腎臓結石に該当するQ&A

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左脇腹、左下腹部の痛み 違和感

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男です。 1週間前程から左脇腹や背中、左下腹部に軽度な痛み、違和感を感じます。 痛んだり痛くなかったりという状況を繰り返していますが、左脇腹や背中が痛い時はへその高さ、下腹部が痛い時は鼠径部と位置が上下しているようにも感じます。生活に支障のある痛みではありません。 この件には関係ないかもしれませんが慢性的に下痢に悩まされています。 尿路結石の前兆がこのような症状という話を聞いたことがあったので先週かかりつけの泌尿器科(慢性的な前立腺炎の治療をしています)で確認をお願いしたのですが、その時は腎臓に腫れはみられず潜血等もないとのことでした。 ただ尿路結石に関しては否定も肯定もされず今でも強い不安が残っています。 以前同じ泌尿器科で検尿をした際にシュウ酸が多かったことがあるのでそこも懸念の一つです。 最終的には詳しく調べることでしか解決しないことはわかっているのですが、どうもかかりつけの先生には軽くあしらわれた気がしてしまい強い不安が残ってしまっているので何か少しでもわかることはないかと思い相談させていただきました。 痛みの原因が不明ですので何か大きな病気なのではないかという心配であまり眠れません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

尿管狭窄症への手術対応について

person 40代/男性 -

経尿道的腎尿管結石砕石術で2023年3月24日施術。 経過観察にて水腎症、ならびに左尿管狭窄であることが判明。 腎臓機能保持のため、左尿管狭窄に対し、経尿道的尿管バルーン拡張術を2023年9月15日施術。ペニスから挿入したバルーンが尿管狭窄箇所に入らず手術断念。また、水を下から通そうとするも水が通らないため、尿が流れていない可能性を示唆(上からだと尿は流ている可能性も示唆)。この時点で狭窄サイズは未判明。 主治医は今後対応として以下方針を提案 背中に穴をあけ、腎臓からとペニスからと上下で造影剤を入れ、狭窄の大きさを測る。 その後、以下3パターンでの対応。 #1 狭窄箇所が2cm以内 & バルーンが腎臓側から入る場合 → 腎臓側からバルーンをいれ尿管を拡張。その後ステントを置留、一定期間留置後ステントを除去し、尿管の正常化を図る。 #2 狭窄箇所が2cm以内 & バルーンが腎臓側から入らない場合 → 腎ろうを実施。一旦手術終了。 1ヶ月後目処で、腹腔鏡手術により尿管狭窄箇所を切除しつなぎ直し、尿管の正常化を図る。 #3 狭窄が2cmを超える場合 → ステントが通る場合はステント留置、通らない場合は腎ろう実施。一旦手術終了。 (主治医はここからは経験なし) 後日、開腹手術により小腸の一部を切除し、尿管狭窄箇所に移植手術を行い、尿管の正常化を図る。 ●教えて頂きたい事項 事項1 現況より、この3パターンのオプションを選択肢と考えて正しいか。他にとりうる選択肢があるか教えていただきたいです。 事項2 #1にあるバルーン手術は根治を考えた場合、実施する価値があるのか。 根治せず、結果的に、狭窄箇所を切除し尿管をくっつける手術をした場合、バルーン手術をしたことによる悪影響がなにかないか。

2人の医師が回答

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