中絶手術に該当するQ&A

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胎盤遺残 中期中絶後 帝王切開

person 30代/女性 -

2021年2月 帝王切開にて第一子出産 2023年1月 第二子妊娠判明 2023年4月上旬 13週で胎児水腫と判明し中期中絶 2023年4月下旬 大量出血で救急搬送 →この時、麻酔なしの掻爬で10cmほどの胎盤が出る 2023年5月上旬 エコーにて少し胎盤が残っている可能性もあるが、自然吸収を待つとの判断があり帰宅 数日前 出血量が増える(生理3日目くらい) 本日 再度受診し、まだ胎盤が残っている(大きさはわからないが、先生曰く子宮は収縮できているので後少しだろうとのこと)との診断。麻酔ありの掻爬手術の提案を受ける。 このまま処置を受けるべきでしょうか? ちなみに4月上旬の中期中絶から悪露が止まったことはありません。 色々調べていると、自然に出るのを待つ方がいい、やまずはカラーエコーやMRIなど?の検査で血流があるかどうかを調べてからの処置がいいなどと見て、このまま掻爬に踏み切るのが怖いです。 主治医からは、簡単に剥がれないようなら大きな病院に搬送すると言われていますが、どのタイミングでの搬送(剥がして出血後!?)なのか、聞き漏れてしまいました。不安で仕方ないです。 また、もしこの処置が問題なく終わったとして、次の妊娠で考えなければいけないリスクが知りたいです。 一人目が帝王切開だったから癒着しやすいとも言われましたが、二人目ができたとして、次は総合病院で産む方が良いのでしょうか。

1人の医師が回答

中絶後の不妊について

person 20代/女性 -

3ヶ月前胎児側の理由で初期中絶を行いました。その際に遺残があると言われ2シート分マーベロンを飲み子宮内の状態からリセットを行いました。が妊娠前に私のみウレアプラズマパルバム、ウレチカリウムの治療途中なのを今頃思い出し再検査し陽性だったため治療中です。 今週期からタイミング見る予定です。 そこで質問なのですが 1.ウレアプラズマが手術によって悪影響していないか、 2.旦那側も治療中ですが射精時の感覚が少し鈍くなったなどと言っており避妊しなかった際精子に影響し受精しにくくなる、子宮に菌などが貯まらないか。 3.過去に淋菌やクラミジアに各2〜3回はかかっていて高熱が出たことも何回もあり奇跡的に妊娠できただけで実際は卵管が詰まり気味なのではないか。 4.妊娠初期から腰痛が酷く術後もずっと治らない 5.前回の妊娠の際は特にこれといったのとはしていなかったが、早く授かりたいため今月からビタミンD、よもぎ蒸し、子宮内フローラのためラクトフェリンを飲むなどを検討しているのですが問題ないでしょうか? 最近では不妊にはならないと書いてありますがそれに当てはまらない確率などわからないため検索魔になってしまってます。精神的焦りもよくないですよね、、

1人の医師が回答

頚管縫縮術 絨毛膜羊膜炎

person 20代/女性 - 解決済み

こんにちは。 また質問させていただきます。 以前21週で破水し中絶しました 病理の結果で絨毛膜羊膜炎との診断 現在妊娠9週です。 主治医より前回のことを踏まえると 子宮頸管無力症との診断は言い難いが 今回は頚管縫縮術をして上行感染を 防ごうということで5月に手術予定です 妊娠発覚当初から黄色〜黄色く濁った おりものが出ておりおりもの検査を して頂いた所、「悪い菌は居ないが 炎症の数値が高い」とのことでした。 膣錠1週間分処方されました。 3週間後に受診し再度おりもの検査を したところ、やはり悪い菌はいないが 炎症数値が高いということでした。 また1週間膣錠処方され帰宅し 現在に至ります。 ・悪い菌はいないが炎症数値が高いというのは現在どのような状態になっているということなのでしょうか。 ・上行感染を防ぐため、頚管縫縮術は行なわれることはあるのでしょうか。 ・また、この炎症数値が高いという状況下で頚管縫縮術を施行し、子宮内に菌が溜まってしまうという可能性は否定的なのでしょうか。 主治医のことを信用していないと 言うわけでは決してありません。 ただ前回のようなことを二度と 繰り返したくなくいます。 お忙しい中申し訳ありませんが 御回答の方宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

全胞状奇胎、手術1回でHCG経過観察なしに化学療法

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも相談したイタリア在住51歳です。経過は以下です: 1/30 吸引法で子宮内容を除去。日帰りで退院前にエコー診察あり、血の塊が残ったこと、子宮後屈を指摘。 2/7 術後検診、生検結果がまだで問診と簡単な内診のみ。採血あり。B-HCG値は不明。 2/15 生検結果と治療についての説明あり。診察全くなし。 術後も多くはないですが、コンスタントに出血があり、腹痛もスッキリしません。この病気の前にひいた風邪から引き続いて2ヶ月以上咳と痰が続いています。 医師の説明では、再手術はなしで(どちらにしろ顕微鏡的なものは取り切れない)、HCGの経過観察もなく、化学療法が適応だそうです。(その前に造影剤使用の胸部・腹部CT撮影あり) そんなことってあるのでしょうか。色々な要素から高リスクということで予防的にするのでしょうか。侵入奇胎であると判断されたのでしょうか。それはどこから分かりますか。 セカンド・オピニオンを求めるつもりでいますが、こうしているうちにも増殖すると言われ、考える時間はあまりないようです。 生検結果の訳は以下のようなものです: 臨床情報 中絶、おそらく125gr(*?、日数は90日ぐらいなのでそれとは違うと思います)、B-HCG 800,000、胞状奇胎疑い 肉眼観察 小さい水ぶくれに覆われた焦げ茶色の断片複数、重さ325g、大きさ0.5~5センチの間 診断 deciduous ovular material(*手術で除去したもの?)は水腫性異形絨毛を含み、その中心には嚢胞が形成されており、トロホブラストの著しい境界過形成を認める。 免疫形態学的(p57と、Ki67で評価された増殖指標の高さ)に、全胞状奇胎の診断が示唆される。 ご意見いただけたら大変助かります。

3人の医師が回答

胚移植を2個にするか1個にするかどちらがいいか相談したい

person 40代/女性 - 解決済み

23歳妊娠中絶、 40歳異所妊娠、卵管切除、 40歳で採卵10個、胚盤胞9個、 胚移植5回、 一度目妊娠したが、心拍が見えず流産手術。 その後4回着床まで至らず、その内一度、2個移植したこともある。 胚盤胞残り2個凍結保存継続中。 今回転院後、42歳で採卵7個、3日目胚が6個。 来月43歳で移植。 2個移植した方がいいのかどうか迷っている。2個移植すると妊娠率が上がるという説明を受けてもどういうことなのか未だによく分からない。 質問1、どういう意味で、一個より2個移植の方が妊娠率が上がるのか。 質問2、前回2個移植しても着床しませんでしたが、それは1個ずつしたとしても同じ結果だったということでしょうか。 質問3、卵子の質が年齢と共に低下するとのことですが、新しく採卵した3日目胚と、グレードが低い胚盤胞と、どちらの方が妊娠可能性が高いですか? 質問4、胚盤胞まで行く可能性が低いので3日目胚で凍結しましたが、胚盤胞は大きな差がありますか? 質問5、採卵の年齢が重要と聞きますが、移植するのも年齢が若ければ若いほど可能性が高まるのでしょうか? 質問6、年齢、確率、など診察で言われて悪い方向にばかり考えてしまいます。 確率的には難しいと思いますが、希望を捨てたくなくて、再度採卵にも挑戦しました。 どういう気持ちでいればいいかアドバイスをください。

2人の医師が回答

帝王切開 4回 癒着胎盤

person 30代/女性 -

4回目の帝王切開の癒着胎盤について相談です。 2016年、2019年、2022年に帝王切開にて出産しました。 4人目を望んでいたので、3回目に執刀してくださった先生に術後に状態を聞いたところ、 子宮は大丈夫そうだが、癒着は結構あったので次は縦に切らせてほしいと言われていました。 病院は地域周産期母子医療センターです。 まもなく産後一年経つのと、先日生理も再開したので、妊娠前に子宮の状態をみていただきたく、執刀してくださった先生に相談に行きました。 ・子宮は薄くなっている部分はあるものの6.5mm程あるので子宮破裂についてはそれ程心配することなさそう。  ・今までは38週で出産だが、今回は37週にしておこう ・今までは横切りだが、やはり次は縦切りにしておこう ・一番心配なのは癒着胎盤。3回帝王切開しているので癒着胎盤となる可能性は10%ほどある。癒着胎盤になった時にはかなり大変になる。恐らく子宮全摘出となる ・癒着胎盤だった場合に、中絶するにもリスクがある ・かなり稀ではあるが膀胱まで癒着すると最悪人工肛門となる可能性がある とのことでした。 3回帝王切開後の妊娠はやはり癒着胎盤の危険性が高くなるのでしょうか。 1人目出産前に流産していて子宮内容除去手術もしています。 4人目妊娠は諦めた方が良いのでしょうか。 他にもリスク等あれば教えてください。

1人の医師が回答

妊娠をきっかけに不安障害を発症し中絶しましたがあの時どうすればよかったでしょうか

person 30代/女性 -

 望んだ妊娠でしたが、先日8週で中絶しました。妊娠がわかった頃から一睡もできなくなり、夕方から翌朝にかけて激しい動悸・震え・断続的に血の気が引く感覚・それに伴う吐き気に連日見舞われるようになりました。  せめて少しでも寝れればと思い、横になるのですが更に悪化してだめでした。  毎日死を連想するほどの恐怖を感じ、加えて嘔吐恐怖症も持っているためパニックになっていました。すぐ産婦人科に相談したところ、これはつわりではない、心因性のものだから心療内科に行ってくれと言われました。  そこで近くの心療内科に相談したところ妊娠をきっかけに不安障害を発症したのだと思うと言われました。でも胎児に影響がでる可能性があるから妊婦には薬を出すことはできないと言われました。大きい心療内科ならあるいは対処法があるかもと紹介状を書いてもらって、電話しましたが初診は5ヶ月待ちと言われました。  産婦人科に再度相談し、せめて入院させてもらえれば少しでも落ち着くのではないかと話しましたが、つわりじゃないので点滴は意味がないし、入院できても1週間までと言われました。それに心因性のものは産婦人科では専門外のため、どんなに言われても対処できないということを20分もずっと説明され続けました。  もう絶望してしまい、なぜ赤ちゃんが欲しかったのかもわからなくなり、もう諦めたいと主人に話しました。主人もすべての病院についてきて一緒に話を聞いてくれていたので、もう十分頑張ったからもういいと言ってくれ手術に至りました。  望んでいたのに自ら赤ちゃんの命を奪ってしまいました。でも自分では今でもああするしかなかったと思うのです。もう私には子供を望む資格なんてないけれど、でももしもあのとき何か他に対処方法があったなら教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

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