sle妊娠出産に該当するQ&A

１カ月前から身体に異変があり、その後、検査をしたところ全身性エリテマトーデスと診断されました。血液や腎臓の数値も悪く、肺の周りに水が溜まっている上、その他の膠原病も発症しています。ただ、妊娠16週です。わたしはこの子を産みたいのですが、母子ともに危険のため、周りからは中絶をし、治療を進められています。このような状況での出産はどうしても厳しいのでしょうか？出産できた症例はないのでしょうか。

SLEかつ、高齢（39歳）で妊娠を希望しています。 前回妊娠時、妊娠が原因でSLEの病状がかなり悪化してしまい血小板がわずかな数値になってしまいました。母体の命に関わるとのことで色々と治療を行った結果、大変残念ながら中期中絶を行いました。いまだに辛いです。 今後子供は諦めようかと思っていたのですが、諦めきれずもう一度病気を安定させてから妊活を始めたいと思っています。 しかし、やはり持病の再燃や薬のリスクが怖いです。 質問は、以下２点です。 1、ステロイドパルス（メチルプレドニゾロン1000mg✖️3を2クール行いました）のような強い治療や、これまで7年ほど使っていた大量の免疫抑制剤、免疫調整剤が卵胞の中の卵子にまで届き、排卵前の卵子に何か悪影響を及ぼす可能性はありますでしょうか。 2、39歳という高齢で、さらにSLEという持病を持って出産をしたいと思うのは、あまりにもリスクが高く、生まれてくる子供にかわいそうなことでしょうか。 お医者様の目線から避けるべき選択だと思われますか？ 正直なご意見をいただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

SLEを19歳で発症し、現在39歳になります。 シェーグレン症候群を合併しています。 症状はここ5年はほとんど安定しており、ごくたまに倦怠感や唾液腺の腫れなどはあるものの、プレドニンも5ミリでここ3年くらいは抑えられています。 4年前より不妊治療を開始し、昨年一度稽留流産ののち、現在20週にて妊娠中です。 抗ss-a抗体は陽性も、その他の抗体検査は陰性でしたが、念のためということで、産科よりヘパリン注射とバイアスピリンを毎日服用しております。 現在地方の産科ということもあり、無痛分娩を扱っていない産科に通院していますが、 パニック障害や、産後の病気の悪化の事を考えると体力の消耗も自然分娩よりは抑えられ、気持ち的にも落ち着いてできる無痛分娩の方が良いのではないかと考え、転院を望んでいます。 しかし、現在の病院では反対され、リスクしかないと紹介状を書いてもらうことができません。 20年SLEと付き合ってきて、自分の状態がどうなれば病気が悪化しやすいのかも知っています。それには精神的ストレスも大きく関わってきます。 年齢的にも命懸けの出産をできるだけ負担が少なくすむような選択は間違っているのでしょうか。 都内の病院では、SLEの患者でも無痛分娩を行い、負担が少なく済んでいる事例もあることを知りました。 無痛分娩は無謀なのでしょうか。 もちろん、結果的に無痛を選択しても麻酔が効かなかったり、陣痛が進まず帝王切開になったりすることもあるということは承知しています。 何卒ご教授頂ければ幸いです。

38歳です。 昨年妊娠したのですがSLEが酷く悪化してしまったため、様々な治療を試みましたが、血小板が少なすぎて、出産に耐えられない可能性があるとのことで中期中絶をしました。 現状では、プレドニゾロン10mg、プラケニル、プログラフ、毎月のサフネローを使用しており、病状は安定しています。 質問は、 1、また妊娠を希望する場合、サフネローを使用しながらの計画妊娠であれば病気を抑えながら、出産が見込めるのではないかとのこと。 ただ、サフネローは催奇性など胎児に対して危険ではないでしょうか。主治医の方もうすぐ有益性投与になるからこれが一番だとおっしゃっています。 2、高齢かつ妊娠で悪化する膠原病を持病として持っているのに、また妊娠を願うことは、あまりにも無責任でしょうか。 死産を選択したこと、今も罪悪感がありますが、悲しい悲しい思いをさせてしまった長女に兄弟を、、という思いが捨てられません。 でも、生まれてくる子供へのリスクを考えると諦めなければという思いと、日々苦しいです。 率直なご意見をお聞かせいただけましたら幸いです。

一年ほど前から関節痛、筋肉痛、だるさ、起床時のこわばりに悩まされています。 病院をいくつか回っていたのですが、炎症反応や膠原病らしき数値は出ず膠原病は否定的だと言われました。 ですが、抗TPO抗体が陽性で甲状腺の腫れがあったこともあり橋本病と診断されました。（現在薬を飲むほどの数値ではないため飲んでいません） 最近、地元に戻ってきたこともあり新しい病院にかかることになったのですが そこの病院では抗核抗体が３２０倍 リンパ球が１２.４　その他膠原病の時に上がってくるような数値は基準値でしたが、膠原病の可能性も捨てきれないと言われました。 橋本病だと膠原病になる確率はものすごく高いと言われたのですがそうなのでしょうか？ また、自分なりに膠原病について調べてきたつもりなのですがSLEだと予後が心配です。 長生きできるのか、今後妊娠出産は可能なのか。 またSLEの可能性はあるのか 教えていただきたいです。

とても悩んでいます。 多くの方のご経験、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。 お聞きしたいことは、 妊娠中期にステロイドパルスを行って健康な赤ちゃんを出産できるのかということと、先生方の実際の経験などあればぜひお話を伺いたいです。 以下、私の状況です。 38歳、現在妊娠18w目です。 念願の妊娠でした。 しかし、持病のSLEが妊娠中に再燃して、 血小板の数値がどれだけ妊娠中に使用できる薬を増やしても、8000万ほどなってしまいます。 このままでは妊娠継続も堕胎手術も命に関わり危険と診断されました。 そのため、胎児に発育不全や子宮内死亡などのリスクがあるけれど、パルス療法を始めましょうと医師の判断で決まりました。 18w0dよりステロイドパルス療法をスタートしています。 1000mg✖️三日、その後50mgから２週間おきに40→30と減らすという予定です。 もちろん、心から赤ちゃんを迎えたいと思っています。 けれど、胎児への影響がとても心配です。 私が見ていただいている大学病院では経験がないとのことです。 ご経験、ご意見がございましたらぜひ教えてください。

とても悩んでいます。 多くの方のご経験、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。 お聞きしたいことは、 妊娠中期にステロイドパルスを行って健康な赤ちゃんを出産できるのかということと、先生方の実際の経験などあればぜひお話を伺いたいです。 以下、私の状況です。 38歳、現在妊娠18w目です。 念願の妊娠でした。 しかし、持病のSLEが妊娠中に再燃して、 血小板の数値がどれだけ妊娠中に使用できる薬を増やしても、8000ほどなってしまいます。 このままでは妊娠継続も堕胎手術も命に関わり危険と診断されました。 そのため、胎児に発育不全や子宮内死亡などのリスクがあるけれど、パルス療法を始めましょうと医師の判断で決まりました。 18w0dよりステロイドパルス療法をスタートしています。 1000mg✖️三日、その後50mgから２週間おきに40→30と減らすという予定です。 もちろん、心から赤ちゃんを迎えたいと思っています。 けれど、胎児への影響がとても心配です。 私が見ていただいている大学病院では経験がないとのことです。 ご経験、ご意見がございましたらぜひ教えてください。

帝王切開で出産し、現在産後半年になる30歳女性です。 産後すぐに手足口病にかかり(子供に移り入院となりかなり無理をした)、1ヶ月で手根管症候群を患いました。 そこから体の不調が気になり様々な病院をかかりました。 〈かかった病院〉 ・血管外科と皮膚科 蜘蛛の巣静脈瘤・毛細血管拡張症と言われ、産後よくあると言われました。 ・整形外科 両手が手根管でひどいしびれでしたが、ステロイド注射で徐々におさまるも、うっすら痺れているような感覚が残っています。 筋力は低下しておらず、手首のレントゲン問題なし。 突発性側湾症持ち(23度くらい)ですが、内臓圧迫なし。 頚椎のMRIではストレートネックぎみと言われた以外は問題なし。 ・膠原病内科 血液検査で、抗核抗体とhomogeniusが160倍でした。dsDNA抗体は陰性、リウマチ因子や甲状腺は陰性、他の項目も基準値でした。大きい病院でも症状を説明したところ、現時点ではSLEなどではないと思うとのことでした。 また、現在下記の症状があります。 ・体温は産後から36.6〜37.2度くらい ・特に寝起きに手腕脚が熱く灼熱感がある、手に少しだけこわばり ・腰から下、二の腕あたりから下がうっすら痺れる感じがある ・腕や脚がだる重い ・左手首曲げたり手つくと痛いが普通に動かせる(レントゲン問題なく、数ヶ月前の両手の手根管症候群が影響しているかもと言われました) ・妊娠中から腰の鈍痛があり、腰まわりも若干痛い、首のうしろがグギッとなることがある ・たまに肘や膝の関節も気になる(少しだけ痛いかも) ・全体の皮膚表面がヒリヒリ、灼熱感があり、痒いときもある ・たまに手に皮疹(すぐ消える)や赤みが出る ・体全体がピリピリチクチク、ビキっとして痛い ・胸や足、頭にゾワゾワしたり鳥肌が立つような感覚 ・ピリピリの範囲が首から下だったのが、最近広がっている(今は頭や歯もたまに痛い) ・たまに目の奥に圧迫感や酔う感覚がある ・たまに腕や脚に少し締め付けられるような、筋肉痛みたいな痛みがある ・まぶた、腕足、腹部など色んなところがピクピク痙攣する 食生活や睡眠などは気をつけていますが、運動は不足気味です。たまに散歩はしています。サプリはビタミンD、DHA・EPA、ビタミンB12を飲んでいます。 手根管以降飲んでいた漢方の五苓散は効果があまりわかりませんでした。 どの痛みも我慢できないものではないのですが、四六時中感じるので毎日気にならないところがなく疲弊してしまいました。 日々病気ではないかと考えたり、スマホでも調べているので、気持ちの影響もあるかもしれないです。 比較的楽な日もあるのですが、低気圧や気温が高さなど日や時間帯によっても症状の強さ、感じ方が違いますが、不快な時間の方が多いです。 前より症状が強くなったり範囲が広がっている気がして日々不安です。 後日脳神経外科でMRIを撮ってもらおうと思っています。 これらの症状は産後のホルモンバランスや自律神経の乱れでありえることなのでしょうか？ また、ほかに何か改善方法やどこを検査したほうがいいなどありましたらご教授いただきたいです。

夫がSLEでプレドニゾロン13mgを毎日服用しています。 今後の妊娠、出産に影響が出る確率は高いのでしょうか? 4月に第一子を出産しましたが、夫がSLEと診断される前のことです。 義母には、薬を服用しなくても良くなるまで二人目は作るなと言われています。

34才、SLE疑いです。3人目、妊娠希望で医師からも許可をもらっていますが、妊娠した場合、出産は個人医院で出産できますか? 現在、疑いで目立った症状はなく、抗体が陽性なだけです。過去に数回、関節痛がありました。現在はありません。薬も服用していません。