大腿骨頚部骨折に該当するQ&A

1/11転倒、左大腿骨頸部骨折。1/17骨接合手術。1/29接合部3mmズレ。2/5 接合部10mmズレ。 3/29接合部潰れ状態、リハビリ杖歩行50m(痛みあり)で退院。 主治医は「レントゲン.CT.MRI検査で義関節、組織壊死は判定できない。日常生活の中で痛みが強くて歩けなくなれば、人工骨置換術を行う」との説明で、 週1回通院中です(レントゲンorCT検査 &リハビリ)。 持病の椎間板ヘルニアの痛みが大きくなり、日常生活に支障が出てきました。又、骨接合術後の痛みなのかヘルニアの痛みなのかが不明確な状態です。 この為、椎間板ヘルニアの手術を先に行い、その後に人工骨置換術を行いたいと考えています。 このタイミングでの椎間板ヘルニアの手術(脊椎内視鏡摘出術)はリスクが大きいでしょうか？

８８歳の母のことです。１０年程前から認知症診断を受け、６年前の大腿骨頸部骨折後、車いす生活となりましたが、デイサービス利用等、比較的元気に過ごしてました。３月初旬に意識混濁になり、15年以上糖尿病治療で通院していた大学病院に緊急搬送されました。 救急の医師から、敗血症、心不全（心臓弁幕狭窄症）、尿路感染症、腎機能低下、肝機能低下、肺を含め全身に水がたまり下血もあり、状態がかなり悪いと言われ、早ければ２，３日しかもたないかもと言われました。 その後、２週間位の間に３度ほど血圧と心拍が下がり厳しい状態になりましたが、持ちこたえ、４週間経った頃に主治医から説明を受けました。下血は薬で止まり、尿路感染症も治癒、肝機能も回復、BNP値は入院時1900、一時6000台も利尿剤で現在は1600～2000位になったが、脱水症状になるため、これ以上はBNP値を下げられないとのこと。 入院時より大腿頸部からカテーテルによる中心静脈栄養を受けており、循環器科もできることは無いとの診断で、現在は状態安定も心臓の負荷により徐々に心臓が弱り余命1年以内と言われました。 母の状態は２週間程前からペースト状の食事をとり、仙骨部に褥瘡ができています。 現在、療養型病院への転院へと向かってますが、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 １.代謝内科に月１度通院しており、数年の間、左足のむくみがひどいことを何度か伝え、ここ１年程、採尿ができないことが多く、緊急搬送の２週間前の診察時には右足のむくみもひどく、３か月前より体重が４kg増えており、利尿剤使用を検討も次回にしましょうと言われました。このような事態になる前に心不全を疑うことは難しかったのでしょうか。 ２.他の病院の循環器科でカテーテル手術による心臓弁幕狭窄症の治療が可能かどうか意見を聞いてみたいと思うのですが、難しいのでしょうか。

両親と海外旅行に来た際、70代の母が大腿骨頸部骨折をし、海外の病気にて手術、入院をしています。 現在、リハビリをはじめたところなのですが、術後2週間で日本に帰った後、入院&リハビリができる病院を現地の主治医の先生にはすすめられています。 しかし、リハビリテーション病院に聞くと、海外からの直接入院は受け入れていないので、日本の救急に一時的に入院し、紹介状で転院するならOKとのこと。 そこで、母が通っていた総合病院に問い合わせたところ、今度はリハビリ目的の入院は受け付けていないので、帰国してから整形外科を受診してほしいとのことで、いくつもの総合病院に断られ、本当に困っています。 少し元気になっていた母も不安になってしまい、元気がなくなってきてしまいました。 こういった場合、一体どこに相談すればいいでしょうか？どうぞアドバイスをよろしくお願いいたします。

右足の大腿骨頸部骨折でボルト接合手術をして、これまでは順調に経過しましたが、最近40日経過くらいから、歩行時にボルト部あたりが、体重がかかるとグキッとする感じがします。これは骨折部にズレが生じていることはないでしょうか？ このグキッとするのは何故でしょうか？心配しています。

２月１０日自宅で転倒し右脚大腿骨頸部骨折 その日に骨接合手術。２６日にリハビリ病院に転院。負荷は2分の1から3分の2、全体重を掛けられるようになったのは３月６日。 車椅子から歩行器、杖と移行して杖なしで歩けるようになったのは３月２０日頃、 ３月29日に退院。家でリハビリを続けていたが４月２日に右脚が痛み出した。太もも、股関節、膝に痛みがあり関節がポキポキ鳴ります。先生に診てもらったら骨は異常なし。ポキポキ言うのはボルトが筋膜に当たっているからと言う事。解決方法は取ることだが今は骨が支えられないので取れない。どうする事も出来ないと言われました。 その時に今飲んでいる骨粗鬆症の薬を注射に変更するのを提案された。注射が３割負担で10,000円から15,000円する。 リハビリは継続していいと言われたが痛みがあり思うように出来ない。 1.薬は注射に変更した方が良いでしょうか？ 2、関節のポキポキは治らないのでしょうか？ 3、この痛みはボルトを取らないかぎりずっと続きますか？ 現在服用している薬 ロキソプロフェンna錠60mg レバミピド錠100mg リセドロン酸na錠 17.5mg

2020年61歳の時にひどい腰痛で受診したところ腰椎椎間関節炎、2〜5腰椎ヘルニアもあり股関節に水も溜まっているとの事でした。骨密度が腰椎60%、大腿骨71%でした。 母が75歳で腰椎圧迫骨折、その後大腿骨頸部骨折で長く介護状態になったこともあり、担当医に骨粗鬆症の治療が必要と言われフォルティオを開始しました。 20年３月治療開始前は、TRACP-5bが275、totalP1NPが20.8でした。 以前、こちらでも相談させていただいたのですが、毎日のフォルティオの副作用が辛く、週２回のテリボンに変更、トータルで2年頑張りましたが、思ったほどの効果(totalP1NPが41.8でした)なく中止、1年近くビタミンDだけを服用していました。 2023年2月腰椎骨密度57%、totalP1NPが23.8になり、元々体質的に？骨を作るのも壊すのも低いレベルで推移していると言われ、イベニティを開始、こちらは、副作用もなく、１回の注射でtotalP1NPが75まで上がりました(フォルティオでは数ヶ月打ってもそこまで上がらず) イベニティ終了し、直近の採血結果はまだ分かりませんが、骨密度検査結果は腰椎62%、大腿骨73%、4年前から少しの増加です。 当初、イベニティ終了以降は、半年に１回プラリアの予定でしたが、この数値を見てそれよりも年１回の点滴リクラストの方が私の場合、効果が高いと勧められました。 こちらも副作用が怖いですが、やはり継続した方が良いでしょうか？ 主治医には一生必要と言われましたが、止めるタイミングは、ないのでしょうか？ 元々、胃腸が弱く食も細く、身長156cm、体重38.5kgです。運動もしていますが、腰痛があるので様子を見ながらです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

半年くらい前から股関節の痛みがあったものの外科を受診せず整骨院などで治療しており、2週間ほど前から歩けなくなるほど痛みがひどくなり初めて整形外科を受診しました。 CTとレントゲンでは異常がなく痛み止めだけを処方頂きましたか、痛みが引かず1週間後MRI検査をしたところ、大腿骨頚部が骨折がわかりました。 はっきり折れている感じではなかったので、先生も少し迷われながら手術もあると言われました。 今日の所は即断できず、とりあえず安静にして松葉杖の生活を送る選択に至りました。 ネットなどで高齢者の大腿骨頚部骨折では自然に骨がつながる確率は非常に低いということが書かれていて、ひびが本格的な骨折になるようなら手術も考えたほうが良かなど悩んでおります。 歩行が難しいほどの痛みがありますが、MRIしか映らない程度の骨折の場合、どちらがリスクが高いでしょうか？ 手術が妥当か、安静が妥当かどうか教えて頂きたいです。 我慢できない痛みが取れて明るい気分を取り戻して欲しいと願っています。 長文申し訳ありません。 どうぞよろしくお願い致します。

85歳の父が大腿骨頸部骨折で入院しております。大動脈弁狭窄症が重症で、骨折の手術まで1週間待たされました。 その後も心臓の事があり、積極的なリハビリができていない状態です。 入院から4週間近くたちますが、日に日に筋力が低下し、自力で座る事もできません。 TAVIを控えている為、あと1週間は、引き継ぎ急性期病院にいると思います。 受傷前は杖もなく歩いていましたが、心臓のせいで活動量は減っていたと思います。 リハビリを頑張れば、自分で座る事もできない様な状態からでも、歩けるようになるものなのでしょうか？

54歳女性です。転倒により大腿骨頸部骨折(左足)、骨融合手術(ボルト3本で止める)をしました。 2ヶ月半経ちましたが経過は順調で、普通に歩いたり走ったりも出来ますが、左足の太腿の前側や脛の前側の筋肉痛のような鈍い痛み、太腿の付け根の辺りの突っ張るような鈍い痛みが、退院時よりずっと続いています。 最初は、リハビリの際の筋トレによるものと思い、主治医の先生も徐々に無くなるとのことでしたが、特に筋トレをしたりたくさん歩かなくても、なかなか痛みがなくなりません。軽いしびれの出る時もあります。また、膝も重痛い感じがします。 常時ではなく、立ち上がる時や階段を登る時に痛み出し、だんだん無くなります。あぐらをかくように足を曲げて股関節を開いたりすると、やや強く痛み、やがて無くなります。寝る時の姿勢により、痛みが出ますが、やはりしばらくすると無くなります。 主治医の先生は、原因は分からない、腰の痛みも無いし、様子を見ながら普通に動いて生活して下さいとのこと。 手術により、多少骨の形が変わるなどで、筋肉に負担を与えているのでしょうか？または、他に何か原因があるのでしょうか？何か、別に検査した方がいいでしょうか？アドヴァイスいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

79歳の母。アルツハイマー認知症で施設で転倒、大腿骨頸部を骨折し、手術、リハビリを経て退院しました。今は看多機を利用時しています。 退院時にメマンチカン15ミリ、抑肝散一日3包、アムロジピン、アスパラカリウム300ミリを処方されました。 本日入所前のかかりつけ医を受診しました。 病院がとても混んでおりました。会計の際にもらった処方箋にメマンチカンがなかったため、窓口でその旨を伝えたところ処方箋に入れてくれました。医師は入院先からの紹介状を見ていないのかなと思いました。 薬局で薬を受け取る際にカリウムの薬が入っているか確認したところ、入っていませんでした。その時点で病院は閉まっていたので確認ができませんでした。 入院していた病院で、アスパラカリウムを飲んでいる理由を説明されておりません。 アスパラカリウム錠はどのような薬でしょうか？ また、アスパラカリウム錠の処方について医師に確認したほうがよいでしょうか？ 母を連れて再受診が必要でしょうか？ どうぞ、よろしくお願い致します。