさそうだが、マイクロな遺残がまだ残っているのだろう」と言われ、後日子宮鏡検査にて確認することになりました。 hcgの推移は以下です。 2/13 流産手術1回目(吸引) 3/08　1963 3/12　1471 3/17　1052 3/19 流産手術2回目(吸引) 3/28　21.9 4/10　7.3 4/23　3.6 質問です。 １）このhcgの下がり方はよっぽどおかしいのでしょうか？ 再手術までしたのに、すっきりと0にならず不安です。 ２）hcgは一桁くらいになると自然な排卵に期待できるのかなと検索した範囲で思ったのですが、不妊治療クリニックの先生からは「生理は来ない」と言われてしまいました。どう思われますか？ （術後35日目で初回生理はまだ来ていませんが、先週頃におりものの増加や排卵検査薬の反応はあり、その後高温期にはなっています） ３）こちらのサイトやクリニックブログ、体験談など検索した範囲では、流産術後にhcgが残ってしまう例がそれなりにヒットします。特に不妊治療をされていて、hcgが残っているために採卵や移植周期に入れないという方をよく見かけました。 高度不妊治療でhcgの完全な陰性化を待たなければならないのはなんとなく理解できるのですが、自然妊娠にトライする上でも同じように完全に0になるのを待たなければならないのでしょうか？ hcgが0になるのを待たずに妊娠した場合問題はありますか？（もちろん生理が1回来るのは待ちます） そもそも手術をした産院では、尿定性検査での妊娠反応の確認のみで一度もhcgを測定されておらず…。産院では「術後生理が１回きたら妊活再開してよい」と言われています。私は総合病院でセカンドオピニオンを受けたあと流れでずっとhcgを測定してもらっていますが、なかにはhcgを検査したら少しは残っていたのかもしれないけれど、気づかれないままに妊活を再開し普通に妊娠に至っている人もいるのでは？と疑問に思いました。 ４）現在hcgは3.6ですが、この程度であれば今後生理が来ればhcg陰性化に期待できますでしょうか？（今度子宮鏡で見て、遺残が多くなければまずはピルで生理を起こしてみようと言われています） たくさん質問してしまい大変申し訳ありません。 流産後の経過が長引いており精神的に参ってしまっています。 ご回答いただけますと幸いです。

現在、体外受精専門の病院で不妊治療中です。 4月29日に採卵、5月1日に受精卵の移植をしたものの、妊娠しませんでした。 移植手術後、HCG-βが下がってきた(0.6くらいまで)と思ったらまた上がりだし、2か月半以上経った本日7月18日の検査(生理17日目)では2.0に。 なお、体外受精前の今年2月にも0.2〜0.7でした。 存続絨毛症の可能性が高く、次回、生理3日目にまだHCG-βが下がらなかったらMTXを投与するとのことでした。 検査は血液検査だけで、かつ、HCG-βが高いといっても一桁でも、MTXを飲むべきものなのでしょうか。 なお、HCG-βが下がらないと、体外受精はできないそうです。

いつもお世話になっております。 奇胎後hcg存続症の経過観察中で、今後の治療方針について悩んでいます。 去年MTX5クール行い、β-hcgは3.8でした。中止して３週間後のβは6.3。その１週間後のβは5.1、更にその10日後のβは2.6でHCGが3.2、その２週間後のβは3.2でHCGが3.4でした。 生理でも取れない絨毛がどこかに引っ掛かってる可能性があるとのことでした。 MTX中止後は、数値が二桁になったらアクチノマイシンを始める予定でした。 しかし数値が横ばいになり、次回も数値の変化があまりなければ、ファイバースコープ？のような内視鏡で診察してみようか、とのことでした。 現在はソウハ手術から28週過ぎたところです。未だに基準値まで下がらないし、いつまでこの状態が続くのだろう・・と考えてしまいます。 主治医は、二人目の子供が早くほしいなら抗がん剤をやってもいい。でも直ぐ効くかわからないし、始めたら０まで下がるまで続けることになる。そうでなければ抗がん剤はリスクも高いし、長い目で経過観察してもいいかもしれないとのことでした。 私はいずれまた子供を授かりたいとは思いますが、３歳の息子がいるので、できたら入院することなく経過観察で下がることを祈ってます。 この数値では経過観察が勧められるのでしょうか？

異所性妊娠のため、腹腔鏡卵管摘出手術を受けました。 手術後、約1か月後の検査でもHCG値が2桁あり、手術で妊娠成分(絨毛細胞？)が取りきれなかったと思われるため、2週間後の血液検査までに生理が来ず、HCG値が下がらない場合MTXの処方が必要と担当医から言われました。HCG値の推移は以下の通りです。 手術直前: 5,000台 手術翌日: 1,000台 手術二週間後: 約60 手術四週間後: 手術二週間後の値から約0.5減 上記について、 1. 腹腔鏡手術で妊娠成分が取りきれないことはよくあることなのでしょうか。 2. HCG値が陰性にならなくても生理が来ることがあると医師に言われました。HCG値が今の値のまま生理が来た場合、生理後、自然にHCGが陰性になるものでしょうか？(HCGは陰性にならなくても良いものでしょうか？) 3. MTXの使用による副作用にはどのようなものがあるでしょうか。 4. MTX使用により、次の妊娠へのリスク(奇形等)が考えられますが、生理1回分を見送れば妊活可とネットで読みました。見送るのは1回で十分なのでしょうか？十分でない場合、どれ位間を置けばいいでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

全胞状奇胎により3回の掻爬手術のあと、hcgの再上昇及びMRIの所見から侵入奇胎と診断され、MTXによる治療（20mg×5day隔週）が始まりました。MTX投与前19116→2クール投与前7032→3クール投与前4684→4クール投与前2816→5クール投与前1565（いずれも単位はmlＵ/ml）という経過で、主治医から数値の下りの悪さを指摘され、薬剤変更を薦める同僚医師もいると言っています。そして、5クールが終了後もhcgが4桁のままならアクチノマイシンへの薬剤変更も検討すると言われています。数値自体は下がってきているところですが、やはり薬剤変更も検討する状況でしょうか？ご教示願います。

何度か相談させていただいております。体外受精後、自然流産してから、2ヶ月半ほどたちます。hcgの下りがゆっくりでしたが、ようやく先日35まで下がったことが確認されました。流産後hcg1万台→1900→500→35という下り方でしたが、500→35の間に(10日間くらい)まとまった出血があり、流産時にみられたような血の塊もありました。流産後、生理二日目程度の出血が続いており、hcg35になってようやく落ち着くのかと思っていたのですが、以前ほどではないものの生理二日目から三日目程度の出血が現在も続いており、下腹部痛もあります。そのため保険のきく病院を受診しようかどうか迷っています。hcgが二桁の場合は、不正出血も仕方がないものなのでしょうか。 大出血のたびに(流産後、一度緊急で子宮収縮剤の点滴をするほどの出血がありました。)ようやく終わると安堵するのでが、しばらくするとまた出血が始まります。500→35の間にあった出血をみると、まだ子宮内に残留していたのではと素人ながらに思いました。hcg35で、まだ取り除く必要のある組織が残留している可能性は、あるのでしょうか？0になるまで経過を診てもらったほうがいいのでしょうか？

本年1月8日に部分胞状奇胎により子宮内除去手術を受けました。 1月8日ｈｃｇ値38万 　2月　5日　ｈｃｇ値428.4 　3月　4日　ｈｃｇ値139.3 3月　12日　ｈｃｇ値106.0 4月1日　ｈｃｇ値55.5 経過非順調方で個人病院から総合病院に転院 4月15日　ｈｃｇ値3１　口頭により小数点以下不明　内診異常なし排卵後の模様　 4月19日　ＣＴ検査異常なし 5月2日　　ｈｃｇ値9　口頭により小数点以下不明 4月15日ではぎりぎり非順調型でなやむところとのことＣＴ検査の結果見てからといわれたのですが、4月19日にＣＴは異常なしでもカンファレンスの結果、週に何日か抗がん剤打つ化学療法しましょうといわれました。 それでも微妙な数値で抗がん剤を打つのが非常に怖く5月2日の血液検査をみることにしていただきました。 5月2日担当医は2日は手術で別の医師に説明うけました。血液検査は９とさがっているものの万全を期すなら化学療法ＭＴＸを打つほうがよいとのこと。 ただ、週一日2，3回週Ｈｃｇ値見ながら決めるとのことで,回数は減りました。 9日から化学療法始めるとのことですが、9日は血液検査2日の数値でやるといわれ、その時点では納得しました。担当医は基本化学療法する方向、Hcg値が一桁なら経過観察もありか？とメモしていましたが、その話はでませんでした。 自宅にかえってから、9日にもしカットオフ値に下がっていたら 過剰に抗がん剤打つことにならないか気になり、そもそも、化学療法はやはりこの時点で必要なのか ご意見いただきたくメールさせていただきました。 担当医も化学療法にするか迷っていたので、いろいろご意見あるかと思いますが宜しくお願いいたします。 術後月経　2月11日から6日間 　　　　　3月19日から6日間 　　　　　4月19日から6日間　ありました。 基礎体温は二層制にはなっていません。以上

今年7月末に7週で子宮外妊娠と診断されました。間質部だったため、ドクターの判断でまずは切除せずに抗がん剤治療を行ってみることになり、8月頭に隔日でMTXを4本打ちました。最大15000ほどあったHCGが9月には二桁まで下がってきました。50あたりになったとき、下がりが停滞したため、今月初旬にさらにMTXを二回。そして少し下がったものの、また現在HCG23で2週間停滞してしまい、本日再度MTXを打ちました。 アメリカ在住のため、子宮外の治療にはまず身体への負担の少ない薬物療法が主流となってきつつあるようなのですが、このままゼロにならなければ結局開腹手術になるのではないかと不安です。ドクターはできるだけ手術は避けたいと繰り返すばかりで、具体的な見通しが立たず、先の見えない日々を送っています… このような経過を経て、このままMTXの治療のみで完治する可能性はどのくらいあるでしょうか？ 時間はかかっても、手術なしで完治に至るでしょうか。 また、担当のドクターには特に言われていないのですが、日常生活で気をつけたほうが良いことはなにかあれば教えていただきたいです。。運動を避ける、なにか特定の栄養を摂るなど、治療の効果を高めるためにできることがあれば何でも試したいです。。