妊娠高血圧症に該当するQ&A

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産後の高血圧の予後、その後の妊娠について

person 30代/女性 -

現在産後12w1dの36歳、身長157 体重55です。 39wに妊娠高血圧症候群(最高170/100+むくみ+蛋白は1+→減塩食で正常)になり40wに促進剤で出産、産後はアプレゾリンで140/90代で退院しましたがが、退院二日(産後8日)に夜の血圧が198/112まで上がりアプレゾリンでは下がりにくくなりアダラート処方されましたがコントロールがつかず。 産科の先生に手に負えないと言われ、循環器内科に紹介 →アダラートCR20mgを朝晩 →安定したため4/11より朝のみ →朝晩測定で97-121/89-61で安定。日中頭痛が起こり測ると上が90代のことがあるため電話で相談 →中断してみて、150を超えることがあれば内服をと指示。 →5/3より中断、100-121/61-91と安定してましたが昨夜5/8夜中違和感があり血圧を測ると169/101▶深呼吸して2回目138/98(ちなみに就寝前は111/71でした。)なので一度様子見ましたがやはり気になってしまいもう一度はかると162/99だった為内服。30分後139/95となり就寝。今朝は104/67でした。 5/16再診予定のため薬を再開すべきか、飲まずに様子を見るべきか電話で聞いた所どちらでも良いと。 産後の高血圧あんまり詳しくないと衝撃的なことを言われてしまいました‥ 以下質問です。 ・昨夜の上昇は一過性のものなのかどうか(薬を急にやめたリバウンドか?不安やストレスからくるものか?)、薬をこのまま再開するべきか。 ・12週を過ぎてしまったのでこのまま高血圧に移行してしまうのか ・第二子も希望してるので母性内科のある医療センターなどに転院すべきか ・↑産後の三ヶ月なので一年後など妊娠希望の時期まで経過をみていてよいものか 長々と読みにくい文章すみません。アドバイスいただけたら幸いです。

3人の医師が回答

妊娠37週の妊婦です。

person 30代/女性 -

現在妊娠37週の初産婦です。 先週7/13の検診時に血液検査した結果、 血小板が減少傾向で、16万が最低基準が13万 しかありませんでした。 元々無痛分娩を希望しており、血小板が低いと無痛分娩や帝王切開が厳しくなると言われ、2週間後7/27に再検し、今後のことを決めようと言われました。 元々白衣高血圧症で、病院で血圧を測定すると 上が150~140台、下が85~90の値になります。 家では120~125台、下が65~75台で様観していましたが、昨日あたりから135~138、下が75~80と血圧が急に上昇しました。 夜は128/75出会ったので安心していましたが 今朝も134/81と血圧が高かったです。 目のチカチカといった症状は特にないですが 少しだけ頭痛はあります。 (暑さによる頭痛なのか、血圧があがってかのかはわかりませんが…。) この場合、病院へ連絡した方が良いのでしょうか?? 高血圧、血小板減少は何かの病気を発症しているのでしょうか?血液検査の結果CRPも少し高かったです…。 またもし病院へ行き入院となった場合、 このままの状態でお産になれば帝王切開なのか普通分娩でいくのかどちらになるでしょうか。 個人的には無痛分娩を希望しているのですが、このままては無痛分娩は厳しいでしょうか? 駄文で申し訳ございません。

2人の医師が回答

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