現在アファチニブをダメもとで使用しています。がんが増悪しているかはレントゲン、CT、腫瘍マーカーで確認するかと思いますが、CTは実施の間隔が長く、また脳転移があるか調べられません。マーカーも参考程度と聞いたことがあり、レントゲンも肺の状態しかわからないかと思います。よってPet-ctなどをお願いしようと思っていますが、お願いするタイミングが良く分かりません。どんなタイミングでお願いすれば良いでしょうか
[状態]
-原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発
-73歳、男、PS 1
-183cm,79.4Kg,体脂肪24%
-EGFR遺伝子変異:陽性、エクソン19欠失変異
-PD-L1 ≥70%
-右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し)
-多発骨転移あり(右肋骨、第5,11,12胸椎)起因の痛み有り
[治療時系列]
-1stタグリッソ(7カ月)
-タルク胸膜癒着(右肺)
-2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月)
-肺結核により治験終了
-タグリッソ服用継続(7カ月)
-多発骨転移出現
-左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用
-3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ
-結核治療 2022/11迄予定
[服用中の薬]
がん:タグリッソ、ランマーク
結核:イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤)
浮腫:4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中
その他:フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーCA、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド