骨萎縮に該当するQ&A

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高齢認知症の胃癌治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在89歳、要介護4、車椅子使用で認知症が強い状態です。穏やかで笑顔多いですが意思疎通は困難な状態です。81歳時、胆嚢癌早期にて腹腔鏡手術実施、5年間フォローして頂き寛解となりました。その5年目最後の採血で腫瘍マーカーCEAが6.0と軽度上昇、元々、萎縮性胃炎でピロリ菌あり、除菌出来ずでした。医師より念の為、胃カメラをやってみようとなり実施、2021年10月の生検結果はグループ3でした。その後、定期的にフォローして頂く事になり、2022年5月時にはグループ3もしくは4との結果。生検標本上は腺腫と高分化腺癌との鑑別が困難な病変との事でした。次は2022年10月にも同じ結果で浸潤性増殖はなしとの事。次は2023年1月にはグループ4>5との結果で核異型・核極性の乱れが目立ち癌に近づいているようとの結果でした。この時期から肉眼的には早期胃癌ではないかと言われていました。次は2023年7月も病理結果は同様でした。高分化管状腺癌も疑われるとなっていました。今年3月の検査結果でグループ5となってしまいました。胃の部位は胃前庭部小弯3センチ程度の病変です。現況では内視鏡を実施するにも認知症が強く困難、鎮静剤を使用していますが高齢で全量使用出来ず調整しているようです。本人は高血圧、骨粗鬆症、20年前に軽い脳梗塞、後遺症なし、その時から予防も含めてパナルジンを服用、腎臓の数値が少し低下しているが現状維持、治療はしていないです。今は食欲もあり元気にデイやショートに通っています。医師の見解も分かれており、消内と外科でESDをやるかやらないか?ですごく迷っています。高齢でありリスクを考えると、このまま経過観察が良いかと。胃癌で亡くなるとは限らないし天命を全うする可能性もあると。経過観察の場合には今後どのような経過をたどるのか?オペ以外に治療方法はあるのか?気をつけた方が良い事は?などご教示ください。

4人の医師が回答

飲み込む時に背中に痛みがあります

person 60代/男性 -

初めての症状です。今日の夕食時、食べ物を飲み込む時に、食べ物が流れるのがわかると同時に、背中(背骨の両側)に灼けるまではありませんが、痛みを感じました。胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査(ポリープあり、切除済み、良性腺腫)は、昨年10月に実施。胃内視鏡では、10年前と変わらず、食堂、胃、十二指腸とも綺麗な状態でした。食べ物が喉に詰まった、急いで水をのんだ時に、詰まった食べ物が流れ落ちていくと同じ感覚でそれに加えて肩甲骨の下から背骨の両側上部に凝りというか、痛みを感じます。頸、肩(6か月前からが左肩か、腕に繋がる筋が痛み、レントゲンでは石灰化はなく、五十肩と診断 )は、凝りと痛みは継続してあります。後縦靱帯骨化症術後)また、左鎖骨の上部から裏側でジクジク痛みを一日で都度あります。 なお、24時間ホルダー心電図と血液検査は3週間前に実施(甲状腺、心不全)、期外収縮が194回/1日あるが、全て単発で、狭心症を疑うような波形は見受けないとの診断でした。中性脂肪が220と、初めて高めでした。 最も心配は、心臓関係です。含めて、症状の継続の有無、どの症状に注意すべきか?単なる凝りなのか?ご教示頂けますとありがたいです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

ALSや筋肉の萎縮する病気の可能性について

person 30代/女性 -

片頭痛で治療中の女性です。 ALSや筋肉が萎縮してしまう病気や脳梗塞などの病気ではないかと不安に思っています。 一週間ほど前から筋肉のピクピクが頻発するようになりました。 ・ふくらはぎと太もも(一番多い) ・手のひら、二の腕 ・お尻や脇腹、足の裏、肩甲骨付近 朝昼夜、すべての時間帯で筋肉がぴくつき頻発します。 同時に、手のひらの母指球のあたりや手の甲が部分的な前腕が細くなってきています。 右のふくらはぎも細くなっている気がしています。 体重は頻繁に測っているわけではないので定かではありませんが、記憶より1キロほど落ちており、筋肉の萎縮の病気ではないかと疑っています。 関係があるかは分かりませんが、 ・たまに腕の震え ・他には疲労のような感覚(だるさ) 右手のグーパーの動かしづらさ ・力の入りづらさ(重いものの持ちづらさ、ドライヤーや仕事の荷物が持ちづらい) ・親指が動かしづらい ・太ももの裏のズキンとした痛み ・寝ている最中の多量の焦らずに などの自認もあります。 昨夜は膝関節の痛み、右のみ肘下〜親指または人差し指の痺れのようなものもありました。 (膝関節は仕事の疲労かもしれません) ALS等の症状の中に、手のひら・手の甲・ふくらはぎの痩せ、筋肉のぴくつき、筋力の低下があると知り、毎日不安でたまりません。 上記のような自覚症状がある場合、ALSや他の筋肉が萎縮してしまう病気の可能性はありますか? もしくは脳梗塞など、他の病気の可能性もあるのでしょうか。 断言できないことは承知のうえですが、何卒ご回答をよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

全身の筋肉がピクつく、不安

person 30代/女性 -

前回も似たような質問をしたので恐縮ですが、あれ以降も全身の筋肉のピクつきが治らず困っています。 おおよそ数分に1度程度の頻度でピクッとしています。 今までも安静にしている時に微かに動くのを感じることはあったのですが、テレビを見ていたり作業に集中すれば感じませんでした。 しかし今回はピクつきが大きいためか、何か作業をしていてもハッキリと感じてしまいます。 ピクつく箇所はふくらはぎ・太ももが多いですが、腹筋・肩甲骨あたり・唇の上などもピクついたりします。 また、ピクピクと痙攣のようになるのではなく、ピクッと1度跳ねるのが間隔を置いて繰り返される感じです。(間隔は基本数秒ですが何分かある時もあります) どちらにせよ同じ箇所が連続でピクつきはせず、左ふくらはぎ→数秒〜数分後→右腕→数秒〜数分後→右ふともも、といったふうに移動しています。 一応自覚できるくらいの筋力低下や萎縮はないとは思いますが、手足のだるさ・両指の使いにくさがあります。 足は運動しすぎた時のような感覚、手は力が入り切らないような、可動域を広めに伸ばすと指が震える感じがします。 また右手の親指をピーンと伸ばすして力を入れると母指球の下側が凹みます。 触った感じ肉厚ですし、側面から見るとなだらかに膨らんでいるので、これは別に萎縮しているというわけではないですよね…?(ただ左側はこうなりません) 特に運動や筋トレなどはしておりませんし体に負担のかかるような作業はしておりません。してなさすぎるかもしれません。 育児はしておりますが今に始まったことではないので、何故こんな急に全身至るところがピクつくようになったのか不安です。 またALSによるピクつきは、ある程度の筋萎縮や自覚できるくらいの筋力低下を伴ってからだという認識で間違い無いでしょうか。 それともピクつきが初発ということもありえますか。

4人の医師が回答

胃痛·背部痛と泥状便が続き、つらい

person 60代/女性 - 解決済み

便秘で1年程消化器内科に通院していますが、2月中旬頃からあまり薬が効かなくなり、調子が良くなかったので、下旬に腹部CT検査と胃·大腸内視鏡検査をしました。 結果は胃にポリープがあるものの良性で他には異常なく、大腸にも異常ありませんでした。 普通ならこの結果に安心するのですが、この検査が終わった頃から胃痛·背部痛(肩甲骨の間)を感じるようになりました。 もともと胃が弱く、人間ドック等で逆流性食道炎·萎縮性胃炎·パレット食道炎·食道裂孔ヘルニアと言われたことがあります。 この1年程はエソメプラゾールのみを飲んでいましたが、この度モサプリドクエンが追加されました。しかしほとんど効かず、モサプリドクエンは六君子湯に変わりました。 また便秘に関してはリンゼス·モビコール·ピコスルファートナトリウムが出されていますが、1週間程前から薬を飲まないのに泥状便になり、今は飲んでいません。 2日前に嘔吐·下痢をし、その後も泥状便が続いています。 今は胃痛·背部痛と泥状便が続き、1ヶ月前から体重が2キロ位減り、食事も胃もたれや下痢になるのではないかと思い、あまり食べられません。 また心療内科にも通院しており、トリンテリックス10ミリ半錠を1日おきに飲んでいます。 極度の心配性でもあり、体の具合がこのような状態なので、いったい自分の体はどうなっているのだろうかと不安でなりません。 心療内科ではそろそろ薬を止める話も出ているのに、また悪くなっているのかと思ったりします。 次の予約日(消化器内科は2週間後、心療内科は5月)まで待たずに病院に行った方が良いでしょうか? 行くとしたらどちらを先に行ったら良いでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

背中左側の鈍痛の原因について

person 30代/女性 -

39歳、女性、身長172センチ、体重63キロの者です。 ここ数ヶ月、背中の左側の肩甲骨付近に鈍痛が出ます。怪我的な痛みではなく、どちらかというと押されているような…痛みの種類としては生理痛のような重みがある鈍痛って感じです。強い痛みではありません。 ずっとではなく、数分で無くなり、また数分後にやってくる感じで、痛みがないときもその近辺は違和感が残ります。 これが数日間続く→でも気がついたら数週間痛くない→また暫くすると出現するという感じで、再び昨日出現しました。 心臓の期外収縮とかも頻発しているしコレステロールも若い頃から高いので、狭心症じゃないかと疑い始めました。背中は鈍痛がありますが胸の痛みはあまり無いです。しかし、狭心症かもとか思い始めたら、一瞬胸がキュッとしたくらいでも気になるようになってしまいました。 ちなみに狭心症の痛みはどんな感じでしょうか?胸は一時的にうずくまるほどに痛いことが多いのでしょうか。 背中の痛みに関して、昨日500ミリペットボトル40本入りのケース2個を運んだ せいだと思いたいのですが、その場合は筋を痛めたのならずっと痛いはずだし、動かすと筋肉痛みたいな痛みがありそうなので今回の鈍痛とは違うかなぁと… ちなみに狭心症だったとしたら、どのように生活したらいいですか?(もちろんそのうち医者にかかりたいとは思っていますが、こちらアメリカのためなかなか診てもらえません)

5人の医師が回答

下腹部痛が続いている

person 60代/女性 -

数週間前から下腹部痛があり、 一昨日からは、左下腹部や腰の 後ろの凹んだ辺りが痛みます。 生理痛の軽い収縮痛感じの痛みで、痛みが出たり引いたりします。また、便が出そうで出ないような肛門の奥が変な感じもあります。 内視鏡で痔核はあり、固い便だとティッシュに血がつくことあります。 マグミットで自己調整しています。 他に服用の薬は、アムロジンとエディロール、ミヤBMです。 昨日、婦人科に行き、エコーと内診と触診で、特に問題無く。 (がん検査は一ヶ月前に異常なし) 消化器内科では、 血液検査と尿検査で、CRP炎症も無く、血尿などもマイナスでした。 内視鏡を1年2ヶ月前にやってるから、やる必要は無いとのことでした。 あとは、腹部CTと言われましたが、腹部は他の部位に比べると、医療被曝の数値が高いので、迷います。 今年、すでに、マンモグラフィ、風邪などで胸のレントゲン6枚、 首のCT、歯のレントゲン、骨密度の検査ですでにX線検査をたくさん。 飛行機にも乗りました。 なので、躊躇しています。 ただ、今も時折、下腹部の不快感があります。 別の病院で内視鏡を入れるか? 下腹部痛がどこから来ているのか? 昨日の消化器内科では、 便秘によるものもありえると、 マグミットを処方されました。 夜寝ていても、下腹部痛の不快感で睡眠の妨げになります。 どうしたら良いでしょうか? 他に、下腹部痛はどんなことが考えられますか? また、痛みをおさえるのに、 カロナールを飲んでも問題ないですか? 何科に行き、どんな検査を受ければ、痛みの原因がわかるでしょうか?

2人の医師が回答

椎弓形成術後も続く不調について

person 40代/女性 -

10年以上前から頸椎ヘルニアがあり、2023年11月に頸椎症性脊髄症で後方からの椎弓形成術を受けました。術前の症状は両腕の極度の怠さや、両太腿の突っ張り感、あと一番辛かったのが上肢のピクピク、肩甲骨の強張りと腕がガクガクしてビクっと反射してしまうミオクローヌスでした。 術後すぐ、右肩から右腕に激痛が現れ、右手指の痺れ(親指と人差し指)も発生しました。一時期右腕が上がりづらくなりましたが、それは回復したようです。痛みや痺れは神経圧迫が強かったせいだと思われるので、すぐ治まると言われていましたが、4ヶ月以上経った今も激痛ではなくなりましたが、痛みも痺れも治っていません。 それどころか手の痺れが毎日続いてるため、親指と人差し指の間の筋肉が萎縮してきてしまいました。 そして一番不安なのが、術前の辛かった症状が変わらず続いている事です。 今では術前からの全身や上肢(力こぶやその裏)の酷いピクピク、肩甲骨の突っ張り、腕のびくつき、加えて術後から加わった両腕の筋力の低下(プルプルしてしまう)、肩周辺の痛み、先ほどの手の萎縮等、実はALSだったのではと不安でたまりません。(手の水かきの部分が萎縮するようなので) 最初に不安な症状が出始めてからすでに2年半近く経過しており、色々な症状が出てきたのでしょうか。 これからまた手術を受けた病院で検査を進めることになると思いますが、神経や筋肉の病気の可能性はありそうでしょうか。

3人の医師が回答

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