静脈瘤 不妊症・不育症に該当するQ&A

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40代の精索静脈瘤について

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男性の旦那、私は34歳です。2人目を希望しており、妊活中です。 2019年11月に第一子を出産していますが、2018年6月、2022年2月に、胎嚢確認後心拍確認前に初期流産しています。 流産を2回経験したため、何かあるかと思い、8月に私が不妊クリニックを受診しました。問診と基礎体温、子宮内診を行い、今まで妊娠ができ、出産の経験もあり、内診や基礎体温上も問題ないことから、恐らく不妊症でも不育症でもない。不妊症の検査をすることはできるが、恐らく何も要因はないと思うし、年内は様子を見てもいいのではと言われ、年内に妊娠しなかったら再受診というとこになり、未だ妊娠に至っていません。 旦那の兄が不妊症で子供を授からなかったため、旦那が自身を心配し、11月に男性の不妊外来を受診したところ、グレード2の精索静脈瘤でした。ただ、精液検査では精子数や濃度、運動率等問題ありませんでした。流産歴があることから、DVD損傷率が高いかもしれないということで、来週検査することになっています。 1.精索静脈瘤の場合、DNA損傷率が高いということはよくあるのでしょうか? 2.損傷率が高い場合、どのような治療になるのでしょうか? 3.損傷率が高くない場合、やはり私の方に不妊の要因があると考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

習慣性流産、今後の治療について。

person 40代/女性 - 解決済み

2年前より男性不妊(精索静脈瘤)で顕微受精により5回胚盤胞を移植し流産が3回続いております。 42 歳で治療ももう長く出来ない為、何か出来る対策、治療、検査等ありましたらご教示頂きたく存じます。 ●流産歴 1回目(5週胎嚢のみ) 2回目(9 週胎児2cm染色体異常なし) 3 回目(5週胎嚢、卵黄嚢のみ) 染色体検査は2回目のみ受けていまして、 2回目流産後、不育症の検査で何項かひかかり対策しています。 ●抗カルジオリピン抗体が単独陽性(値28→35 →12) →アスピリン服用とオルガラン自己注射 ●TSH4.5(潜在的甲状腺低下症) →チラーヂン服用で1に調整 ●抗核抗体40〜80倍 →服用なし その他、子宮内のラクトバチルス菌の検査や着床の窓の検査もうけております。 男性不妊(精索静脈瘤)は手術により改善済です。 不育症専門医にも見て頂いておりますが、過去の3回の流産が母体側起因の可能性は低いとの見解でした。9週胎児染色体異常がなくても心臓の病気など心拍停止することはあると仰せでした。(胎盤病理標本の解析もして頂いています。) 不妊クリニックの専門医は、3回流産がすべて受精卵の異常とも考えにくいと仰せで、見解に違いがあります。 後、4 個胚盤胞がありますが、これから移植をするか、また採卵からして着床前診断を受ける方が近道か迷いがあります。 希望はまだありますでしょうか? また、後何か治療や検査等受けて対策出来ることがあれば、ご教示頂けましたらと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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