ssri断薬仕事に該当するQ&A

セカンドオピニオンがもらいたいのですが、どんな病院の何科にかかればいいかわかりません。 ・30代後半女性です。社会人16年目。 ・2023年5月に突発的な涙や気分の落ち込みや手足の震え、などが仕事中に頻発しとにかく休みたい一心で心療内科/精神科を受診し休職、適応障害と診断されSSRIや睡眠導入剤を処方された（併せて学生時代からロキソニンで対処していた偏頭痛用の薬も処方してもらった） ・上記病院にかかりながら休職したのち、同量同種の薬を処方され服薬しながら2023年10月職場復帰 ・2024年11月急に動悸、眩暈、手足の震え、睡眠障害が出現し、主治医に相談したところ「うつ状態」と診断され、12月より休職。今までの薬に加えてSSRIの増強剤を処方され数日だけ飲んだが、自己判断で断薬開始 ・2024/12/25以降処方されていた薬は何も飲んでいない状態 ・離脱症状が落ち着き、現状出ている症状は、起きている間四六時中出現する浮遊性眩暈、夕方から起きる耳鳴り（高音）、倦怠感 現在かかっている病院では血液検査と問診しかしていませんので、今出ているものは本当に心因性のものなのか、心因性のものだとしても抑うつ剤で処方は合っているのかを含め疑問を感じておりセカンドオピニオンをもらいたいのですが、どのような病院の何科を受診するのが適切なのでしょうか。

14年前に大学受験の最終盤からあたまの不調を感じてきました。好きなことやいいことがあっても、喜びを感じられなくなりましたし、なんだか頭がさえない感じてす。 13年前に、そこから強迫性障害を併発し、2つの症状が混ざって良くわからない状態になりました。どちらかというと強迫性障害が目立って出ているときは上記の症状はおさえられていた気がします。強迫性障害が徐々に目立つ時間が多くなっていきました。2年半前に休職して医師には、抑うつ気味で、強迫性障害が強いと診断されました。 2年半前からデプロメールを最初を徐々に増量さして200mgまで処方されました。最初に強迫性障害以外の抑うつ的な症状はあまり感じなくなりましたが、眠気などがひどかったので150mgや100mgなどに時間をかけて減薬していきました。2年前の秋ごろから強迫性障害が少しづつおさまりつつも、医師には抑うつ傾向と診断された頭の症状がだんだん目立つようになりました。去年夏から胃酸の増加や夜間頻尿などの身体症状が出るようになり、抑うつ的な症状を含めて長期服用による副作用を疑い50mgから現在断薬中です。100mgから50mgにして3週間ほどと少し早めでしたので、まだ断薬1週間ほどなのでかなり離脱症状がきついです。家族の援助を受けながらあと2週間目までとりあえず様子をみてみる予定です。 また、1年ほど前から、強迫性障害は自己流でしたが、考え方の訓練をして最近はほとんど症状が出なくなりました。 正直もう薬を飲みたくないのですが、飲むとしたら、SNRI,NaSSAあるいはアリピプラゾールを考えているのですが、どうでしょうか？ ちなみにダイエットをして、十ヶ月で体重が91から71kgまで落としました。薬を飲んでから眠かった原因は、無呼吸症の可能性もありますが、80キロを切った頃に精密検査をしたところ、睡眠に異常なしと言われました。 また、抑うつ傾向とは言われていますが、薬を完全に断つまでは、薬を飲む前も含めて悲しみや絶望感などは感じず、あたまがモヤががったようで集中力がなく、喜びや好きなものに集中できないのがメイン症状です。症状を気にしながら、外に行ったり、会話をしたり一般的な生活は送れていましたし、向いていない仕事ですが、4年半は働いていました。休職する2年半前までは、ssriなどの本格的な薬は服用していませんでした。 経緯が複雑なので、説明が難しいです。薬や治療方針など、何かアドバイスございましたらご助言ください。

だいぶ前にパキシルを就寝前に服用して、断薬できたものです。 今回、再びSSRIに頼ることにし、レクサプロを処方していただきました。 薬局に行くと、朝に服用とありました。 SSRIでは、傾眠、又は不眠の副作用もあります。 パキシルは、就寝前に服用すると、すぐに眠れました。 レクサプロも同じ種類なのに、何故朝に服用なのでしょうか? 仕事があり、パキシルのような眠気が襲えば、仕事にならないと思うのですが、教えてください

うつの治療で1年3ヶ月が経ちました。 うつになった原因として、ストレスはありませんでしたので除外しています。 私の考えでは、うつになる前にパニック障害の治療を4年半しており、寛解し、断薬までいったのですが、断薬後3ヶ月がたったころにうつ症状が出たという経過があり、薬はよく効いておりやめるべきではなかったと思っております。 SSRIのパロキセチンがよく効いており、薬なしでは脳がうまく機能しないようになってしまっていたと思っています。寛解で調子がよいからといって薬をやめてしまったことにより、うつになってしまうというケースはありえるのでしょうか？ またこうしたケースがありえる場合、薬をやめるのはリスクが高いということについて医師から助言があっても良いと思うのですが、全くありませんでした。これには不信感をもっています。 一度何らかの精神疾患になった場合、基本的には現役で仕事をしている人はSSRIはやめるべきではないと思っていますが、こうした考えは間違いではないでしょうか？

不妊治療で胚盤胞移植を行いました。 妊娠検査薬で陽性反応が出ましたが、化学流産となってしまいました。 この原因は薬の服用が関係していますでしょうか? 元々偏頭痛持ちで、仕事で残業が多く集中力のいる作業のため偏頭痛が頻発してしまい、移植当日〜BT2日まで3日間、エレトリプタンを半錠ずつ服用しました。 また、心療内科でSSRIのレクサプロをもらっていましたが、移植前日から断薬しました。 しかし、離脱症状が出たためBT3日目からレクサプロの服用をを再開しました。

統合失調症でも、うつ病でもありません。 ストレスでのどに違和感がでる症状があります。仕事も育児もできています。 前回10/4生理がきて、11/11妊娠検査薬にて妊娠陽性　今妊娠５週目と思われます。 ３年前からＳＳＲＩの薬を飲み続け、ここ数ヶ月はジプレキサ2.5ｍｇ１日１錠、パロキセチン１日半錠飲んでいました。 妊娠が１１月１0日にわかり、自己判断で断薬しました。 パロキセチンは妊娠中に飲んでいると、無脳症や心臓欠損症など先天性の異常がでる確立が高いとネット載っていました。 主治医からはジプレキサは断薬、パロキセチンは急に断薬するとだめなのでこのまま飲み続けてくださいといわれました。 どうすべきか悩んでいます。 精神科の先生へ　どのような意見がありますでしょうか。教えてください。 産婦人科の先生へ　羊水検査等や超音波などで先天性異常は事前にわかりますか？　無事、赤ちゃんに異常なく生まれている方はいらっしゃいますか？

最近仕事や人間関係に対して ・失敗に対する恐怖 ・何度も何度も確認してしまう ・周りの人から嫌われたらどうしようという恐怖(私の悪口を言われてるのではないか) ・事故に遭う、飛行機が落ちるのではないかレベルの確率の不安(私自身にとっては確率は問題にならず不安になる) の不安や恐怖で毎日毎日100%安堵して過ごせる日が無いに等しいです。 不安障害で精神科には通っており、抗不安薬SSRIを数年飲んでいて医師の指示の元徐々に減薬断薬し、現在妊娠中です。 被害妄想や予期不安が最近激しく、辛いです。 妊婦の影響もあるのでしょうか…。 会社に行って仕事をするのも、職場の人とコミュニケーションをとるのも怖いです。 仕事を始める前はこんな性格ではありませんでした。 (人の顔色は伺いがちでしたが、心配性はそこまででした。) どうしたら楽になるのでしょうか。

9月から機能性ディスペプシア（内科で内視鏡で診断されました）、呼吸苦が始まり、10月から対象やトリガーがわからない不安感や手足の震え・緊張感が出てきてしまい、自律神経失調症としてエスシタロプラムを1日15mgで処方されました。しかし動悸やアカシジアが新たに現れたり、不安症状悪化などの賦活症候群により3日で断薬してしまいました。 心療内科の医師にはエスシタロプラムで賦活症候群があるならSSRIはもう飲まない方がいい、スルピリドを飲もうと言われ現在1日100mg 1回50mgを内服していますが胃症状も不安障害も改善どころか少し悪化しています。 次の手段としてミルタザピンを提案されています。賦活症候群の確率は低いみたいですが逆に不安症状が悪化する可能性もあるみたいで正直怖いです。 エスシタロプラム15mgで賦活症候群がでても、エスシタロプラムや他SSRIを少量からでも内服することで賦活症候群のリスクを減らすことは可能でしょうか？ 機能性ディスペプシアの方でSSRIやSNRI内服で改善されている方がいらっしゃるみたいなので、仕事を休職にまで追い込まれてしまったこの状況から少しでも脱却できるなら試せる範囲で試したいです。 現在他にはヤーズフレックス、シダキュア、半夏厚朴湯を内服しています。 お忙しい中恐縮ですがご回答よろしくお願いします。

不安症の診断でレクサプロ10mgを処方され服用したところ、頭がギンギンに冴えてしまいその日の夜は全く眠れず、翌日日中も軽躁のような状態になってしまいました。医師に相談したところ、効きすぎたんだね、半分に減らしてもいいよ、との事だったのですが半分量の5mgでも副作用が心配だったので1／4に分割して服用してみました。10mgほどのギンギン感はなく夜も断眠ながら眠れるのですが、日中の頭痛や午後からの眠気、頭が働かない感じがあり、仕事に支障をきたしつつあります。夜勤もある仕事なので心配です。やはり効果がでる2週間くらいまで我慢するべきでしょうか。質問なのですが、セディールなどのマイルドにセロトニンに作用する薬は有効でしょうか？SSRIと比較すると効果は劣るのは十分承知ですが…次回、受診時に相談してみようと思うのですが、他の先生の方々のご意見もお伺いしたいです。よろしくお願いします。

6月から精査を重ねていますが胸部圧迫感、息苦しさ、持続しない動悸が時々、食道通過時の違和感が改善しません。 1.循環器内科で心電図、エコー検査→異常なし 2.消化器内科→内視鏡検査→逆流性食道炎の診断でタケキャブ内服するも圧迫感の改善なし→機能性ディスペプシアとしてアコファイド開始するも胸部圧迫感、飲み込みにくい症状が継続。 3.心療内科を案内されリーゼ内服開始してアコファイド内服をやめると飲み込みにくさが増悪。食事が取れなくなる 4.結局アコファイド、リーゼ朝夕、半夏厚朴湯、六君子湯、エソメプラゾールを内服しながらなんとか生活しています。 5.8月末に末梢神経性の痺れと脱力感が出現。外出、日常生活は送れるが夜間痺れで起きてしまったりして若干睡眠障害気味。 その都度受診をして「更年期障害、脳血管疾患、筋神経、膠原病、内分泌」関係は否定されています。六君子湯の副作用に脱力感痺れがあるので2日ほど前から内服をやめました。 神経内科や消化器のＤrからはSSRIなど心療内科の先生に相談してみてはと言われていますが、断薬や依存、仕事効率が低下するのではなど不安で内服に踏み切れません。 仕事は忙しくストレスはありましたが、今に始まったことではありませんでしたし、 はっきりとしたストレスの原因がなく、それもまたモヤモヤしています。 1.リーゼは効いてはいるが効果が中途半端。このままこれで自律神経症状が改善するまで乗り切るのをどう思われるか 2.SSRI使用するなら推奨される薬は何になるか 副作用が弱く、断薬しやすいものはどれか 3.現在休職しているがどうなったら復帰と考えるか (正直働いていた方が気が紛れそうだと思っています。) 4.循環器の再診はした方が良いと思いますか？(研修医を終えたばかりのような若いDrだった)