末梢神経障害 検査･薬に該当するQ&A

２年ほど前のコロナワクチン接種後8日目に末梢神経障害を発症したものです。（因果関係不明）四肢の痺れ感が主な症状で、ここ1年程は、無症状の日も月の半分くらいあります。 自己免疫疾患系の血液検査や神経伝導速度は発症時は問題なし。糖尿病や甲状腺も問題なし。 神経伝導速度も先月うけましたが、問題ありませんでした。 今月はあまり調子が良くなく、でも動いてたらそこまで気にならず、という日が続いてます。 発症から２年経つ中で、慢性多発神経障害等の他の病気は考えられないでしょうか。また少し不安になってきました。 ちなみに、深部感覚は問題なく、腱反射も問題ありません。（私自身理学療法士をしているので、自己検査です） どうぞ、ご返答よろしくお願いします。

29歳女性です。 3年前から、足首が動かない、痺れ、感覚が鈍い等の症状がありその当時は整形外科や神経内科を受診しましたが、原因不明と言われました。 その後、1年ほど前から握力低下、小指側の痺れ、手首が反らせない等の症状が出て、画像検査では原因ははっきり分かりませんでしたが、昨年の12月に尺骨、橈骨神経の神経剥離術を行いました。 その際、神経の一部を採取し、病理検査をしてもらいました。その結果異常ありと言われました。手術をした先生は手の方は先生の目で見てきて、整形外科の範囲での原因ではないと言われ、神経内科を再度受診し、神経伝導検査をして、素人でよく分からなかったのですが、足、手ともに波形？に異常ありと言われました。 末梢神経障害の病気でないかと言われました。 具体的な病名までは言われませんでしたが詳しく検査したいので入院してほしいと言われました。 下記の症状があります。 右手の握力低下 左右の指の力が弱い 右手首が反らせない 右足首が動かない、指が動かしずらい、痺れ、右足首の裏の感覚が鈍い 右足の太ももから下の筋力が弱い 立ちくらみ、ふらつき 不眠等の精神的症状がある ビタミンB12欠乏症と診断されている（約1年前くらい） 髄液検査をしたいと言われたのですがどのような検査でどのようなことがわかるのでしゅうか？痛いイメージがあるのですが検査中は痛みがあるのでしょうか？ 先生が検査して確定診断になれば5日間の点滴治療と言ってましたがどのような治療なのでしょうか？ 髄液検査の他にどのような検査をするのでしょうか？ 末梢神経障害でもどのような病名が考えられるのでしょうか？ 自己免疫系？と先生が言っていたような気がします。 外来検査の明細の写真を添付します。 ご教示よろしくお願いします。

リウマチ科で半年間お世話になりましたが診断が出ず、大学病院の神経内科を紹介され検査しております。色々検査しておりますがまだ判断出来ていないようです。 何が考えらるのでしょうか?ALSではと不安です。 （症状） 両手の指（第2関節）の腫れ（骨に異常なし）腱に炎症あり 手の甲側、手のひら側親指廻りの筋萎縮 立ち上がり時、歩行時の股の付け根の痛み 足を伸ばそうとすると、太もも、脛が硬直しパンパンになる。 （検査） 血液検査　ほぼ正常　CPKのみ220~250　CRP　半年以上基準値以下　 レントゲン　指、腰回り　整形外科異常なし CT　指　異常なし MRI　脳全体　脳外科ほぼ異常なし　小脳が3mm下がっている MRI（脊椎の下まで全部検査）異常なし 膝、足首の反射が亢進 腕の筋力低下（電気の検査で確認）運動神経に影響あり 本日、前回と別な神経の電気検査と髄液を採取しました。 現在は、足が突っ張って歩くのが困難です。

先日、脳神経内科の医師から、歩行障害の症状に対して、末梢神経の状態を見たいとのことで、筋電図検査：誘発筋電図（神経電動速度検査）を受けました。 この検査では、「末梢神経障害(ニューロパチー)」「ALS」「2型糖尿病」などの検査に用いられると認識しているのですが、自分の場合は『HY疑い』とされていました。 疑いなので未確定でしょうが、『HY疑い』という疾病は聞いたことのないので、正式な疾病の名称は何でしょうか？ そして、どのような疾病なのでしょうか？

たらい回し状態。疾病名や治療法が不明。何が考えられるか。 4年前に平行機能障害を疑い、近隣総合病院を受診。頚椎・胸椎・腰椎MRI、神経電動速度検査を実施。 同年末に両足の痛みから近隣総合病院へ救急搬送。 整形外科：MRI・レントゲンから器質的要因が無いとされる。 身体表現性障害を疑い精神科クリニックを受診。処方薬の副作用に苦しむのみで改善なし。 総合病院神経内科を受診。検査結果と症状の因果関係がわからない、院内検査機器限界とし他医療機関へ転院(多発性末梢神経神経障害)とされる。 転院し、頭部MRI・神経電動速度検査を実施。過去結果と変わらず。精神科受診を促される。 昨年、近隣整形外科クリニック受診。 疼痛性神経障害(腰椎椎間板ヘルニア、中枢神経障害・腓骨神経障害・末梢神経障害、頸椎ヘルニア)と診断。 半年タリージェ5mg→30mgなどの服用を続ける。1,000人いれば999人が回復するが回復していないと言われ放置。 大学病院脊椎脊髄センター受診。頚椎症性脊髄症の所見。頚椎MRI・脊椎CT結果より異状なし。 脳神経内科へ院内紹介(上肢・下肢DTR亢進<深部腱反射>、ホフマン反射陽性から、原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いとして)。 過去に心療内科受診歴があることからアプローチは心療内科をメインに置くのが良いとして心療内科へ院内紹介。 しかし心療内科では無いとして脳神経内科の再診を促される。 脳神経内科にて、四肢のツッパリを抑え動きを滑らかにする薬の処方は無いのかと尋ねるも処方薬が沢山あるから薬が喧嘩すると言われる。 具体的に原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いを該当しない事由や、喧嘩するという薬の副作用の例示も無い。 大学病院で対応した医師は全て教授。長年苦しんでいるが、病衣名は何か、治療の方向性も見えなく不安が募るばかり。

※何度かご相談させて頂いてる件です。 昨年6月末に、子宮体がんで子宮全摘、卵巣卵管摘出手術を受け8月中旬から12月まで抗癌剤治療を受けました。最終回の12月は手足の痺れなどの末梢神経障害から実施を中止しました。それそれ以降、年末年始にかけてぎっくり腰になってしまい、本来なら2～3日で良くなると思っていたのが2ヶ月ぐらい完治にかかりました。ところがその頃から歩くと両方の太腿がだるくなり、数10歩歩いたところで座って少し休まないと歩けない、台所で洗い物をするため立位を維持することができない。そんな状況が今も現在続いています。抗がん剤投与による副作用の脱毛は地毛が復活しつつあり、残っている副作用は両足裏の痺れと左手先の僅かな痺れだけです。今は杖を携行し車の乗車の時に足を上げにくい状態で歩くのも一度に長い距離を歩けません。2階から1階へ降りてゴミを出してまた2階の自室へ戻る際、2階へあがる階段の踊り場辺りで足がだるくなり、歩けなくなるような状態です。抗がん剤投与が終わり、もう半年以上が経過していますがこの状態は改善されるのでしょうか婦人科の主治医の提案で整形外科も受診しました。何かしら神経を圧迫しているものはないかレントゲンもMRI検査もしましたが特に異常がありませんでした。ほかに考えられる要因はあるのでしょうか？ 念の為、昨年、術前検査で不整脈が判明し、循環器内科を受診しております。今現在も数種類の薬を服用しております。この薬の服用が歩行が困難なことに繋がっている可能性があるかもしれないと思い申し添えます。

41歳　男です。 病歴は22歳ごろアレルギー紫斑病で腎機能が低下し現在、服薬なしの経過観察中 33歳ごろ心房細動でカテーテルアブレーションを行いましたが現在も不整脈ありです。 相談したい症状は、22年夏ごろより両足のアキレス腱に触れると痺れが出始めました。 23年1月ごろ両足裏に慢性のしびれ、左上腕のしびれを感じ病院に通い始めて、現在は両足裏から尻までのしびれ、前腕から手の甲、手のひらまでのしびれ、胸部、背中、肩、首、喉、舌、顔としびれが広がっています。 その他の症状は全身が自重程度の圧迫でも痛痒い神経痛が出ます。筋肉のぴくつきが全身で起こります。長時間の会話で舌がしびれ（疲労した感覚）になりしゃべりにくくなり口内が唾液で泡立ちます。両足が同時にこむら返りになったことがあります。 筋力低下はありませんが指を動かすときだけ震えることがあります。（ゆっくり安定して動かせない） 通った病院は整形外科（頚椎、腰椎）、内科（糖尿検査）、腎内科、膠原病内科、脳神経内科 で現在大学病院に通っていますが治療できず運動は禁止されています。 紫斑病からの末梢神経障害を疑い2週間プレドニゾロン30mgを服薬しましたが効果が見られず中断し、そこでさらに悪化した感覚があります。 質問です。 1、心身症により全身に影響が出ている可能性は考えにくいですか？ 2、総蛋白6.0g/dlアルブミン3.5g/dlです。腎機能低下以外に何か影響している可能性はありますか？（肝機能数値は正常値で、食事は食べています） 3、正中神経の疾患、もしくは免疫系の疾患を疑っていますがそれ以外に可能性のある疾患は何かありませんか？ 4、免疫系疾患と推測しステロイドパルス療法を行う価値はありますか？ 5、治療せず悪化を待つ以外に何かすべきことはありませんか？ 宜しくお願いいたします。