spo2低下睡眠に該当するQ&A

1歳3ヶ月の娘が、高熱が続き受診をしたところ気管支炎と軽度の中耳炎になっており食欲もないため入院させていただくことになりました。 感染症自体はもうほとんど回復しており鼻水と痰がまだ絡むかなというところではあるのですが、 睡眠時の血中酸素濃度が90〜94辺りで低く退院の目処が立ちません。 通常の風邪でもこれくらいの鼻・喉の通りで自宅療養をしていたので、その時にもこれくらいだったのかなと思うとショックなのと そもそもこの子自身が睡眠時には呼吸が浅くなるタイプなのではという心配があり、無事病院を退院した後にも睡眠外来などの受診が必要か、自宅でも酸素発生器を導入して寝る時だけでも酸素投与をした方がいいのか、考えています。 この子は双子で36w6dに産まれており、出生体重は2137gでした。 現在風邪症状(鼻水・痰)がまだ残っているからこの数値というよりは日頃からそうだったのではと私としては思っているのですが、やはり睡眠外来の受診を検討した方がいいでしょうか？

親２人とも小児喘息でした。 3歳の子どもですが、一昨日の午前中激しい咳あり、クリニックを受診するとSpO2 93%で吸入をして95%まであがりましたが、ギリギリな数値なため大きな病院で入院することになりました。レントゲンは大きな問題はなく、白血球数　146 CRP 0.8 少しゼーゼーと音あるとのことでした。 今まで熱がでるたびに咳がひどく長引いていたり、夜間高熱の際は苦しそうな呼吸をしていたことはありますが、小児科で聴診してゼーゼーなっていると言われたのは1回くらいでした。小児科受診する際には正直が軽くなっていたのかもしれませんが。 3回ゼーゼーして喘息かな？といわれていた過去がないので、喘息と判断はできず、喘息性気管支炎とのことで、アスベリンサン酸、カルボステインの内服と吸入で様子をみることになりました。 その日の夜38.2度あり、呼吸がしんどそうで、SpO2も93%のため、酸素吸入一晩しました。酸素吸入がなければSpO2が下がってしまうのと、朝入院時よりゼーゼー音が大きくなっているとのことで、点滴からプレドニン20mgを1日3回を３日間いくことになりました。本日2日目ですが、熱もなく食欲もあり、起きているときはなんとかSpO2も 95%あるのですが、、眠ると昼でも夜でも関係なくSpo2が89%〜93%まで下がります。そのため酸素がとれずいつ退院できるのかわかりません。 1.症状から喘息で間違いないのでしょうか？ 2.また喘息でこんなにSpo2が下がるものなのでしょうか？ 3.SpO2が下がる原因はなんでしょうか？ 4.入院した時点でステロイドを使用していたら、悪化して夜間こんなにSpO2が低下することにはならなかったのでしょうか？ 5.喘息だとして、SpO2がこんなにも下がるのは喘息の重症でしょうか？ 付き添い入院しているのですが、不安ばかりになってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

先日複数の診療科がある病院の一般内科で睡眠時無呼吸症候群の簡易検査をして、その結果今月末に同病院に１泊2日の検査入院をすることになりました。お聞きしたいのは簡易検査結果の受診時に説明がなかったSpo2値のことです。 ■１日目の検査結果 消灯中１時間あたり平均17.6回呼吸が停止（又は低下） 平均で約26秒間、最長で約151秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.3% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 85% ■2日目の検査結果 消灯中　1時間あたり平均14.3回呼吸が停止（又は低下） 平均で約28秒間、最長で約132秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.2% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 54%　以上です。 先生の説明は１日目、呼吸の停止回数がより多い結果を示しながらでした。最低Spo2が85%で一般的には95%位なので低いです。とのことでした。 入院日は今月末（早期を希望しましたが業者のお盆休みを挟むので遅くなりました。）結果説明は来月後半で、その時今後の治療方法が決まるそうです。CPAP治療となると開始は来月末か再来月の頭位と思われます。 　 自宅で簡易検査結果を改めて読み、2日目の最低Spo2値が54%だったことに気づきました。2日目の方が呼吸停止回数が少なかったので先生は見ておられなかったのかもしれません。2日目の結果については一切話に出ませんでした。 が、あまりに低くて入院検査結果の出る9月後半まで放置してよいのか不安になってきました。 2日目の方が睡眠時間も30分程長く（5時間弱）、呼吸停止回数も少ないですが、睡眠時間が長くなればSpo2値に影響あるのかも心配です。 ここ半年程以上、自律神経失調症で不眠症が続いていました。4月〜6月半ば頃までが特に酷かったです。少し眠れるようになってきて逆に睡眠時呼吸の止まる感じが気になり、7月上旬に受診して今に至ります。 不眠症自体は改善傾向で、昨夜は１年ぶり位に7時間眠ることが出来ました。（その前夜は呼吸が止まるのが不安で3時間の睡眠でしたが。）でも睡眠時間が長くなると呼吸停止と最低Spo2値の低下も増えているのでしょうか?日中、時々胸が苦しくなっています。 検査結果にも一般的に90%を下回ると要注意とありますが、最低Spo2が54%はすぐにCPAPを始めた方が良いという判断基準になりますか? 結果説明で54%については何も仰ってなかったのに今更先生に改めてお聞きするのは躊躇われますが、急を要するのであればすぐにCPAP開始をお願いしたいと思います。または別のクリニックに（クリニックだとお盆明けですが）結果をお持ちして相談するかですが、これは結局、再度簡易検査からになるでしょうし時間的にもあまり変わらないのかなとも思っています。 1 最低Spo2値の54%が出ていて9月後半の検査結果まで待っていてよいのでしょうか？それともこの値はCPAP開始の判断基準になり得ますか? 2 待っていてよいなら生活上の留意点を教えてください。Spo2値が下がっても睡眠中なので救急車は呼べません。家族はいますが別室で寝ており、側で見ておいてもらうことはできません。 3 睡眠時間が長くなるとSpo2値に影響しますか？夜はあまり寝ず、昼寝で睡眠時間を調整する方が良いでしょうか？ 4 待たない方が良いのならどう動けばよいかご教示ください。 長文失礼しました。突然死が怖いです。よろしくお願いします。

56歳、女性、痩せ型です。赤血球が高く、いびかはかかない？といわれ、イビキあることを伝え、関係あるかもしれないから、一度睡眠時無呼吸症候群の簡易検査を、と勧められて先日行いました。いびきは以前からあり、気にはなってましたが口テープなどで、対策してました。アプリなどをとってもイビキかなりありました。先日行った簡易検査で１時間あた平均17.２回呼吸停止または低下。平均30秒間、最長135秒間呼吸停止または低下。最低spo2は82%。軽症ではなく中等症です。精密検査の紹介状を書いてもらう予定です。質問があります。 ⓵spo2が82パーセントは大丈夫なんでしょうか。記録中の平均は95%、記録中のspo2が90%以下の割合は0.7%時間2分27秒です。 ⓶軽症は口テープが効果あるとで見かけましたが、精密検査を行うまでの間、私のような簡易検査で中等症の前半の人も口テープを寝る時にやってもいいでしょうか。口テープを、貼るとイビキが少しでも収まります。イビキ音確認しております。 よろしくお願いいたします。

37週5日、逆子のため帝王切開で出産し、本日で生後11日目の男児についてです。 【質問事項】 ■１)睡眠時(特に眠りが深い時)や泣いた後、哺乳時に以下のようにSpO2が下がります。脳への影響はないのでしょうか？ 自力で酸素数値を回復できているからとのことで酸素吸入などはしていない状態ですが、発達の遅れなどに繋がらないか心配です。 ・睡眠時…眠りが深くなるとSpO2が90〜80%まで5〜10秒ほど下がりモニターのアラートが鳴る→100〜95%程まで回復して鳴り止むを繰り返しています。5〜6秒の無呼吸→呼吸回復があるようです。顔色はあまり悪くなりません。 ・泣いた後…SpO2 90〜85%に5〜10秒ほど下がるときがあります。 ・哺乳時…哺乳瓶・母乳問わず特に咥え始めに90〜80%までSpO2が下がるので、口を離して数値が回復してから再度咥えさせています。(何度か咥えさせているとだんだん下がらなくなります、特に哺乳瓶でチアノーゼ発症が多いです。) ■２)SpO2の数値がどのくらいの数値まで下がる、何秒ほどその数値が続くと脳への影響があるものでしょうか。 ■３)1の症状を見る限り、どのような原因や病名が考えられますか？検査しつつではありますが主治医からは新生児で未熟であることが原因かと思われると言われていますが、どのくらいで軽快していくものでしょうか。投薬治療などはないのでしょうか。 ===================== ★受診までの背景 産後、産院では特に指摘や問題なく過ごし、退院した生後6日目に【鼻・口からの大量の吐き戻し】【哺乳瓶で哺乳中のチアノーゼ】があり夜間小児を受診。哺乳時のチアノーゼについてこのままお家に帰っても怖いでしょうから検査と経過観察しましょうとのことで現在入院中です。 (吐き戻しはおそらく哺乳瓶自体が産院と違かったことで傾けが甘くなり空気を大量に飲んだせいの可能性があるため、一旦問題は解消してます) 入院してからモニターをつけたところ睡眠時や泣いた後などにもSpO2が低下していることを知りました。特に酸素吸入などはしておらず、モニターをつけて経過観察していますが、どのくらい我が子が悪い状況なのかがわからず心配しています。

51才の妻が睡眠時無呼吸症候群の検査（SASと書いてあります）を受けました。 結果として下記の内容となりました。 睡眠時1時間当たり平均約5.5回呼吸が停止または低下していた。 SpO2（血中酸素飽和度）は、平均約98.0％だった。 総論として、軽症（正常と中等症の間）ということで、経過観察で良しとなった。 しかし、データの中にObstructive Apneas：最大持続時間で164秒となっていました。 医師のコメントとしては、確かに最大値は高いが回数が少ないので、経過観察で問題無いのではないか、もし本人が気になるようであれば再検査を、というニュアンスでした。 しかしながら、ネットで調べたところ2分以上の無呼吸状態は非常にリスクが高いようなことが散見され、また、自分が意図して164秒息を止めるのは中々難しいと感じます。 わたしが感じるよりも比較的に大した状況では無く、経過観察で問題ないのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

重症新生児かし、低酸素虚血性脳症(中等)でうまれ72時間の低体温をしました。 38週でうまれています。 NICUに2ヶ月おり、周期性呼吸がまだあるといわれ、在宅酸素ありで退院。 先月、(生後6か月)外来にて、 これまで睡眠時のみ在宅酸素0.25リットルでしてましたが、外してみることになりました。 外して様子をみていると、たまにアラームがなるのですが、医師と「もう酸素もモニターもいらないくらいだね」という話になって いました。ですがおととい、初めて78〜80台が2分つづきアラームが鳴りつづけました。(それ以来はそんな数値はなく、だいたい90台キープ) 医師につたえたところ、3日間入院して検査をすることになりました。 ・逆流性をみる検査(造影剤と放射線をつかう) ・脳のMRI(眠剤つかう) ・脳波 など言われました。 1.まず、小児病棟は感染症のこどもが入院していると言われました。大部屋で指定されています。我が子はひとりっこで、私はずっと外出も我慢していて、何の風邪も引いていませんが、同じ部屋なら空気感染などでうつりますよね？(入院したばかりに、うつってspO2低下するのか怖すぎます) 2.逆流性を見る検査ですが、我が子は毎回吐き戻しがあるわけではなく、哺乳は問題なくできています。担当医師曰く、あまり疑ってはないから念のためと言われましたが、レントゲンより被曝のリスクがあるので、なるべくなら避けたいです。(我が子は生まれてから神経芽腫疑いでたくさんCTやシンチなどやってきました) それでもこの検査するべきでしょうか？ 小児科医の意見がききたいです。 3.脳MRIでspO2低下が中枢性のものが原因だった場合、どういった治療になりますか？ 酸素をつけるだけでしょうか。あまり治療がないならば、眠剤のリスクもあるため、同意するかなやんでいます。nicuにいたころ、脳MRIでは呼吸中枢のぶぶんは問題ないと言われて退院していました。 毎日何度もspO2が下がるわけではないので、今回のリスクある入院は不安です。 (色々検査されても、酸素が完璧に良くなって退院できるわけでもない) 現在こどもは生後7か月です。色々教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

４８歳　身長１７３　体重６４ 日頃から運動等は意識的に行っています。 ランニング中などに胸の痛みや息切れなどは感じません。 昨年２月頃より、睡眠中に息苦しさを感じ目が覚めることが度々ありました。 R6年５月、循環器内科にて睡眠時無呼吸症候群の簡易検査、心造影CT、心エコー、レントゲン、心電図などを行い。 無呼吸の方はAHI4.1で問題無く、それ以外異常はありませんでした。 しかし、その後も夜間の息苦しさがある為、 同年６月に呼吸器科に掛かり呼吸機能検査を行い特に問題なし、喘息も否定されました。 最近、（安静時）ベットで横になっている時に急に息苦しさを感じることが有り、事前に装着していたパルスオキシメーターでSPO2をはかると 息苦しさを感じから暫くすると９７，９６，９５，９４，９３、９２と段階的に下がっていき、暫くすると９８位まで一気に戻ります。（覚醒時にです。） この症状が起きるのは、睡眠中に目が覚めて再度入眠しようとしているときに起こります。当然息苦しいので中々寝付けません。 先日、呼吸器内科で24時間酸素飽和濃度検査を行いました。結果は添付画像の通りです。 午前１時に就寝後、飽和濃度が平均より下の値を推移しています。また、午前６時にトイレに立った後、再びベットで横になり寝付けずにいたところ急に息苦しくなり7時頃まで不思議な低下を起こしています。 この低下はやはり問題があるのでしょうか？ 主治医は特段緊急性のあるものでは無いが、夜間低呼吸の原因として神経筋疾患の可能性もあるとの見解です。 また、昨年の２月頃より全身の筋肉に筋繊維束生収縮が起こっており、脳神経内科にも通っています。 現時点ではALS等は否定されていますが、ALSで呼吸機能に症状が出ている為に起こる夜間呼吸機能低下ではないかと心配もしています。 ご意見をお聞かせ下さい。

2歳の男の子 原因がよくわからない高熱３日後、発疹あり突発性発疹？かなと思う。 高熱の際、 小児科と耳鼻科を受診。 扁桃腺の腫れと首のリンパの腫れあるとのことで、抗生剤の処方あり内服中。 5/21現在解熱から２日目。 鼻水、たん絡みの咳あり。食欲なし。 以前から、 扁桃腺の肥大の指摘あり。 また、風邪を引くと、 無呼吸？になってる？と思うことあり。 今回も一緒に寝ていると顔色が悪い？ように思うことがある。 今後、いびきはないが、耳鼻科にて、扁桃腺やアデノイド、無呼吸の精査を進めていこうと思っていた。 睡眠中は見た感じ呼吸は浅め？口呼吸多めでたまに鼻呼吸もしている。いびきなし。 家にあったパルスオキシメーターで計測をしていると（一応脈波をとらえている）SPO2は99〜97ベースだがたまに88%まで低下してまた戻っていた。また95%から動かないなどムラがある。 またHRが80〜60で変動が見られており、HR60になるときには本人のピクつき？が見られることもあった。 相談したいのは、 1.無呼吸は耳鼻科の疾患から来るものだと思っていたが、循環器疾患からくる可能性もあるのか。 2.何科でどのような検査を進めていったらいいのか 3.HR60になったり、SPO288まで下がったりは異常なのか。 4.風邪が改善されれば、状態が良くなることもあるのか 文章に上手く書けていないかもしれません。他にもアドバイスありましたらよろしくお願いします。

2ヵ月程前から就寝中口がカラカラに乾き、中途覚醒、トイレ回数の増加(一晩4~5回)、日中の眠気などに悩まされ、数日前に睡眠時無呼吸症候群簡易検査を受けました。 結果は添付の写真にもありますが pAHI 13.1 回/h 　仰向け時15.8回/h SpO2最低値 79% 平均値94% 1時間当たり 6.1回低下 でした。 主治医によれば今回の簡易検査で無呼吸症候群が考えられるが、データを見る限り次の検査(1泊入院での精密検査)の対象とはならず経過観察とのことでした。 ただ、検査結果表で血中酸素濃度最低値が79%まで下がっていること告げられ、「毎晩この数値まで下がっているのか」と非常に驚嘆しました。 コロナ全盛の頃、血中酸素濃度が80%台で酸素吸入とか盛んにテレビで報道されており、今回の検査結果でそれよりも低い値を目にして不安でたまりません。 このまま経過観察で良いか或いは再度別の病院ででも簡易検査を受けた方が良いかご教示よろしくお願いいたします。