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55歳の女性です 13年前に橋本病と診断されるが甲状腺ホルモン値は正常の為服薬治療はなく、1年1度の血液検査で経過観察 5月下旬から手首、首の痛み痺れがあり整形でレントゲンを撮り診断は変形頸椎神経根症との事で鎮痛剤で治療 なかなか痛みがとれず、念のために血液検査をしたら 白血球4400赤血球448ヘモグロビン12.8 ヘマトクリット39.4血小板22.9 crp 0.04抗核抗体(speckled)320 抗CCP抗体0.7 でした 整形の医師から橋本病に反応して抗核抗体が陽性になっていると言われましたがその様な事はありますか? 膠原病病院で検査をしてもらう方がいいですか? 関節リウマチの可能性はありますか?
5人の医師が回答
先日受けた内科の血液検査で、speckled型(斑紋型)160、homo型(均質型)160の数値が出たので膠原病の専門医に相談したところ、疑わしい疾患の数値を調べていただき以下の4つの項目がすべて陰性でした。 ds DNAIgG 抗SS-A抗体 抗RNP抗体 抗sm抗体 おまかせしていたので詳しくは質問できなかったのですが、帰宅して検索したところ自分が最も疑わしいと思っていた強皮症の数値が記載されておらず不安です。speckled型が陽性の場合SSB,Scl-70,抗RNAポリメラーゼなどを検査するようですがドクターにもう一度検査をお願いするのは失礼でしょうか?症状としてはまぶたの軽い赤みや腫れ、手のむくみなどで現在痛みはありません。手は家族からもむくんでいると心配され自分でも本来の状態よりむくんでいる自覚があり爪周辺が赤く腫れ数日でおさまるのを繰り返しています。 持参した検査結果では、均質型と斑紋型が160,その他核小体・セントロメア・辺縁・核膜・PCNA・PCNA様・GLANULAR・細胞質型が陰性です。 何故強皮症の検査をしなかったのかがわからず、問い合わせをしてよいのか悩んでいます。単に忘れただけなのか専門的な知識をお持ちの先生にお聞きできましたら幸いです。
4人の医師が回答
2週間前に軽い喉の痛みがあり、風邪だと思っていましたが、その日の夜に38℃の発熱がありました。翌日からは風邪の症状はなくなり、午前36.8℃ 、夜37.2程度の微熱が2週間続いています。倦怠感というほどのものはないのですが、頭が少しぼーっとします。 他に湿疹、関節痛などはありません。クリニックで血液検査をしたところ CRP 0.05以下、IgE定量310、補体価28、ANA抗体価160、HOMO 160、speckled 40未満 という結果でした。医者からは膠原病も考えられなくはないが、この程度なら様子見だと言われました。アレルギーありです。 やはり膠原病を疑って専門医を受診すべきでしょうか?
1ヶ月程前に風邪症状が現れました(倦怠感、微熱、喉、鼻水、咳)その後風邪症状は治まったんですが、37度~37.5くらいの微熱と倦怠感だけがずっと治りません。 病院にも行ってコロナ、インフル陰性、胸部X線異常なし、血液検査も白血球,CRP,血小板,赤沈など基本的な項目全て異常なしでした。 若干蝶形紅斑っぽい顔の赤みもあったので抗核抗体を調べてもらったら抗核抗体160倍、homo80倍,speckled160倍だったので、抗sm,抗u1-RNP,抗SSA,抗SSBを検査したら全て陰性でした。まだ抗ds-DNA抗体は検査してないのでSLEの可能性は除外できませんか? また他に原因があるとしたら何がありそうですか?
3人の医師が回答
1月終わりに行った会社の健康診断で、ALT70・中性脂肪22で要精密検査という結果が出たので消化器内科へ伺いました。 最初は脂肪肝になりかけのようだという話でしたが、血液検査の結果、抗核抗体抗体価80・HOMO型80・SPECKLED型80・GRANULAR型40という結果で、自己免疫が肝臓を攻撃してるかもしれないと担当医から話されました。 自覚症状はほとんどなく、身体に変わった様子もありません。ただ、疲れやすくなって休日寝ることが増えたとは感じています。 現在はウルソを服用し様子見という形ですが、そもそもこの病気はどういう病気なのでしょうか?治ることはあるのでしょうか? また、現在仕事でかなり不規則(深夜帯の業務・出退勤含む)な勤務をしています。続けることは出来るでしょうか?
8人の医師が回答
リウマチ、膠原病(シェーグレン症候群)を疑いリウマチ内科を受診しました。 6年くらい前から、両手首の違和感、若干の痛みがあり、3カ月前くらい前からドライマウス(上顎の異常な乾燥)、時々ドライアイの症状があります。 血液検査の結果が… 白血球数10860 ヘマトクリット45.9 LDLコレステロール156 CRP 0.25 RF定量13 HbA1c5.6 赤沈45 抗核抗体価80 SPECKLED80 抗CCP抗体0.5未満 血清捕体格51 C3166 C434.2 TSH0.968 FT4 1.05 先生のお話では、将来リウマチになる可能はあるかもと言われ、シェーグレン症候群の詳しい検査はしていなく、もっと症状が現れたり強くなったら、また来て下さいと言われました! この数値では、そのまま経過観察で大丈夫なのでしょうか? 去年の秋、甲状腺の腫れがあり血液検査で橋本病と診断されましたが、今回の検査でTSh、FT4基準値内でも橋本病なのでしょうか?橋本病の治療はしていません。 よろしくお願いいたします。
1年以上前から健康診断や血液検査でAST.ALT値が高いことからかかりつけ医で経過観察をしていました。 1月の検査ではAST31 ALT 39 γGDP 27で今回は正常値でした。これまでエコー検査で脂肪肝 はみられず、アルコールも月に1回程度でした。そこで主治医が抗核抗体の検査をしたところ IgG1073 IgM46で範囲内、抗ミトコンドリア抗体半定量=陰性 抗核抗体半定量ANAが 2560 Speckled型2560,Nucleoiar型1280で、自己免疫性肝炎でないかといわれ4か月後にまた血液検査といわれました。 通常こういう結果が出た場合はどのように検査をすすめていき病名特定や治療方針を策定するのでしょうか?4か月経過観察は一般的でしょうか? ASTはこれまでで高いときで60ALT85~90で下がったり上がったりでしてました. 消化器内科は機能性胃腸症で通院。持病は糖尿病と慢性腰痛、気管支喘息です。 薬が多いからかとも思ったのですが。。。。 一般的な検査の流れやこの病気の症状等を教えてください。
産後4ヶ月になります。出産してから育児が始まり、体のあちこちが痛くなったのですが、手の、症状だけ続いております。痛みといっても朝起きた時に手を動かすと一回だけこわばる程度です。すぐに元通りになります。しかし、なかなか治らない事と、祖父がリウマチであったため、心配なのでリウマチ科で見てもらいました。 結果は、レントゲンは問題なし。 血液検査の結果↓ 抗CCP抗体 2.1未満 リウマトレイド因子RF 1(陰性) 抗原抗体半定量 型別の結果↓ 抗体価 40 Homogeneous 40 Speckled 40 Discrete nuclear dots 40 あとの型は40未満でした。 先生からはリウマチの可能性も低いし、抗原抗体も陽性だけど数値が低いからあまり心配ないと言われ、追加の検査はしませんでした。 お聞きしたいのですが、 1.膠原病のさらに詳しい検査は必要ないでしょうか?(どの自己抗体に反応してるのかなど) 2.数値が40と少し高いので膠原病になりやすい体質なのでしょうか?それとも産後の一時的なものなのでしょうか? 3.定期健診は症状がなくてもしたほうがいいでしょうか? 4.今回、lgGの検査はしていないのですが不要なのでしょうか?※8年ほど前に、別件で血液検査をした時にlgGが少し数値が高かったような記憶があります…。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
59歳女性です もともとペパーデンあり 3ヶ月くらい前から人差し指全体に腫れと少し痛みあり 足の裏も軽い痛みがあることもある 身体全体痛いような気がする 鎮痛剤を使うような痛さではなく普段は忘れる程度 膠原病、リウマチを心配して 整形外科を受診し血液検査をしました すべて陰性なので心配ないと言われましたが、検査結果がよくわからないので教えていただきたいです ⑴抗核抗体は普通40倍未満が陰性とありますが、こちらの検査は20以下が基準値になっているようです 私は20でこれはぎりぎり陰性ということでしょうか? ⑵抗核抗体の型は、HomogeneousとSpec kledの混合型ですと記載がありました これはどういうことですか? 陽性ということでしょうか? ⑶私の症状、血液検査から膠原病の可能性はあると思われますか? よろしくお願いします 血液検査の結果 CRP定性 ➖ 基準値(➖) CR P 0.05 基準値 0.14以下 抗核抗体(FA) 20 基準値20以下(倍) リウマトイド因子15以下 基準値15以下(IU/ml) 抗CCP抗体 0.5未満 基準値4.5未満 (U/ml) KL-6 276 基準値500未満(U/ml) 抗核抗体の型は、Homogeneous と Speckledの混合型です。 と記載がありました よろしくお願いします
35歳の女性です。 以下の体調不良がありますが、動けないわけではない状態です。デスクワークで、仕事をしています。 ここから状態がさらに悪くなるなら休むべきだと思うのですが、どのレベルで休むべきか判断がつきません。 ・数ヶ月前から足のむくみや足裏が攣る、2、3週間前から強い倦怠感があり、内科受診。血液検査の結果、抗核抗体陽性で、SPECKLED型、数値は160倍。 ・以前は5,6時間ならば、眠くても起きれたのに、ここ数ヶ月起きられない。 ・胸の締め付けがある。 ・ちょこちょこ微熱がでたりでなかったりする ・本日から右脇ばらにチクチクした神経痛がある(22才の時に、右の顔面に帯状疱疹がでたことがありら痛みが似ている。その際は痛みと感覚麻痺が数ヶ月残り、ペインクリニックに通院) ・たまにズキズキ足と手の指先の関節が痛む 高熱がでたりしないのですが、ジワジワ体調が悪くなるので、休みどきがわかりません。 3歳の子供がいるので、この程度なら休日もゆっくりはできません。 加齢に伴うもので、35歳くらいなら、こんなものなのでしょうか?
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